孝义市理发美容足疗按摩业卫生状况评价

为加强卫生监督、监测，整顿公共卫生秩序，提高其卫生质量，保护消费者身体健康，2004年5月至6月我们对本市辖区内的理发、美容、足疗按摩业进行卫生现状调查。     

重症监护室院内感染104例分析

目的 提高对ICU院内感染的认识,探寻造成医源性感染因素.方法 对我院2008年11月～2009年11月在ICU住院期间确诊感染的104例分为A组(单一感染)、B组(混合感染/或多部位感染)、C组(混合感染/或多部位感染伴含深部真菌感染),通过感染部位、菌群分布、住院周期以及死亡相关因素进行回顾性分析.结果 院内感染发生率为11.62%.以下呼吸道感染最为常见(79%,)G-杆菌145株(76.71%).C组病死率56.52%,与A、B组比较有差异性(P＜0.01).结论 应重视ICU院内感染的全面检测,及时发现混合菌、多部位菌、深部真菌,合理应用有效抗生素,可减少院内感染的发生.     

术中使用C型臂X线机电离辐射的防护

在现代医学领域中,电离辐射技术在骨科手术中的定位、诊断、微创手术的开展与治疗中发挥了独特的作用。然而,医用电离辐射给医护人员造成机体损伤的潜在危险愈来愈受到重视。手术过程中应提高手术相关人员对电离辐射的防护意识,对操作医护人员及受术者实施正当的防护措施,尽可能地减少电离辐射的危害。现将本人手术过程中使用C臂X线机的防护体会总结如下:1手术室的电离辐射的防护现状我科使用C型臂X线机(单球管型C臂机)主要用于骨科手术,在实际工作中多数医护人员认为术中操作繁琐、为了缩短C型臂X线机使用时间,重自身防护轻他人防护。曝光时间长、曝光次数多,不注意或不正确使用防护设备的现象。另外,病人和护士以及其他人员要求防护的意识较弱,形成了电离辐射防护的薄弱现状。2电离辐射对人体的不良影响电离辐射对人体的损害主要是由于电离辐射的特性-生物效应。电离辐射照射机体后,可使活组织细胞和体液发生障碍,甚至细胞被破坏,而所受损害的程度与电离辐射的量成正比。低剂量电离辐射影响重要的细胞应答导致基因表达的改变,诱发癌变[1]。长期低剂量照射后,外周血液细胞最明显的改变是不同程度的白细胞减少。放射性损伤导致孕育畸胎、流产和宫外孕的发生率均高于正常人...     

择时循经选穴治疗呃逆

呃逆常因各种刺激导致膈神经兴奋而膈肌痉挛,也可因情志不畅,郁怒气滞或暴饮暴食,胃气不和,气不得下降,或胃膈气失宣降,上逆为呃,也可因食生冷寒凉食物、药液,寒气滞于中焦,气不顺行而致,故应针对原因进行穴位施治.     

前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血105例分析

目的：探讨前置胎盘剖宫产术中子宫下段止血方法的效果。方法：对因前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血多的105例患者采用各种方法的止血效果进行分析。结果：103例均于术后出血停止,仅2例中转行子宫切除术,无一例发生晚期产后出血,术后恢复良好,3～8月左右月经复潮。结论：对前置胎盘剖宫产术中子宫下段出血的患者,采用各种综合措施止血效果好,既挽救了生命,又能保留子宫。     

外伤性手术患者的心理护理

随着社会的发展 ,生活水平的提高 ,保健意识的增强 ,很多原发病都得到及早预防、诊断和治疗。但是外伤患者因其致伤原因的特殊性 ,伤员在身体受到伤痛折磨的同时 ,心理亦受到强大的不良刺激。更重要的是外伤的绝大多数患者要经历手术治疗 ,有的患者还要接受截肢、眼球摘除等 ,要体验一系列复杂的心理活动。护理过程中的任何疏忽都有可能影响手术顺利进行和术后反应的严重程度 [1 ] ,有针对性地做好外伤患者的心理护理 ,给患者强有力的心理支持 ,使其接受手术 ,更好地配合抢救、诊治 ,对早日恢复身体健康有着非常重要的意义。1　心理状态分析…     

临床护理路径在外科护理管理中的应用

2005年我院将临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)[1]应用于外科疾病护理管理中,取得了显著的社会效益和经济效益,现将应用体会报道如下。     

等离子射频与微波治疗对阻塞性呼吸暂停综合征的疗效比较

目的：比较等离子射频消融术与微波凝固术治疗对阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAS）患者的临床疗效。方法：228例OSAS患者分成射频组148例与微波组80例，分别行腭咽成形、双扁桃体、肥厚腭咽弓，双侧肥厚下鼻甲等的射频消融术和微波凝固术。结果：术后2个月行呼吸睡眠监测2组患者睡眠过程中暂停时间及血氧饱和度检查，结果射频组总有效率98．6％，微波组71．3％（P〈0．01）。随访7个月，射频组总有效率仍显著高于微浦绸（P〈0．01）．结论：等离子射频消融术治疗OSAS疗效显著，且局部很少残留疤痕，值得临床推广。     

肝癌彩色血管平均密度与病理免疫组化对比分析

目的研究彩色血管能量成像(Color power angiography,CPA)定量检测肝癌血管的病理学基础,评价其临床应用价值.方法应用CPA术前显示38例肝癌肿瘤血管的分布特征,计算肿瘤彩色血管平均密度(Mean color vessel density,MCVD).术后肿瘤组织病理切片用CD34单克隆抗体及抗-Ⅷ因子相关抗原多克隆抗体(Antifactor Ⅷrelated antigen,A-F8RA)进行免疫组织化学染色,计数肿瘤微血管密度(Microvessel density,MVD),并结合临床分期进行统计学对比分析.结果38例肝癌中CPA显示为Ⅰ型6例(15.79%),瘤内仅见斑点状血流信号;Ⅱ型10例(26.31%),瘤内可见条状、树枝状血流信号或瘤周弧形血管包绕伴分支伸入;Ⅲ型22例(57.90%),瘤内血流呈树枝状分布且瘤周有血管包绕伴分支伸入.38例肝癌MCVD和MVD分别为(0.1416±0.0473和63.31±29.93)/400倍视野.二者呈线性正相关(r＝0.792,P＜0.01),与临床分期分别呈等级正相关(rs＝0.714,P＜0.01,rs＝0.512,P＜0.01).结论肝癌病灶内大量新生血管为CPA检测肝癌血管的病理学基础.CPA术前能定量检测肝癌血管,评价血供,为临床诊断、治疗提供有效的血流信息.