药物流行病学,药物安全的工具

2006年9月26-29日，由国际药物流行病学学会（ISPE）、上海市药理学会临床药物评价专业委员会、江西省药学会等共同举办的第一届国际药物流行病学亚洲学术会议暨第三届中国上海药物流行病学与临床合理用药国际研讨会在上海和江西庐山两地隆重召开。本次会议的主题是“推动亚洲药物流行病学研究，促进合理用药”，来自ISPE的高层领导、国际药物流行病学研究的项级专家及日本、韩国、澳大利亚等地的药物流行病学专家与我国相关专家和研究人员共200多人参加了这一盛会，共同探讨药物流行病学的方法及其在药物风险管理中的作用。会议期间，记者采访了本次大会的两位主席——上海市药品不良反应监测中心常务副主任杜文民博士和ISPE全球发展委员会主席薛松林博士。     

FDA提醒医生使用SSRIS时要注意新生儿肺动脉高压的发生

7月19日，FDA发出公告，要求选择性5-HT再摄取抑制剂（SSRIs）的生产厂家需在处方信息中标示：孕期服用这些药物的妇女的婴儿发生肺动脉高压的危险增加。目前，FDA在寻求更多抗抑郁药用于妊娠妇女的安全信息。     

CYP2D6的多态性与文拉法辛的临床效应

背景:文拉法辛(V)是一种5-羟色胺和去甲肾上腺素重摄取抑制剂,用于抑郁症的一线治疗。它主要是由具有高度多态性的细胞色素P450酶CYP2D6代谢,产生有药理学活性的代谢物O-去甲基文拉法辛(ODV)。还有一小部分是由CYP3A4代谢,生成N-去甲基文拉法辛(NDV)。目的:本研究的目的是评价文拉法辛的ODV表型是否对药物动力学和临床结果有影响。方法:100例行文拉法辛治疗的患者,测定血清中V、ODV和NDV的浓度,并计算ODV/V浓度的比值,以测定O-去甲基化作用。对于ODV/V比率异常高或异常低的个体进行基因分型。用临床综合印象量表(ClinicalGl…     

阿司匹林、他汀类药物或二者同时使用预防男性冠心病一级预防的成本-效用分析

背景:阿司匹林和他汀类药物都可用于冠心病(CHD)的一级预防,但联合使用二者的作用还未被研究过。目的:研究阿司匹林、他汀类药物和联合使用这两种药物及不使用药物对于男性冠心病事件一级预防的成本-效用分析。设计:采用Markov模型。数据来源:已发表的文献。目标人群:中年男性,无心血管疾病病史,冠心病的10年危险性分6个水平(2.5%,5%,7.5%,10%,15%和25%)。干预:低剂量阿司匹林、一种他汀类药物、联合使用这两种药物或不给予药物预防。结果测量:成本-效用分析。基本情况分析结果:不吸烟、无高血压、CHD的10年危险性为7.5%的45岁男性,阿司…     

N6-甲基腺苷依赖性pri-miR-17-92成熟激活AKT/mTOR途径促进子宫内膜癌进展

目的探究N6-甲基腺苷(N6-methyladenosine, m6A)及其调节因子甲基转移酶3(METTL3)在子宫内膜癌非编码RNA中的作用。方法定量检测浙江大学医学院附属第二医院临平院区2016年7月至2020年12月妇产科20例子宫内膜癌患者配对的癌和癌旁组织样本m6A及METTL3的表达水平。购自ATCC的HEC-1-A细胞系构建METTL3过表达及敲低的细胞。Western blot检测METTL3高表达和敲低细胞的METTL3、AKT/mTOR中关键分子的磷酸化水平;使用qRT-PCR定量检测METTL3高表达和敲低细胞的mRNA;使用RNA免疫共沉淀检测METTL3过表达及敲低细胞的m6A与其受体DGCR8的结合水平。结果 m6A RNA甲基化定量试剂盒检测结果表明, 子宫癌组织中m6A(1.0 ± 0.15)vs(1.7±0.34)(P<0.01)和METTL3(1.0± 0.13)vs(2.5±0.45)(P<0.05)水平升高。过表达METTL3的miR-17-92细胞簇中, Western blot及qRT-PCR检测结果表明, METTL3过表达显...     

温阳益肾汤对淋巴细胞亚型的调节作用

目的观察温阳益肾汤对淋巴细胞亚型的调节作用。方法随机将102例肾阳虚患者分为两组,两组均用复方维生素B片治疗,观察组在上述基础上用温阳益肾汤治疗,治疗2周后观察两组治疗前后淋巴细胞亚型的变化。结果温阳益肾汤观察组治疗后CD4^＋淋巴细胞较对照组升高（P〈0.05）。结论温阳益肾汤可以升高CD4^＋淋巴细胞,这可能是补肾法调节免疫的作用位点。     

浅谈新时期我国医疗护理实践中几个值得关注的问题

在当代医学事业发展的新时期,面对诸多崭新的变化以及新机遇、新要求,医疗护理实践作为临床医学事业的重要组成板块,对整个医学事业的发展所起的稳定与推动作用也越来越明显。我国的现代医疗护理科学研究虽然起步较晚,但改革开放后却伴随着中国经济社会的快速发展而取得了令人瞩目的进步。当前,我国医疗护理实践领域面临着诸多发展的新趋势和新方向,也存在不少有待改善的新问题。本文主要提出现阶段我国医疗护理实践领域几个值得关注的问题,以供探讨。     

自发性气胸的护理及健康教育

目的:探讨自发性气胸的护理及健康教育。方法:2011年1月-2012年12月我科共收治54例自发性气胸病人的临床资料。结论:正确对自发性气胸病人的护理及健康教育,确保病人早日康复。     

穴位注射治愈不明原因皮下脂肪组织萎缩1例

张某，女，23岁，初诊日期：2010年1月。右侧髂前上嵴前有一块皮损区（右侧腹股沟上段），色青紫，皮下脂肪组织萎缩，病变范围逐渐扩大1年余。
　　1年前，患者无明显诱因发现右侧髂前上嵴前有一块直径约3×3（厘米）的皮损区，色青紫，皮肤无破损，皮下脂肪组织减少，并与周围肌肉分离，无任何自觉症状，未重视。3个月后，病变部位的皮肤颜色变深（青紫），皮下脂肪组织逐渐变薄，范围向四周扩大，皮肤松弛、塌陷，与周围肌肉明显分离。到当地几所医院求治，行皮肤活检等相关检查后诊断为“皮下脂肪组织进行性萎缩”，给予复方甘草酸苷胶囊等治疗（具体不详），经半年治疗无效。病情逐渐加重，于2010年1月4日来就诊。症见：右侧髂前上嵴前有一块直径约4×5（厘米）的皮损区，色青紫，皮肤无破损，皮下无脂肪组织，并与周围肌肉分离，纳眠可，二便调，舌质淡，苔薄白，脉细稍弦。家族中无类似病史。     

米非司酮联合米索前列醇治疗稽留流产的临床研究

目的稽留流产是临床上较难处理的一种流产类型，用米非司酮联合米索前列醇用于治疗稽留流产能减少患者的痛苦。方法2006年1月至2008年1月来本院治疗稽留流产患者68例，年龄20～35岁，平均年龄25．8岁，米非司酮片50mg，每天早、晚空腹各服用1次，连续2d，第3天后空腹服用米索前列醇片600μg，5d后常规B超复查，观察服药效果。结果39例治愈（57％）；不全流产19例（28％）；行刮宫清宫术，有黄体酮保胎史，刮宫时宫口松弛，能顺利刮出宫腔内组织者3例（4％）。结论米非司酮联合米索前列醇用于终止早孕的治疗，方法简便、服药时间短、剂量小、成功率高，且因宫颈软化不用扩宫，减少了人流综合征的发生，临床疗效显著值得推广应用。