智能药柜在老年监护室基数药品管理中的应用

目的探讨自动化药品管理系统(智能药柜)应用于老年监护室基数药物管理的效果。方法应用智能药柜对病区基数药物进行管理,采用历史对照方法,将应用智能药柜前(15例)后(18例)患者的取药相关指标(每日取药次数,单次取药时间,补药次数,盘点高危药物次数及盘点普通药物次数)进行比较。结果应用智能药柜后每日取药次数较应用前明显增加,单次取药时间、每日补药次数、盘点高危药物次数及盘点普通药物次数均较应用前减少。结论在监护室使用智能药柜能加强安全用药,对患者个性化及时用药,同时能减少护士工作量。     

eIF4E在食管鳞状细胞癌中表达及其与预后关系的研究

目的：研究真核细胞翻译起始因子4E（eukaryotic translation initiation factor 4E,eIF4E）在食管癌的表达及其与预后的关系。方法：采用RT-PCR及免疫组化SP法检测食管癌组织及正常食管黏膜组织中eIF4E的表达,分析其表达与食管癌临床病理特征及预后的关系。结果：eIF4E mRNA在食管癌及癌旁组织中相对表达量分别为0.561±0.079,0.442±0.061（P〈0.05）;不同分化的食管鳞癌eIF4E表达量不同（P=0.012）,多重比较显示低分化鳞癌的表达量高于高分化鳞癌的表达（P〈0.05）;不同浸润深度的eIF4E mRNA的表达量不同（P=0.003）,多重比较显示在深肌层和纤维膜的表达量高于黏膜层的表达量（P〈0.05）。eIF4E蛋白在食管癌和正常食管黏膜中的阳性表达率分别为75.00%、30.80%（P=0.001）;与病理学分级呈正相关（rs=0.228,P〈0.05）;不同浸润深度的eIF4E蛋白表达量不同（P〈0.05）。而两者均与食管癌的患者年龄、性别、淋巴结转移和临床分期等临床病理学特征无关（P〉0.05）。eIF4E蛋白高表达组及低表达组5年累积生存率分别为31.8%、53.3%（P〈0.05）。Cox模型分析得出eIF4E蛋白不能作为判断食管鳞癌预后的独立指标（P＝0.211）。结论：eIF4E表达与食管鳞状细胞癌的发生密切相关,其可能参与了肿瘤的浸润和发展,并可以和其他指标共同判断预后。     

饮食抗癌

《2012中国肿瘤登记年报》显示,我国近20年来癌症发病率、死亡率及年轻化呈现“三线”走高趋势,每分钟就有6人被诊断为恶性肿瘤.数据表明中国每年新发肿瘤病例为312万例,平均每天8550人,每分钟有5人死于癌症.中国公民一生罹患癌症的概率为22％,因癌症死亡的几率为13％,即每7～8人中会有1人因癌症死亡.60岁以上癌症死亡约占全部癌症死亡的63％以上.     

下肢止血带使用时间对血流动力学及组织代谢影响的研究

[目的]探讨下肢使用气压止血带的不同时间对血流动力学和组织代谢的影响。[方法]选择30例下肢使用气压止血带时间较长的手术病人,每次充气60min后放气10min,于术前、每次止血带放气后10min监测病人血压、心率,检测凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB),统计分析病人使用止血带1h、2h、3h、>3h的局部表现和感觉情况。[结果]使用止血带>3h有23.1%的病人出现止血带局部不适;使用止血带1h放气10min后,平均动脉压(MAP)、心率、PT、TT和FIB与术前基础值比较差异无统计学意义(P>0.05);使用止血带2h放气10min后,MAP、心率与术前比较差异有统计学意义(P<0.05),PT、TT和FIB与术前比较差异无统计学意义;使用止血带3h,放气10min后,心率与术前比较差异有统计学意义(P<0.01),MAP、PT和FIB与术前比较差异有统计学意义(P<0.05);使用止血带>3h放气10min后,MAP、心率、FIB、PT、TT与术前比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]使用止血带时间越长引起肢体缺血而导致的血流动力学和代谢的改变越明显。     

病毒性心肌炎从伏邪论治探析

通过对伏邪理论的分析研究,结合病毒性心肌炎诊断及治疗现状,提出了伏邪内藏是病毒性心肌炎的基本病机之一,并提出从伏邪论治病毒性心肌炎。     

军校大学生特质焦虑对决策行为的影响

决策是一种复杂的心理过程,而情绪对决策的影响最为普遍,特别是焦虑情绪对决策的影响近年来成为决策领域的研究热点之一.2004年Antoine Bechara 1研究证实决策依赖于许多重要的神经递质,而这些神经递质对调节情绪有重要作用,2010年Heilman 2提出消极情绪会导致冒险性决策.     

甘肃省乙肝疫苗接种与乙肝病毒感染相关性分析

目的 分析评价乙肝疫苗免疫对甘肃省居民乙肝病毒(HBV)感染变化的影响.方法 采用多阶段整群抽样方法,抽取5个县区1 ～59岁人群共2 200人,进行基本情况调查,采集血清标本,采用ELISA方法检测乙肝病毒表面抗原(HBsAg)、乙肝病毒表面抗体(抗- HBs)、乙肝病毒核心抗体(抗- HBc)等水平.结果 乙肝疫苗接种率由1992年前出生人群的19.37％提高到2002 - 2006年出生人群的89.37％,HBV感染率由43.06％降为6.56％,HBsAg携带率由4.77％下降到1.13％;有乙肝疫苗免疫史人群HBV感染率和HBsAg阳性率均低于无乙肝疫苗免疫史人群,抗- HBs阳性率明显高于无乙肝疫苗免疫史人群;乙肝疫苗保护率为79.45％.结论 随出生年代后移,无论城市和农村人群,乙肝疫苗接种率均不断提高,HBV感染率、HBsAg和抗- HBc阳性率逐渐降低,抗- HBs阳性率上升,呈现高接种率低感染率趋势.     

便携式防针刺伤医疗锐器物回收车的制作与应用

目的降低护士针刺伤发生率,保障职业安全。方法用8根不锈钢圆柱体在不锈钢底板上焊接成长方体框架,设扶手、底架、滑轮、酚醛花泥放置槽及输液卡放置槽,即制成便携式防针刺伤医疗锐器物回收车。使用前将酚醛花泥及双层医疗垃圾回收塑料袋置于回收车内。护士拔针及使用完锐器后将针头插入花泥,其他输液器材置于塑料袋。结果应用回收车后护士针刺伤发生率显著降低(P0.01)。结论便携式防针刺伤医疗锐器物回收车能减少针刺伤的发生。     

暴发性1型糖尿病一例报告

暴发性1型糖尿病是日本学者Imagawa等提出的1型糖尿病的新亚型.由于尚未发现其明确的病因及自身免疫的证据,根据1997年美国糖尿病协会（ADA）及1999年WHO对糖尿病的分型诊断方案,暂被归入特发性1型糖尿病的范畴[1].现将宁波市北仑人民医院收治的1例暴发性1型糖尿病报告如下.     

HER2 CISH的检测体会

HER2基因的扩增及过表达与人类肿瘤的发生相关. 我院乳腺癌手术每年有1 000余例,且呈逐年上升趋势.乳腺癌作为危害女性健康的恶性肿瘤,已引起大家广泛关注.乳腺癌临床治疗表明,使用赫赛汀与标准化疗联用的患者,3年无疾病生存率大于100%,且无复发.即使发生癌细胞转移的患者也依然得到非常好的预后.而赫赛汀的应用要求就是HER2基因扩增[1].在免疫组织化学的基础上,我们又开展了显色原位杂交技术(chromogenic in situ hybridization,CISH).目的在于从分子水平检测HER2基因扩增.用荧光原位杂交或CISH技术检测基因扩增是目前全世界公认的技术.对于乳腺癌患者我们首先进行免疫组织化学筛查,对于HER2指标的结果为(2+)的患者,建议进一步HER2 CISH检测.