带血管腓骨移植修复长骨干缺损的手术配合

我院 1995年 5月～ 2 0 0 0年 3月应用带血管腓骨修复各种原因引起的长骨缺损 2 1例 ,效果满意。现将手术配合报告如下。1　临床资料　　本组 2 1例 ,男 14例 ,女 7例。年龄 2～ 7岁 4例 ,8～ 15岁3例 ,16岁以上 14例。先天性胫骨不连 2例 ,胫骨骨纤维异样增殖症 3例 ,桡骨远段骨巨细胞瘤 1例 ,慢性骨髓炎引起骨缺损 6例 (胫骨 3例 ,股骨、桡骨、肱骨各 1例 )。切除病变组织后骨缺损 6～ 12 cm。开放性骨折骨缺损 9例 (胫骨 7例 ,股骨、尺骨各 1例 ) ,清除病变组织后骨缺损 7～ 13cm。采用带血管腓骨同侧转位移植 8例 ,吻合血管腓骨移植 10…     

微量血清快速检测ASO和CRP

胶乳凝集法检测抗链球菌溶血素“Ｏ”（ＡＳＯ）和Ｃ反应蛋白（ＣＲＰ），检测样本需经５６℃３０分钟灭活补体后检查〔１〕，操作费时。笔者采用微量血清，以低浓度强碱溶液稀释样本同时灭活补体的酶活性〔１〕，操作简便快速，用血量少，现予介绍。１材料与方法１．１试...     

术中使用C型臂X线机电离辐射的防护

在现代医学领域中,电离辐射技术在骨科手术中的定位、诊断、微创手术的开展与治疗中发挥了独特的作用。然而,医用电离辐射给医护人员造成机体损伤的潜在危险愈来愈受到重视。手术过程中应提高手术相关人员对电离辐射的防护意识,对操作医护人员及受术者实施正当的防护措施,尽可能地减少电离辐射的危害。现将本人手术过程中使用C臂X线机的防护体会总结如下:1手术室的电离辐射的防护现状我科使用C型臂X线机(单球管型C臂机)主要用于骨科手术,在实际工作中多数医护人员认为术中操作繁琐、为了缩短C型臂X线机使用时间,重自身防护轻他人防护。曝光时间长、曝光次数多,不注意或不正确使用防护设备的现象。另外,病人和护士以及其他人员要求防护的意识较弱,形成了电离辐射防护的薄弱现状。2电离辐射对人体的不良影响电离辐射对人体的损害主要是由于电离辐射的特性-生物效应。电离辐射照射机体后,可使活组织细胞和体液发生障碍,甚至细胞被破坏,而所受损害的程度与电离辐射的量成正比。低剂量电离辐射影响重要的细胞应答导致基因表达的改变,诱发癌变[1]。长期低剂量照射后,外周血液细胞最明显的改变是不同程度的白细胞减少。放射性损伤导致孕育畸胎、流产和宫外孕的发生率均高于正常人...     

外伤性手术患者的心理护理

随着社会的发展 ,生活水平的提高 ,保健意识的增强 ,很多原发病都得到及早预防、诊断和治疗。但是外伤患者因其致伤原因的特殊性 ,伤员在身体受到伤痛折磨的同时 ,心理亦受到强大的不良刺激。更重要的是外伤的绝大多数患者要经历手术治疗 ,有的患者还要接受截肢、眼球摘除等 ,要体验一系列复杂的心理活动。护理过程中的任何疏忽都有可能影响手术顺利进行和术后反应的严重程度 [1 ] ,有针对性地做好外伤患者的心理护理 ,给患者强有力的心理支持 ,使其接受手术 ,更好地配合抢救、诊治 ,对早日恢复身体健康有着非常重要的意义。1　心理状态分析…     

临床护理路径在外科护理管理中的应用

2005年我院将临床护理路径(clinical nursing pathway,CNP)[1]应用于外科疾病护理管理中,取得了显著的社会效益和经济效益,现将应用体会报道如下。     

悬雍垂腭咽成形术后患者疼痛特征分析及护理对策

目的探讨综合护理干预对减轻悬雍垂腭咽成形术（UPPP）后患者疼痛的效果。方法将UPPP术后的46例患者随机分成两组，每组23例。干预组在常规护理基础上，实施综合护理干预措施；对照组仅采用常规护理，不采取任何镇痛措施。结果两组患者术后疼痛的缓解情况存在统计学差异，其中干预组患者UPPP术后采用综合护理干预后，患者疼痛平均下降1-2级，效果优于对照组（P〈0．05）。结论对UPPP手术患者实施综合护理干预是减轻UPPP患者术后疼痛的重要措施。     

降压调脂抗血小板聚集治疗微机管理的临床研究

目的：我国心血管疾病的患病率呈急速上升趋势，大规模临床试验证实。同时干预多重危险因素可获得更大益处。我们采用专门的软件，评估联合降血压、调节血脂、抗血小板凝集治疗期问微机管理的作用。方法：我院门诊、住院患者及人群普查中新发现的高血压和／或血脂异常患者。随机分为微机管理组及非微机管理组。所有参加微机管理病人均转到我科高血压防治中心随访。门诊继续监测，观察指标为血压、血脂、主要心血管事件（心肌梗死、脑卒中、猝死）及药物副作用。结果：两组患者在治疗4周及8周时血压、血脂结果对比具有显著性差异（P〈0．01）；微机管理组主要心血管事件发生事较非微机管理组明显减少（P〈0．01）。结论：由于微机管理的准确性、先进性。能使有效药物及其有效的剂量带来有效的治疗，从而使心血管疾病得到有效控制。     

超声诊断甲状旁腺腺瘤引发甲状旁腺功能亢进1例

1病历摘要 女,41岁。发现颈前部肿物20天。入院前1年曾患肾结石在当地医院住院治疗,期间进行碎石术治疗痊愈。半年前自觉双下肢乏力、时有腰痛、关节酸痛、无恶心及呕吐、大小便正常。20天前触摸颈前部有一肿物来诊。查体：体温36℃,脉搏78影分,血压120／85mmHg。颈部触诊：右侧甲状腺可触及一花生大小肿物,边界清、表面光滑、质地较硬、无压痛、可随吞咽上下移动。