742例葡萄膜炎的类型和病因分析

目的分析临床常见的葡萄膜炎的类型和病因。方法回顾性分析2000年1月至2013年7月就诊于我科的742例葡萄膜炎患者的临床资料,所有患者均进行了眼科常规以及相关实验室检查．对葡萄膜炎给予解剖分类和可能的病因分类。结果742例葡萄膜炎患者中,男性359例,占48．4％;女性383例,占51．6％,男女之比l：1．07。发病年龄3～78岁,平均（35±13）岁。感染性36例（4．9％）;非感染性葡萄膜炎706例（95．1％）,其中前葡萄膜炎（AU）337例（47．7％）、全葡萄膜炎（PanU）280例（39．7％）、中间葡萄膜炎（IU）47例（6．7％）、后葡萄膜炎（PU）42例（5．9％）。非感染性葡萄膜炎706例中特发性293例占41．5％为首位,其次为伏格特-小柳-原田病（VKH）185例占26．2％、强直性脊椎炎（AS）合并葡萄膜炎46例占6．5％、Fuchs综合征44例占6．2％、Behcet病43例占6．1％,其他95例占13．5％。急性葡萄膜炎210例占28．3％,慢性532例占71．7％。复发性390例占52．6％。结论非感染性葡萄膜炎是葡萄膜炎的主要原因;特发性、自身免疫和风湿病等葡萄膜炎是常见的三类葡萄膜炎;VKH、AS、Fuchs综合征、Behcet病、感染性、幼年特发性关节炎伴发的葡萄膜炎（JCA）、青-睫综合征、溃疡性结肠炎等葡萄膜炎是临床常见的八种葡萄膜炎。     

干化学法测定血浆氨的价值

目的　评价干化学法测定血浆氨的性能及影响因素。方法　使用美国强生公司生产的VITROSDT6 0Ⅱ半自动生化分析仪 ,应用干化学法测定血浆氨 ,并进行应用研究。结果　血氨浓度在 13.5～ 4 6 0 μmol/L内线性良好 ,精密度批内CV为 9.17%和 5 .76 % ,回收率为 96 .2 %～ 10 4 .7% ,正常血氨参考值为 3.6～ 5 5 .7μmol/L。血标本采集后置 4℃ 30min及 1h ,放置室温 30min后测定结果同即刻测定值比较无显著差异 ;放置 4℃ 2h ,放置室温 1h和2h后测定结果同即刻测定值比较有显著性差异。结论　干化学法测定血浆氨具有快速、简便、准确、可靠等优点 ,适合急诊使用。但血氨标本采集后应及时送检、测定 ,标本室温放置时间不能超过 30min ,4℃放置时间不得超过 1h。     

胎盘内质网应激相关蛋白Calnexin与子痫前期发病的关系

目的 探讨胎盘组织中内质网应激相关蛋白-钙联蛋白Calnexin(CNX) mRNA及蛋白表达与子痫前期发病的关系.方法 剖宫产孕妇77例分为正常足月妊娠36例(A组),轻度子痫前期患者24例(B组)和重度子痫前期患者17例(C组).RT-PCR技术检测胎盘组织CNX mRNA的表达,蛋白印迹法检测胎盘组织中CNX蛋白表达.结果 B、C组CNX mRNA表达水平高于A组[(1.3291±0.05687)、(3.4232±0.1078) vs.(0.5382±0.0345)](P＜0.01);B、C组CNX蛋白表达水平高于A组[(1.5678±0.2315)、(2.1123±0.5310) vs.(0.5678±0.1089)](P＜0.01).结论 CNX参与了子痫前期的病理生理过程;内质网应激可能是子痫前期发病机制之一.     

D-二聚体检测在肝病中的应用价值

目的探讨肝脏疾病患者血浆D-二聚体(D-dimer,DD)水平及其临床应用价值。方法采用免疫散射比浊法,分别测定30例正常人和104例肝病患者血浆D-二聚体水平。结果肝病患者各组血浆D-二聚体水平与正常对照组相比均有显著性差异(其中急性肝炎组P<0.05,其他组P<0.001)。结论不同类型肝病患者血浆D-二聚体水平均有不同程度的升高,且与病情的严重程度呈正相关,因此动态观察血浆D-二聚体定量水平对肝脏疾病患者肝功能的评价、病情的预后及治疗具有重要的临床应用价值。     

因势利导发展病案信息管理

医学信息的发展,对医学教育、医学人才的培养、医护人员的知识更新和知识结构合理化,以及对医学的发展和提高都有着极其重要的意义.因此作为病案管理人员更应重视医学信息的发展及其对病案管理的积极作用,来确定病案学在医学科学体系中的地位,以取得更大发展.     

子痫前期患者胎盘组织AHSG基因mRNA及蛋白表达与胰岛素抵抗的关系

目的 探讨子痫前期患者胎盘兰α2-HS-糖蛋白(AHSG)基因mRNA及蛋白表达与胰岛索抵抗的关系.方法 检测36例正常是月妊娠妇女(A组)和24例轻度子痫前期患者(B组)及17例重度子痈前期患者(C组)剖宫产前空腹血及新生儿脐血AHSG、血糖、胰岛素水平,采用RTPCR、Western blot法测定胎盘纰织中AHSG基因mRNA及篮蛋白表达水平.结果 B、C组新生儿脐血AHSC-水平均显著高于A纽(P＜0.01).C组新生儿脐血胰岛索、血糖水平量著低于A组(P＜0.05).A、B、C三组胎盘组织中AHSG基因mRNA表达水平分别为0.57±0.17、0.64±0.14、1.32±0.38,C组显著高于B、A组(P＜0.05).A、B、C三组胎盘组织中AHSG蛋白表达水平分别为0.28±0.11、0.30±0.10、0.58±0.10,C组显著高于A组和B组(P＜0.05).结论 子痫前期患者新生儿脐血AHSG水平显著高于正常足月妊娠组新生儿.重度子痫前期患者胎盘组织中AHSG基因mRNA及蛋白表达水平显著增高,胰岛素抵抗在子痫前期发病中有重要作用.     

建立适合我国国情的临床实验室质量保证体系的意义

2002年全国临床检验中心主任申子瑜老师提出了“如何建立适合我国国情的临床检验质量保证体系”的研究课题，作为工作多年的基层医院的检验人员，深深地体会到了它的必要性。面对我国现状和可行性的应对措施，对全面建立符合国情的临床实验室质量保证体系具有重要的指导意义.     

50例血气标本与血清标本进行电解质配对测定结果分析

是否可利用剩余血气标本进行其它项目检验是我们检验工作者关心的问题之一。据我们所知,一些单位已将剩余血气标本用于电解质测定,其对测定结果是否有影响?误差究竟有多大?为此,我们做了50例K~ 、     

永久性人工起搏器植入术的护理

我院2007-05／2008-05共安装永久性心脏起搏器24例，护理体会如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男10例，女5例，70岁以上5例，心房颤动4例。     

低血糖症误诊为脑血管病18例临床分析

目的 探索18例低血糖症误诊为脑血管病的原因.方法 对18例患者颅脑CT检查排除脑血管病,查血糖均低于2.5 mmol/L,确诊低血糖症后给予50%葡萄糖60~100 mL静注,继之给予10%葡萄糖静滴维持.结果 1例死亡,17例均恢复正常.结论 低血糖误诊为脑血管病的主要原因是低血糖时出现的神经系统局灶症状与脑血管病的症状极其相似,难以区分,为避免误诊,应详细询问病史,提高对低血糖症的认识.