黄葵胶囊联合盐酸贝那普利治疗IgA肾病临床观察

笔者采用黄葵胶囊联合盐酸贝那普利治疗IgA肾病取得了一定疗效,现报道如下。     

结缔组织生长因子与肾纤维化的研究进展

肾纤维化是各种肾脏疾病慢性进展直至发生终末期肾病的共同通路,对肾纤维化的研究也就显得非常重要。在肾纤维化过程中,无论是肾小球还是小管间质,结缔组织生长因子（CTGF）都成为各种肾脏病纤维化发展过程中的一个十分重要的标志物、调节物及以后的治疗目标[1]。     

PRISMA声明应用现状调查

目的了解PRISMA声明的应用情况。方法计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library(2013,第10期)、CBM、WanFang Data和CNKI数据库,收集应用PRISMA声明的相关文献,检索时限均为从2009年至2013年。由2位研究者按照纳入与排除标准筛选文献并提取资料,然后采用EXCEL软件进行文献计量分析。结果最终纳入175篇文献,其中会议摘要26篇,全文149篇。对149篇全文的文献计量分析结果显示:这些文献发表在118种期刊上,而PRISMA官网公布的支持期刊有176种。按研究类型分类,系统评价/Meta分析111篇(既用于制作,也用于报告),系统评价再评价20篇(用于报告质量评价),PRISMA声明解读文献7篇,其他11篇。131篇用于系统评价/Meta分析以及系统评价再评价的文献中,西医领域占77.8%,其次为公共卫生(8.4%)、中医(4.6%)。结论 PRISMA声明的应用尚处于起步阶段,并且主要局限在西医领域,对其重视和认识还很不够,应加强对其进行解读和推广。     

一例危重三发性甲状旁腺功能亢进患者的集束护理体会

对一例危重三发性甲状旁腺功能亢进致持续性的高钙血症并伴有心、肾功能不全的患者,经过肾内科、内分泌科、普外科会诊后,给予CRRT、补液水化、密盖息降低血钙,速尿利尿,奥克抑酸护胃抗炎、维生素C、万爽力改善心功能等支持治疗后在全麻下行右甲状旁腺切除术,同时给予个体化的心理护理和CRRT护理、合理科学的饮食,加强围手术期的护理及血钙、PTH等血指标监测并绘制PTH时间浓度曲线、完善出院宣教等集束化护理,效果良好,防止并发症的发生,促进患者康复出院。为相关护理人员的临床实践作一参考。     

新型股动脉穿刺点制动装置设计与应用

<正>经股动脉穿刺介入治疗脑血管病因创伤小、恢复快等优势,在临床上广泛应用。术后为了预防穿刺部位出血,常规要求病人卧床24h,穿刺侧肢体制动8h。长时间制动及卧床导致病人腰背部酸疼,出现尿潴留等不适症状,尤其是意识障碍、偏瘫及烦躁不安病人,不能有效配合,出现患肢屈曲,导致穿刺点周围出现淤血青紫、皮下血肿等常见并发症。根据以上情况,我们设计了一款新型股动脉穿刺点制动装置,能有效制动并减少卧床时间。现介绍如下。     

中医治疗慢性肾小球肾炎蛋白尿的临床研究

目的观察中药辨证方对慢性肾炎蛋白尿的疗效。方法将40例患者按区组随机化方法分为治疗组和对照组。治疗组30例,对照组10例,治疗组用中药辨证方,每天2次煎服,对照组采用氯沙坦钾50mg,每天1次口服;两组疗程均为8周,观察24h尿蛋白定量、中医症状积分的变化、尿微量白蛋白肌酐比(MAU/Cr)、血浆白蛋白(Alb)、尿β2微球蛋白(β2-MG)及总疗效。结果与治疗前比较,治疗组24h尿蛋白定量明显下降,差异有统计学意义(P0.01),对照组24h尿蛋白定量下降,差异有统计学意义(P0.05),治疗后治疗组与对照组比较,差异有统计学意义(P0.05);与治疗前相比,治疗组中医证候积分明显下降(P0.01),对照组不降反升(P0.05),两者有显著性差异(P0.01);总疗效比较:依据中医证候疗效标准判定,中药组总有效率为66.7%、西药组为20%,组间差异有统计学意义(P0.01);根据临床疗效标准判定,中药组有效率为60%、西药组为40%,组间差异有统计学意义(P0.05)。结论中药辨证方较氯沙坦钾能更好的改善CGN的临床症状,降低尿蛋白,延缓肾功能进展。     

饮食护理干预对减少冠心病患者发生急性左心衰的效果观察

目的：探讨饮食护理干预对减少CCU患者发生急性左心衰的效果。方法：将本院CCU监护室2010年6月--2012年6月的200例心脏患者随机分两组,每组100例,观察组在常规护理的基础上实行针对性饮食护理干预,对照组按常规护理。结果：两组患者,出现急性左心衰竭比率观察组为5％,对照组为42％(P<0.05)。结论：有效饮食护理干预可减少冠心病患者急性左心衰竭的发生。     

经腹膜后腹腔镜下肾癌根治术的手术配合及护理

根治性肾切除治疗肾细胞癌目前已成为肾细胞癌的标准治疗方法,腹腔镜手术由于具有创伤小、术后美观、患者康复快等优点,深受外科医师和患者的欢迎。我院2004年5月～2006年12月为20例患者实施腹腔镜根治性肾切除手术(laparoscopic rad-ical nephrectomy,LRN),效果满意,现介绍如下。1临床资料本组20例。男14例,女6例;年龄31～56岁,平均43.5岁。左肾癌11例,右肾癌9例。无症状体征2例,腰痛8例,血尿5例,均行彩色B超、CT或MRI检查,肿瘤直径4～9cm,3例肾蒂旁淋巴结转移,8例均无肾静脉和腔静脉癌栓。腰部平片和肾盂静脉造影发现4例患者肾肿瘤均…     

肾安提取液对5／6肾切除大鼠肾功能的影响

目的探讨肾安提取液对5／6肾切除大鼠肾功能的影响。方法采用5／6肾切除法制作慢性肾衰竭（CRF）大鼠模型，随机分为7组：正常组、假手术组、模型组、肾安2g／kg组、肾安4g／kg组、肾安8g／kg组及阳性药物尿毒清3．6g／kg对照组，给药疗程2个月。大鼠存活率、体重、血尿素氮（BUN）、血肌酐（SCr）为观察指标。结果给药后2个月，肾安提取液三个剂量组BUN和SCr均明显降低；在降低BUN方面，肾安高剂量组明显优于尿毒清组。结论肾安提取液能降低5／6肾切除大鼠BUN、延缓肾功能。