穴位注射治愈不明原因皮下脂肪组织萎缩1例

张某，女，23岁，初诊日期：2010年1月。右侧髂前上嵴前有一块皮损区（右侧腹股沟上段），色青紫，皮下脂肪组织萎缩，病变范围逐渐扩大1年余。
　　1年前，患者无明显诱因发现右侧髂前上嵴前有一块直径约3×3（厘米）的皮损区，色青紫，皮肤无破损，皮下脂肪组织减少，并与周围肌肉分离，无任何自觉症状，未重视。3个月后，病变部位的皮肤颜色变深（青紫），皮下脂肪组织逐渐变薄，范围向四周扩大，皮肤松弛、塌陷，与周围肌肉明显分离。到当地几所医院求治，行皮肤活检等相关检查后诊断为“皮下脂肪组织进行性萎缩”，给予复方甘草酸苷胶囊等治疗（具体不详），经半年治疗无效。病情逐渐加重，于2010年1月4日来就诊。症见：右侧髂前上嵴前有一块直径约4×5（厘米）的皮损区，色青紫，皮肤无破损，皮下无脂肪组织，并与周围肌肉分离，纳眠可，二便调，舌质淡，苔薄白，脉细稍弦。家族中无类似病史。     

米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床研究

目的稽留流产是临床上较难处理的一种流产类型，用米非司酮联合米索前列醇用于治疗稽留流产能减少患者的痛苦。方法2006年1月至2008年1月来本院治疗稽留流产患者68例，年龄20～35岁，平均年龄25．8岁，米非司酮片50mg，每天早、晚空腹各服用1次，连续2d，第3天后空腹服用米索前列醇片600μg，5d后常规B超复查，观察服药效果。结果39例治愈（57％）；不全流产19例（28％）；行刮宫清宫术，有黄体酮保胎史，刮宫时宫口松弛，能顺利刮出宫腔内组织者3例（4％）。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止早孕的治疗，方法简便、服药时间短、剂量小、成功率高，且因宫颈软化不用扩宫，减少了人流综合征的发生，临床疗效显著值得推广应用。     

中西医结合综合方案对急性脑出血患者临床疗效及中医证候评分的影响——404例多中心临床试验

目的探讨中西医结合综合方案对于急性脑出血的临床疗效。方法采用多中心、单盲随机对照试验的设计方法，404例患者分别用中西医结合综合（试验组199例）和西医加中药安慰剂（对照组205例）治疗。在28d、3个月分别进行神经功能缺损评分（nerve functional failure，NF）、愈显率的比较，在14、21、28d进行中医证候评分的比较。结果与对照组相比，试验组在治疗后28d及3个月后随访，NF评分的改善有显著性差异（P〈0．05）；28d后愈显率无显著性差异（P〉0．05），3个月后愈显率有显著性差异（P〈0．01）。治疗后14、21d试验组中医证候评分较对照组的改善有显著性差异（P〈0．05），治疗后28d，两组比较无差异（P〉0．05）。结论中西医结合综合治疗能改善急性脑出血患者的NF评分、提高随访愈显率。     

快速康复护理路径对手外伤患者的疗效及护理满意度的影响探究

目的探讨对手外伤患者给予快速康复护理路径干预后,观察对其临床疗效以及护理满意度产生的影响。方法选择我院2016年10月~2017年8月收治的120例手外伤患者作为实验对象;采用数字奇偶法分组;临床确定护理方案期间,对照组(60例):手术后采用常规方案施护;观察组(60例):手术后采用快速康复护理路径方案施护;最终就两组手外伤患者病情治疗总有效率、手指关节总活动度、护理满意度以及日常生活能力评分展开对比。结果同对照组手外伤患者病情治疗总有效率(80.00%)对比,观察组(98.33%)获得显著提升(P0.05);同对照组手外伤患者手指关节总活动度展开对比,观察组获得显著提升(P0.05);同对照组手外伤患者护理满意度(78.33%)对比,观察组(98.33%)获得显著提升(P0.05)。同对照组手外伤患者日常生活能力评分对比,观察组获得显著提升(P0.05)。结论临床合理采用快速康复护理路径方案对手外伤患者施护,于疗效提升、关节总活动度提升以及护理满意程度提升方面获得确切效果,从而对于手外伤患者病情快速好转做出保证,充分证明应用快速康复护理路径方案对手外伤患者施护的价值所在。     

老年高血压合并糖尿病患者心率变异性及其昼夜变化临床分析

目的研究老年高血压合并糖尿病患者的心率变异性(HRV)及其昼夜变化规律,探讨老年糖尿病患者心脏自主神经变化的临床意义。方法选择87例原发性高血压患者(EH组)及68例高血压合并糖尿病患者(EH+DM组),监测24 h动态心电图,进行HRV时域指标SDNN、SDANN、SDNN Index、RMSSD、PNN50的分析。比较2组间HRV指标的差异以及HRV昼夜指标差异。结果 EH+DM组较EH组24 h、日间、夜间HRV各项指标均明显降低,且有统计学差异;EH组SDNN以及RMSSD呈昼低夜高,但无明显统计学差异,SDNN Index和PNN50仍呈昼低夜高现象(P0.01);EH+DM组SDNN以及RMSSD呈昼高夜低现象(P0.05),SDNN Index和PNN50昼夜间无统计学差异。结论老年高血压合并糖尿病患者HRV显著降低,高血压患者昼夜节律已有明显受损,高血压合并糖尿病患者昼夜节律进一步受损,心脏自主神经功能失调。     

检验科实习带教的质量控制与实践

检验医学涉及多专业、多学科,近年来检验医学的发展突飞猛进,同时对检验医学质量管理及检验专业人员的要求也日益提高。那么,作为检验后备力量的实习生也面临着更高的要求。笔者总结多年带教经验认为,与时俱进修订符合时代发展的教学大纲、提高对带教师的要求、全方位注重能力素质的培养及加强实习考核范围与力度,是全面提升实习生带教水平的必由之路。     

温阳益肾汤对淋巴细胞亚型的调节作用

目的观察温阳益肾汤对淋巴细胞亚型的调节作用。方法随机将102例肾阳虚患者分为两组,两组均用复方维生素B片治疗,观察组在上述基础上用温阳益肾汤治疗,治疗2周后观察两组治疗前后淋巴细胞亚型的变化。结果温阳益肾汤观察组治疗后CD4^＋淋巴细胞较对照组升高（P〈0.05）。结论温阳益肾汤可以升高CD4^＋淋巴细胞,这可能是补肾法调节免疫的作用位点。     

林州太行山丹参(不同生长年限)质量的研究

目的:对林州太行山丹参(3年、2年、1年)的质量进行比较,观察林州太行山丹参的质量.方法:应用HPLC法,选用ZOR-BAX Eclipse Plus C18柱(4.6mm×100mm,3.5μm),以乙腈-磷酸溶液(22:78)为流动相,柱温为20℃,流速为0.5mL/min,对丹参中的丹酚酸B进行含量测定,检测波长为286nm;选用Symmetry Shield RP18柱(4.6mm×250mm,5μm),以乙腈为流动相A,以0.02%磷酸溶液为流动相B,按规定进行梯度洗脱,柱温为20℃,流速为1.0mL/min,对丹参中的丹参酮类进行含量测定,检测波长为270nm.结果:林州太行山丹参(不同生长年限)中丹酚酸B含量与生长年限正相关;丹参(2年生)中丹参酮类含量高,丹参(1年生)中丹参酮类含量其次,丹参(3年生)中丹参酮类含量低.结论:本实验简便、准确测定了林州太行山丹参(不同生长年限)中丹酚酸B、丹参酮类的含量,为农民适时采收丹参提供了依据.     

中药苍薏饮治疗痰湿体质高血压患者的临床研究

目的观察中药苍薏饮在改善及治疗痰湿型高血压患者中的应用效果。方法选择2023年1月至9月广州市越秀区中医医院收治的96例高血压患者, 体质辨识均为痰湿体质。采用随机数字表法随机分成两组, 每组48例。对照组男25例, 女23例;年龄(57.91±10.78)岁;病程(5.62±1.25)年;给予常规临床治疗。中药组男28例, 女20例;年龄(58.37±11.09)岁;病程(5.59±1.21)年;在常规治疗基础上增加中药苍薏饮治疗。两组均连续治疗12周。比较两组患者痰湿体质症状、血压、血脂、炎症因子水平及生活质量情况。采用独立样本t检验、配对t检验和χ2检验。结果治疗后, 中药组总有效率[89.58%(43/48)]高于对照组[72.92%(35/48)], 差异有统计学意义(χ2=4.376, P=0.036);治疗后, 中药组胸闷腹胀、身体沉重、口黏痰多、舌苔厚腻症状评分均低于对照组[(0.64±0.17)分比(2.37±0.41)分, (0.51±0.12)分比(2.29±0.15)分, (0.66±0.15)分比(2.18±0.49)分, (0.67±0.25)分比(2.33...     

超声弹性成像与多普勒超声成像对乳腺占位性病变诊断价值的对比研究

<正>近年来,乳腺疾病日益增多,超声检查在乳腺疾病的诊断中起着越来越重要的作用,尤其是超声弹性成像(UE)技术的兴起,为鉴别乳腺占位性病变的良恶性提供了一种更新、更可靠的途径。1991年Ophir等[1]首次提出了UE技术,该技术以生物组织的弹性(或硬度)与病灶的生物学特性相关为