2012—2021年甘肃省急性弛缓性麻痹病例监测的季节特征分析

目的：分析甘肃省急性弛缓性麻痹病例的季节分布特征,进一步构建时间序列模型,为甘肃省急性弛缓性麻痹病例的早期发现提供参考依据。方法：通过“中国急性弛缓性麻痹病例监测信息管理系统”收集甘肃省2012—2021年急性弛缓性麻痹病例信息,采用回顾性流行病学方法对急性弛缓性麻痹病例报告发病数进行描述,使用聚类和时间序列模型对病例进行时间序列分析和预测。结果：2012—2021年甘肃省急性弛缓性麻痹病例年发病数变化趋势较为平稳,月发病数从2月开始出现大幅上升,6月和10月达到高峰后缓慢下降;以每月发病例数为单位可将月份聚为3类,第1类为4月、5月,第2类为1月、2月,第3类为其他月份;预测出未来1年的发病例数与前10年的发病例数基本一致。结论：甘肃省急性弛缓性麻痹病例发病呈现夏秋季高发,季节性差分自回归滑动平均模型较好拟合了2012—2021年每月发病例数,并预测2022年各月发病例数,可以为急性弛缓性麻痹病例的监测及防控提供科学依据。     

临床路径在甲状腺瘤手术患者的应用

目的研究临床路径在甲状腺瘤手术患者中的应用效果。方法将120例甲状腺瘤手术患者随机分为实验组和对照组,每组各60例。实验组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理、康复工作,对照组采用传统医疗护理方法。结果实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用明显低于对照组(P<0.01);患者满意度和健康知识评分显著高于对照组(P<0.05)。结论按临床路径实施诊疗、护理及患者的自理康复,可以减少平均住院日,降低住院费用,有利于患者主动参与诊疗和护理,促进了患者术后生活自理能力的恢复,提高了患者满意度。     

经锁骨下静脉穿刺行床旁紧急心脏起搏的监护

本文介绍了为抢救急、危、重症患者,我科对14例急诊患者进行了经锁骨上穿刺锁骨下静脉床旁紧急临时心脏起搏的方法及观察监护内容。重点强调了术中导管定位的方法,总结了术后成功监护体会,即：严密心电监护;预防感染;观察气胸及心脏穿孔的发生;防电极导管移位;对起搏器阈值升高的监测。此起搏技术安全、迅速、不需借助X线,可床旁实施,适用于急、危、重症的抢救,本组经严密监护,术后无1例出现并发症,起搏成功率100％。     

2003年甘肃省兰州市部分医院肺炎住院病例的回顾性调查分析

传染性非典型肺炎是人类历史上新发现的传染病,它的流行给人民群众的生命安全和社会安定造成了极大的危害。传染性非典型肺炎与以往已知的由肺炎支原体、衣原体、军团菌及常见的呼吸道病毒所致或原因不明的非典型肺炎不同,其传染性强,病情较重,进展快,危害大。肺炎是各地较常见     

甘肃省部分县预防接种安全注射干预措施实施效果评价

目的 提高全省预防接种安全注射水平,评价为促进预防接种安全注射所采取的干预措施的效果.方法 在全省按照典型抽样方法抽取3个县,设立对照组和干预组,采取问卷调查、现场观察等措施.并进行统计学分析评价.结果 干预组村医在注射器材使用后100%都能对使用后一次性注射器进行焚毁:干预组村医实际规范接种的技能水平有明显提高,在"接种前进行告知和健康询问"、 "接种后进行观察"的村医分别达到100.00%、96.77%.比基线调查数据明显增加;并且干预组的村医安全注射知识知晓率由基线调查时的38.70%提高到93.55%.上升了55个百分点.儿童家长在"不安全注射会传染疾病"、"打疫苗时要求一次性注射器"及"乙肝会传染"3方面知识的回答正确率较高.在90%以上,增幅较为明显.结论 对村医进行经常性、短期的强化培训,运用典型案例对群众进行相关知识的宣传.以及有效的经常性的督导检查是促进预防接种安全注射的有效措施.     

团体心理疗法促进大学新生环境适应的研究

目的　探索运用团体心理疗法 ,缓解或消除大学新生因环境变化而出现的生活、学习和人际交往适应障碍的有效性 ,增强适应能力 ,辅导并促进其心理健康成长。方法　采取心理测评量表 ( SCL-90 )和心理门诊约谈 ,将某医学院 97、98两个年级 1 1 2 6名新生中适应障碍新生各分 1组 ,每组 3 0人 ,运用团体心理疗法的基本技术 ,团体讨论、心理剧、行为放松练习等主要方法 ,结合自我评价表和心理量表前后对比研究。结果　 1治疗前后 ,97年级新生分享经验的差异显著 ( P<0 .0 1 ) ;98年级新生分享经验、了解自己、有责任感的差异显著 ( P<0 .0 5 ) ,喜欢参与的差异高度显著 ( P<0 .0 1 ) ,关怀别人、信任自己等差异高度显著 ( P<0 .0 0 1 )。 2治疗前后 ,97年级新生躯体化、人际关系、抑郁差异显著 ( P<0 .0 5 ) ,强迫、焦虑、恐怖和精神病性差异高度显著 ( P<0 .0 1 ) ;98年级新生躯体化、恐怖差异显著 ( P<0 .0 5 ) ,抑郁方面差异高度显著 ( P<0 .0 1 )。3 97、98年级治疗前后自我评价和心理健康同时相互比较 ,差异显著性不一。结论　 1团体心理疗法是治疗大学新生适应障碍的有效途径 ,具有改善面多、受众广等优点 ;2能较好地宣传和推动学校心理咨询工作 ,起到防患于未然的作用 ;有助于学生心理积极成长 ;3治疗     

原发性高血压病社区人群干预措施初探

目的探讨社区人群原发性高血压病干预措施的可行性和有效性。方法对在某社区卫生服务站建立健康档案的105例原发性高血压病患者实施3年间(2002~2005年)的干预,重点在于改变饮食结构、戒烟、限酒、增加体力活动以减轻体重和注意控制高血压。结果实施干预措施后,患者的血压平均值明显下降;不良生活方式得到改变;由高血压导致的并发症明显下降。结论在社区开展面对广大人群原发性高血压病的预防与控制和健康促进活动,是经济、有效的手段和途径。     

应对甲型H1N1流感爆发流行的护理管理对策

甲型H1N1流感是由变异后的新型甲型H1N1流感病毒所引起的急性呼吸道传染病。通过飞沫、空气、直接接触或间接接触传播，临床主要表现为流感样症状，少数病例病情重，进展迅速，可出现病毒性肺炎，合并呼吸衰竭、多脏器功能损伤，严重者可以导致死亡。本文主要参考WHO的指南，根据我国国情，初探一个应对甲型H1N1流感爆发流行的护理管理对策。     

围产儿死亡动态及分析

为了解甘肃省围产儿死亡动态，我们对1996－2000年甘肃省30个县级以上医疗产科及妇幼保健院出生的围产儿登记表进行整理、分析。结果显示：我省围产儿死亡率明显高于同期北京、福建安徽等地区和省份；死胎为围产儿死亡的主要构成；死胎率呈逐年上升趋势，死产率呈逐年下降趋势。提示：应进一步加强围产期保健，更加关注胎儿宫内情况。     

对急性心肌梗塞病人晚电位的观察与护理

急性心肌梗塞(AMI)多由于发生频发的室早继而造成室速或室颤,导致病人死亡。我们在临床护理中观察到:AMI患者中如心室晚电位(VLP)出现阳性者,发生并发症及死亡的机会远高于心室晚电位阴性者。自1991年以来,随机选择资料较完整的35例AMI患者心室晚电位为阳性与35例AMI患者心室晚电位为阴性者进行对照,其中,阳性组男性24例,女11例,平均年龄53岁。阴性组男19例,女16例,平均年龄51岁。 评判标准;①总QPS≥120ms;②总QRS时限较