急诊科护士职业危险因素概述

职业危险因素自从职业医学之父Bemadio Ramazini提出这个概念之后,职业危险就愈来愈受到人们的重视和关注.急诊科是抢救急危重症患者及参与处理各种突发事件的主要场所,长期面对患重病、意外伤害、死亡等恶性刺激的患者,使急诊科护士的工作生活紧张而无规律,急诊科护士的职业危险因素明显多于同行其他科.若不注意个人防护和防护不当,会造成各种不同的职业性损伤[1].因此,对急诊科护士,应加强职业安全教育与培训,加强职业危险因素的防范[2].为了有效地避免或减少职业危险,必须首先明确与职业危险的相关因素.急诊科护士职业危险因素包括生物性因素、化学性因素、物理性因素、心理社会性因素[3].     

外科病区护理安全六关键管理法应用初探

2002年9月1日<医疗事故处理条例>的正式实施[1],2005年卫生部的"以病人为中心,以提高医疗服务质量"为主题的医院管理年活动以及"平安医院"在全国范围内的开展,使护理安全问题越来越受到业内外人士的广泛关注.外科手术患者病区具有病情复杂、变化快、治疗护理任务繁重,患者及家属希望值高等特点,存在诸多不安全因素,护理纠纷呈现上升趋势,2006年开始,我们借鉴护理安全管理"六关键" [2]的方法加强外科病区护理安全管理,收到了满意的效果,现介绍如下.     

肝移植患者的心理分析及心理治疗

在传统的生物医学模式向新型的生物一心理一社会医学模式转变的背景下,心身疾病在施以药物和技术手段治疗的同时伴之以心理治疗能取得更好更可靠的疗效。选取本院29例肝移植患者进行回顾性分析,对患者进行围手术期的心理预防和术后治疗。这对患者术后生理、心理康复起到积极作用。     

超声诊断甲状旁腺腺瘤引发甲状旁腺功能亢进1例

1病历摘要 女,41岁。发现颈前部肿物20天。入院前1年曾患肾结石在当地医院住院治疗,期间进行碎石术治疗痊愈。半年前自觉双下肢乏力、时有腰痛、关节酸痛、无恶心及呕吐、大小便正常。20天前触摸颈前部有一肿物来诊。查体：体温36℃,脉搏78影分,血压120／85mmHg。颈部触诊：右侧甲状腺可触及一花生大小肿物,边界清、表面光滑、质地较硬、无压痛、可随吞咽上下移动。     

云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效观察及护理

目的总结52例应用云克治疗甲亢伴浸润性突眼的疗效护理。方法凡经实验室检查无使用云克治疗禁忌症的甲亢伴浸润性突眼患者,静脉注射云克A＋B剂,针对患者出现的局部症状,加强眼部护理、指导生活及饮食护理等。结果本组病例52人中,32例轻度突眼者1～2疗程后显效,13例中度突眼和5例重度突眼者2～3疗程后有效,2例女性重度突眼者无效。结论我院内一科利用云克治疗甲亢伴浸润性突眼患者收到良好的效果。     

细丝蛋白A抑制荷人结肠腺癌细胞SW480裸鼠移植瘤的生长

目的:探讨细丝蛋白A(fi lamin A,FLNa)基因对人结肠腺癌SW480细胞在裸鼠体内成瘤的影响及其可能的机制。方法:将重组载体质粒pcDNA3.1/V5-His-TOPO/FLNa通过脂质体介导的方式转染到SW480细胞中,RT-PCR和蛋白质印迹法检测SW480/FLNa细胞中FLNa mRNA和蛋白的表达,MTT法检测细胞的体外增殖能力。将SW480/FLNa、SW480/pcDNA3.1和SW480细胞接种于裸鼠皮下,观察移植瘤的生长情况,计算抑瘤率,HE染色观察移植瘤组织的形态学变化,RT-PCR和蛋白质印迹法检测移植瘤组织中基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinases-9,MMP-9)mRNA和蛋白的表达水平。结果:FLNa基因在SW480细胞中获得稳定表达,SW480/FLNa、SW480/pcDNA3.1和SW480细胞的体外增殖能力相似;SW480/FLNa组移植瘤的生长速度和质量低于SW480组,抑瘤率为(88.7±3.5)%(P=0.000);SW480/FLNa组移植瘤组织出现退变坏死,MMP-9mRNA和蛋白的表达水平(0.11±0.02和0.02±0.00)均低于SW480组(1.12±0.02和1.25±0.05),差异均有统计学意义(P=0.012,P=0.025)。结论:FLNa基因具有抑制人结肠腺癌SW480细胞在裸鼠体内的生长作用,其作用机制可能与下调MMP-9的表达有关。     

椎弓根固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤57例分析

目的 观察脊柱后路椎弓根固定系统治疗胸腰椎骨折合并脊髓损伤的临床应用效果.方法 采用脊柱后路减压,脊髓探查,小关节及横突间植骨融合椎弓根固定系统治疗.结果 本组57例中49例脊髓损伤均有不同程度恢复,其中28例恢复正常或接近正常,8例患者治疗前后无明显变化,总有效率85.96%.结论 椎弓根固定系统是胸腰段骨折并脊髓损伤病人有效的治疗方法.     

职业因素对手术室护士健康的影响及防护对策分析

随着医学的发展和高新技术的不断研发,新的化学物质及高科技技术在手术室广泛应用,同时多种潜在的职业危害因素也在不断增加.本文从生物、化学、物理、心理等方面分析了职业性危害因素对手术室护士的健康影响,提出手术室护士应采取的相应防护措施,最大限度维持和促进手术室护士的身心健康,取得了良好效果.     

亲密伴侣暴力态度量表修订版的中文修订及信效度检验

目的：引进亲密伴侣暴力态度量表修订版,在中国大学生中进行中文版修订和信效度检验。方法：采取整群取样的方法对两个样本的大学生进行集体施测,选取沟通模式问卷、冲突策略量表修订版、父母婚姻满意度量表、支持离婚态度量表作为效标。结果：中文版量表包括16个条目,包括对心理虐待的态度、对身体暴力的态度和对控制行为的态度3个分量表。验证性因素分析表明,三因素模型的拟合指数良好,χ2/df=3.81,RMSEA=0.073,SRMR=0.074。选用沟通模式问卷和冲突策略量表作为聚合效度的效标,相关系数的绝对值为0.14～0.24。选用父母婚姻满意度量表和支持离婚态度量表作为区分效度的效标,在8对相关中有7对未达到显著水平。总量表的内部一致性系数为0.80。结论：亲密伴侣暴力态度量表修订版的中文版有较好的信度和效度,可以作为评估亲密伴侣暴力态度的工具。