雷公藤甲素促进三阴性乳腺癌细胞凋亡的机制研究

目的研究雷公藤甲素（Tpl）对人三阴性乳腺癌（TNBC）细胞凋亡的促进作用及可能的分子机制。方法体外培养TNBC细胞株MDA-MB-453细胞并分为4组,对照组正常培养,Tpl低、中、高剂量组分别添加10、20和40nmol/L的Tpl;MDA-MB-453细胞分别转染胎盘特异性8基因（PLAC8）过表达质粒和空载体质粒,添加或不添加20nmol/L处理,分别记作过表达组、过表达+Tpl组、空载组、空载+Tpl组。采用细胞增殖和毒性检验（CCK-8）法检测细胞增殖能力,采用克隆形成实验分析克隆形成能力,采用Transwell实验分析细胞迁移能力;应用流式细胞术检测细胞凋亡情况;利用Westernblot法分析切割型半胱氨酸蛋白酶（Cle-Cas-pase）-3、Cle-Caspase-9、B细胞淋巴瘤-2（Bcl-2）、Bcl-2相关X蛋白（Bax）、PLAC8、Wnt3a及β-连环蛋白（β-catenin）相对表达量。结果与对照组比较,低、中、高剂量组细胞克隆形成率及迁移率均降低,凋亡率均升高,Cle-Caspase-3、Cle-Caspase-9、Bax蛋白相对表达量均升高,Bcl-2、Wnt3a、β-catenin、PLAC8蛋白相对表达量均下降（均P＜0.05）。与空载组比较,空载+Tpl组的上述指标表达趋势一致,过表达组上述指标表达均相反（均P＜0.05）。与过表达组比较,过表达+Tpl组各指标差异均无统计学意义（均P＞0.05）。结论Tpl能促进MDA-MB-453细胞株凋亡,该机制可能与PLAC8介导的Wnt/β-catenin信号通路有关。     

外伤性颈内动脉海绵窦瘘的栓塞治疗

目的 探讨外伤性颈内动脉海绵窦瘘的栓塞疗法。方法 总结自1998年至今用可脱球囊栓塞治疗68例外伤性颈内动脉海绵窦瘘的方法及经验。结果 获得一次治愈63例,瘘口被闭塞而颈内动脉保持通畅,瘘口外闭塞颈内动脉3例;颅底骨折失败2例。但经第二次栓塞仍得以治愈。结论 栓塞疗法安全、有效,并发症低,获得了满意的疗效,为外伤性颈内动脉海绵窦瘘的首选方法。     

采用 PCR-SSP法检测HLA-B27基因

目的：建立顺序特异引物聚合酶链反应（ＰＣＲ－ＳＳＰ）方法检测ＨＩＡ－Ｂ２７基因并与血清学方法比较。方法：设计合成Ｂ２７特异物３个和内源性阳性对照２个,建立ＰＣＲ－ＳＳＰ方法,用于Ｂ２７基因分型。血清学分型为一步法单克隆抗估方法。临床样本１００份,不源于可疑强直性脊柱炎患者。快速酚氯仿法提取模板ＤＮＡ。结果：１００例临床样本ＰＣＲ－ＳＳＰ行Ｂ２７基因分型均获成功。总耗时４ｈ。其中Ｂ２７阴性５８例,阳     

腰交感神经节切除治疗下肢血栓闭塞性脉管炎临床观察

血栓闭塞性脉管炎（Buerger病）患者多为青壮年男性,是一种慢性、周期性加剧的全身中小动、静脉阻塞性病变,主要累及下肢,最后可导致肢端坏死,患者十分痛苦。我们于1985－1996年采用腰交感神经节切除治疗下肢血栓闭塞性脉管炎211例,效果满意。报告如下。1资料与方法1．1一般资料男209例,女2例;年龄18－54岁,其中21－45岁176例。均有吸烟及受冻史（涉过冰水或受过冷冻）有足部外伤史3例,单侧157例,双侧同时患病31例,双侧先后患病23例,其中与第一次手术间隔3年14例,间隔5年9例。Ⅰ期57例,Ⅱ期94例,Ⅲ期一级39例,Ⅲ期二级21例…     

彩色多普勒超声诊断右肾乳头状囊腺癌并出血1 例

患者女,37岁,一年前在外单位作健康体检发现右肾囊肿,无明显不适。近2月来因劳累后出现右侧腰腹部胀痛而入院。超声检查:右肾轮廓明显增大,表面突隆不平,中上极偏外侧显示约9ｃｍ×7ｃｍ×6ｃｍ囊性肿块,壁欠光滑,内有较多絮状回声,其内侧壁显示直径约15ｃｍ×15ｃｍ乳头状突起;ＣＤＦＩ显示乳头状突起内有来自囊壁之血流信号,囊内絮状回声内未见血流信号(图1)。超声诊断为右肾囊腺癌并陈旧性出血。手术探查于右肾中上部背侧可见10ｃｍ×8ｃｍ×8ｃｍ囊性肿块,与后腹膜及周围组织粘连,切开肿块囊内为巧克力色陈旧性出血,内有多量坏死组织,囊…     

B 超诊断回盲部肠结核1 例

患者男 ,6 4岁 ,因右侧腹部不适半年余 ,加重 1月而入院。体检 :腹肌稍紧 ,右下腹触及约 10ｃｍ× 6ｃｍ× 5ｃｍ大小肿块 ,质硬、表面欠光滑 ,活动度较小 ,无触痛。ＣＴ扫描结果为右半结肠肿瘤。胸部Ｘ线平片示 :双肺浸润性结核灶。Ｂ超检查于右下腹探及 10ｃｍ× 7ｃｍ×5ｃｍ实性不均质肿块 ,以低回声为主。边缘不规则 ,境界尚清 ,肿块中间有肠腔贯通 ,Ｂ超诊断回盲部实性不均质肿块 ,结核性可能大 (见图 1)。手术探查于回盲触及约 10ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ肿块 ,已浸透浆膜层 ,表面呈灰白色 ,不光滑 ,质硬 ,回盲肠之肠段可见多个灰白色结…     

补阳还五汤加味治疗早搏42例

笔者自 1997年以来 ,采用补阳还五汤加味治疗早搏 4 2例 ,疗效满意 ,现报告如下。1　临床资料　　本组病例均为住院患者 ,其中男性 2 7例 ,女性15例 ;年龄 16～ 6 5岁 ,平均年龄 4 8.5岁 ;病程 0 .5～ 1年 ;病因为冠心病者 2 1例 ,病毒性心肌炎者 16例 ,高血压者 5例。　　早搏类型按心电图表现确定 ,其中房性早搏17例 ,室性早搏 2 0例 ,交界性早搏 5例。用 2 4ｈ动态心电监测检查确诊。早搏患者临床表现为心悸怔忡 ,胸闷气短 ,头晕自汗 ,乏力 ,心烦失眠 ,多梦健忘 ,脉涩、结、代、或结代。2　治疗方法　　治疗期间停用其它抗心律失常药物 ,…     

空巢老人生活质量与心理状况的相关性

目的 探讨空巢老人生活质量与心理状况是否存在差异以及相关影响因素.方法 采用生活质量量表(QOL)、90项症状自评量表(SCL),随机抽取滨州市某三甲医院内科老年住院患者100名、滨城区敬老院老年人100名及社区200名老年人,共计400名老年人进行调查研究.结果 不同生活环境的老年人生活质量和心理状态存在差异(P＜0.05).敬老院老人心理状况以抑郁最严重,重度抑郁者占17.6%;其次是人际关系敏感,重度人际关系敏感者占5.9%.社区老人主要受人际关系敏感的影响,敏感较重者占7.7%.焦虑是影响住院老年患者心理状况的主要因素,轻度焦虑者占68.5%,中重度者占31.5%;影响空巢老人生活质量的因素有经济状况、婚姻和健康状况、子女关系和人际交往能力.结论 老年人的生活质量和心理状况存在相关性.教育老年人自我宽慰和调适,寻找精神寄托;同时呼吁社会和政府采取有效的措施,提高空巢老人的生活质量和改善心理状况.     

原发性肋骨恶性纤维组织细胞瘤一例

患者 男性,63岁,因左侧胸壁局部隆起20年,肿块迅速增大伴触痛1个月,于2009年5月入院.20年前患者左胸壁车祸伤,后左腋侧胸綮第七肋骨处局部隆起.多年来肿块无明显增大及疼痛,患者未曾就诊,无畏寒发热,无低热病史,无肿瘤、结核病史.有肿瘤家族史,父亲因胃癌过世,母亲因食道癌过世.专科体检:左胸壁第7肋腋段明显隆起,表面皮肤无色泽改变及破溃,皮温正常,可触及一直径5.0 cm×5.0 cm大小的肿物,质硬,边界模糊,活动度差,似与肋骨相连,触痛明显.X线片提示左肺下野团片状软组织影,最大径位于侧胸壁,考虑左下胸壁来源肿瘤.     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症160例报告

1994年 3月至 1997年 6月 ,作者应用中西药结合疗法治疗腰椎间盘突出症 16 0例 ,取得满意效果 ,报告如下。1　临床资料本组 16 0例中男 90例 ,女 70例。年龄 2 3～ 6 2岁。病程 1个月～ 6年。均以腰腿疼而就诊 ,但腿痛重于腰痛 ,并沿坐骨神经分布区域放射 ,伴有下肢麻木者 138例 ,伴有不同程度的脊柱侧弯者 6 7例 ,腰椎旁深压痛者 96例 ,直腿抬高试验阳性者 93例 ,加强试验阳性 10 5例 ,伴有下肢肌肉萎缩者 2 9例 ,主动背伸拇趾肌力差者 42例。 CT扫描示 L4～ 5 椎间盘突出 87例 ,L5 S1 椎间盘突出 73例。2　治疗方法2 .1　骶管注药　患者…