翰墨香伴长寿身

自古以来,习书画者多长寿,是众所周知的事实,亘古不变的规律。之所以然者,原因有三: 一是书画能“发天地之玄微,宣道义之蕴奥,继往圣之绝学,开后觉之良心”(项穆《书法雅言》),展示自己的思想、情操、意志、风格,使精神生活得到很好的充实。 二是能舒筋活血,锻炼身体。凡习书画者,一笔在握,澄心静虑,意在笔先,涵腰拔背,气达四梢,掌成虎爪之势,指“皆尽一身之力而送之”(王羲之《题卫夫人笔阵图后》),落在纸上,精、气、神无处不     

脑干肿瘤显微外科治疗

我院1992年元月至1996年12月共收治脑干肿瘤35例,33例施行显微外科手术,其中位于桥脑13例,延髓11例,桥、延脑交界处9例。方法:均经头颅CT、MRI扫描确诊后施行显微手术,镜下全切除14例,次全切除12例,部分切除7例。结果:临床痊愈16例,好转14例,死亡3例。7例部分切除者5例术后半年至2年肿瘤复发死亡。结论:脑干既往视为“禁区”,随着CT、MRI临床应用,器械改进及显微外科技术的提高,有条件的单位施行脑干肿瘤切除是可行的。     

尘肺病人无创正压通气治疗依从性调查及影响因素分析

[目的]调查尘肺病人无创正压通气治疗依从性现状,分析其影响因素。[方法]选取2018年1月—2018年12月收治的稳定期尘肺病人100例,对其一般资料、无创正压通气治疗依从性进行问卷调查;通过秩和检验、Ordinal回归分析影响治疗依从性的相关因素。[结果]100例接受无创正压通气治疗的尘肺病人中完全依从45例(45%),部分依从34例(34%),完全不依从21例(21%);单因素分析结果显示,不同无创正压通气相关知识掌握情况、治疗过程中舒适程度的病人无创正压通气治疗依从性差异有统计学意义(P0.05);Ordinal回归分析显示,治疗过程中舒适程度是影响病人无创正压通气治疗依从性的独立危险因素,掌握无创正压通气相关知识是提升病人无创正压通气治疗依从性的保护性因素。[结论]无创正压通气治疗是尘肺病人肺康复的重要手段,通过健康教育提升病人无创正压通气相关知识的知晓率,改善治疗过程中病人的舒适程度可提高无创正压通气治疗依从性。     

SLIC评分在下颈椎损伤术式选择中的应用价值

目的 :探讨下颈椎损伤分类(sub-axial injury classification,SLIC)评分在下颈椎损伤术式选择中的应用价值。方法:收集我院2009年1月~2013年9月收治的单节段下颈椎损伤患者126例,其中男86例,女40例,年龄16~72岁(46.4±4.3岁)。高处坠落伤28例,车祸伤62例,跌倒伤21例,高空坠物砸伤15例。损伤部位:C3/4 19例,C4/5 34例,C5/6 52例,C6/7 21例。脊髓损伤程度按照美国脊髓损伤协会(ASIA)标准分级,A级7例,B级48例,C级54例,D级17例。以前柱或前中柱损伤为主的患者45例,以后柱损伤或中、后柱损伤为主的患者13例,三柱均损伤的患者68例。术前进行SLIC评分,其中4分13例,5分24例,6分23例,7分29例,8分17例,9分13例,10分7例。根据患者受伤机制、椎体损伤形态特点、脊髓受压部位及损伤程度等因素综合分析选择手术方案,85例患者采用前路手术治疗,其中7例三柱严重损伤的患者因全身情况不能耐受手术放弃前后联合手术而选择单纯前路手术;12例行后路手术,其中2例关节突绞锁的患者SLIC评分为8分;29例采用前后联合术式,其中1例为强直性脊柱炎患者。按照损伤程度,将SLIC评分4~5分归类为轻度损伤,6~7分为中度损伤,8~10分为重度损伤,分析三种术式患者的SLIC评分情况,总结规律。结果 :前路手术患者SLIC评分为5.95±1.31分(4~10分),后路手术患者为6.25±1.29分(4~8分),前后联合入路手术患者为8.76±0.83分(7~10分)。前路手术组轻、中、重度损伤分别为34、44、7例,4~7分者占92%;后路手术组轻、中、重度损伤分别为4、6、2例,4~7分者占83%;前后联合入路手术组中度和重度损伤分别为1、28例,8~10分者占97%。结论:对单节段下颈椎损伤患者,当SLIC评分≥8分时,倾向于选择前后联合术式;SLIC评分在4~7分时,倾向于选择单纯前路或后路手术。     

对医院合同制卫技人员的调查与思路

对一家三级甲等医院的50名合同制卫技人员现状进行问卷调查,旨在了解合同制卫技人员工作、生活、学习等现状及其影响因素,从而为加强对合同制卫技人员的管理,稳定合同制卫技人员队伍,促进医疗质量的提高提出可行性建议。     

高血压社区规范化管理模式对患者血压的影响研究

目的：评价高血压社区规范化管理的血压控制效果,为社区规范化管理模式的进一步推广应用提供实证研究证据。方法将上海两个具有可比性的社区卫生服务站进行随机分组,对其中一组所辖的高血压患者进行规范化管理,对另一组所辖患者进行常规管理。1年后,比较两组高血压患者的血压值情况。结果规范化管理组和常规管理组分别纳入1213例和1160例高血压患者,两组患者基线高血压值差异无统计学意义,干预1年后,无论收缩压或舒张压,规范化管理组均显著低于常规管理组,P 值〈0.01。结论与常规管理相比,社区规范化管理更有利于降低高血压患者的血压值。     

行走超日月 举步腾风雷

根据进化论的说法,人类历经一百多万年的艰苦奋斗和不断努力,才从四肢爬行进步到直立行走的阶段。此后,人类便以各种各样的行走方式,标志着世界的演变,历史的进化,社会的进步。 行走,融入人类生活的各个层面,改变了人类的命运。 行走,体现在政治上,成功的有:商代盘庚为避免内乱和自然灾害,摆脱国家困境,率国人自奄(今山东曲阜)迁都至殷(今河南安阳西北),成就了商代中兴大业;古公亶父为了民族的生存发展,避免敌     

瑜伽练习对尘肺患者心理健康状况及肺功能的影响

目的探讨瑜伽练习是否可以改善尘肺患者心理健康状况和肺功能。方法对30例住院尘肺患者在常规治疗的同时进行规律的瑜伽练习2个月,采用自身前后对照的方法,用症状自评量表（SCL-90）在于预前后评分,同期对肺功能主要指标进行测定,对比干预前后心理健康状况和肺功能的变化。结果干预前SCL-90总分为（224．77±65．33）分、干预后总分为（158．52±46．76）分;9项因子中干预前最大值为焦虑（2．91±0．94）分,干预后最大值为躯体化（2．42±0．37）分,最小值均为偏执,干预前后分别为（2．04±0．89）分和（1．72±0．83）分,总分及各因子干预前后比较差异均有显著意义（P〈0．05）;第1秒用力呼气量（FEV1）、第1秒用力呼气量占用力肺活量比率（FEV1／FVC）及最大通气能力（MVV）干预前后比较差异无显著意义（P〉0．05）。结论瑜伽练习能有效改善尘肺患者的心理健康,提升其生活质量,对肺功能的影响有待临床进一步观察。     

三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害的临床护理

目的 探讨三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害患者的护理要点,以减少并发症,提高抢救成功率。 方法 回顾2008年10月至2011年10月9例三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害患者的重症监护护理资料,总结三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害患者的护理经验和教训。 结果 9例患者经积极保肝、抗感染、加强营养支持和人工肝治疗,经有效的护理,均得到成功救治。 结论 三氯乙烯药疹样皮炎伴急性重度肝损害救治的成功,在于积极的治疗以及合理有效的护理。