尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液32例

结核性胸腔积液常由于早期治疗不当，或误诊误治，或反复多次不规范胸腔穿刺抽液导致包裹性胸腔积液。特别是B超提示胸腔内有纤维凝块、纤维分隔等形成的蜂窝状包裹性积液形成后，因积液黏稠，常规药物治疗难以渗透，抽液困难，疗效不佳，预后差，极易导致胸膜肥厚、粘连及钙化，影响患者正常呼吸功能，重者可丧失劳动能力。我院对32例结核性包裹性胸腔积液患者采取尿激酶胸腔内注射治疗，取得满意疗效，现报道如下。     

脂蛋白(a)与2型糖尿病视网膜病变的关系

对DR患者38例,DM患者65例及正常组100例,检测Lp(a)、TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoA1、FPG、FINS、FC肽等.结果①DM患者Lp(a)水平较正常组高(P<0.01);②DR组比DM组Lp(a)升高(P<0.01);③DM患者的Lp(a)浓度与TC、LDL-c、ApoB、是否合并视网膜病变呈正相关,与空腹C肽水平呈负相关.多元回归分析发现ApoB对DMLp(a)浓度影响最大.结论脂蛋白(a)及其相关因素与视网膜病变的发生密切相关.     

自制阴道穹窿举宫器在腹腔镜子宫切除中的临床研究

目的 为解决分离膀胱输尿管分离困难.方法 设计一种简单使用的举宫器.结果 手术成功率100%.结论 此装置可以推广使用.     

乙酰肝素酶抑制剂对裸鼠人食管鳞癌移植瘤的抑制作用

背景与目的:研究乙酰肝素酶(heparanase,Hpa)2种抑制剂硫酸化磷酸甘露戊糖(phosphomannopentaosesulfate,PI-88)和硫代磷酸寡脱氧核苷酸(antisense oligodeoxynucleotide,ASODN)对食管癌裸鼠移植瘤的体内抑瘤作用。材料与方法:采用低分化食管鳞癌TE-13细胞接种裸鼠皮下构建食管癌皮下侵袭模型,随机分为4组,30mg/kg PI-88组、2mg/kg ASODN组、20mg/kg PI-88+1mg/kgASODN联合用药组和无菌盐水对照组。模型建立后,各组于肿瘤接种区按上述剂量注射受试物,每天注射1次,注射15d后处死裸鼠,观察肿瘤体积和肿瘤微血管密度(micro vessel density,MVD),采用RT-PCR和免疫组化染色检测移植瘤中Hpa的表达。结果:接种后第6d,所有裸鼠在接种部位均长出肿瘤。接种后第21d,ASODN组、PI-88组和联合用药组肿瘤体积较对照组明显缩小,差异有统计学意义(P<0.01),联合用药组体积小于ASODN组和PI-88组(P均<0.01),ASODN组与PI-88两组体积差异无统计意义(P>0.05)。抑瘤率:ASODN组为49.67%,PI-88组为51.44%,联合用药组为83.00%。ASODN组、PI-88组和联合用药组MVD较对照组明显降低(P<0.01)。PI-88组和联合用药组MVD小于ASODN组(P<0.01),但前两组间差异无统计意义(P>0.05)。Hpa基因表达:ASODN组0.45±0.12,PI-88组1.22±0.01,联合用药组0.52±0.05,对照组1.33±0.05;Hpa蛋白表达:ASODN组43.40±7.80,PI-88组114.40±14.47,联合用药组37.40±7.20,对照组121.20±11.90。ASODN和联合用药组Hpa表达较对照组明显降低(Hpa基因:P<0.01;Hpa蛋白:P<0.01),PI-88组和对照组Hpa基因和蛋白表达差异无统计意义(P>0.05),ASODN和联合用药组Hpa基因和蛋白表达差异无统计意义(P>0.05)。结论:单独应用ASODN或联合PI-88用药,均能抑制肿瘤生长,PI-88的作用可能主要在于抑制肿瘤血管新生。ASODN的作用可能主要在于抑制肿瘤Hpa基因和蛋白合成。两者联合用药可以产生协同作用。     

肾癌中EphA2/EphrinA1和E-cadherin的表达及其意义

目的：探讨EphA2/EphrinA1和E—cadherin在肾癌组织中的表达及与肾癌临床病理特征的关系．方法：利用免疫组织化学法检测68例肾癌组织、24例正常肾组织中EphA2、EphrinA1和E—cadherin的表达；并采用流式细胞术对上述三种蛋白进行定量分析，采用SPSS13．0进行统计学处理。结果：肾癌组织中EphA2、EphrinA1的表达明显高于正常肾组织（P〈0．01）；E-cadhetin的表达明显低于正常肾组织（P〈0．01）。在肾癌组织中，肿瘤高分级组EphA2、EphrinA1蛋白的表达水平（IHC、FCM）显著高于低分级组（P〈0．01，P〈0．05），而E—eadherin蛋白的表达（IHC）显著低于低分级组（P〈0．01）；肿瘤高分期组EphA2、EphrinA1蛋白的表达水平（IHC、FCM）显著高于低分期组（P〈0．01，P〈0．05），而E—cadherin蛋白的表达（IHC）显著低于低分期组（P〈0．01），淋巴结转移组EphA2、EphrinA1蛋白的表达（IHC、FCM）显著高于无淋巴结转移组（P〈0．05）。而E—cadherin蛋白的表达（IHC）显著低于无淋巴结转移组（P〈0．05）。免疫组织化学显示EphA2与E-cadherin蛋白的表达呈显著负相关（r=-0．483，P〈0．01），EphrinA1与E-cadherin蛋白的表达呈显著负相关（E-0．414，P〈0．01）．EphA2与EphrinA1蛋白的表达呈显著正相关（r=-0．906，P〈0．01）。结论：EphA2／EphrinA1与E—cadherin蛋白表达异常可能共同参与了肾癌的发生、发展与转移；联合检测三种蛋白对于评价肾癌的恶性程度、判断其转移潜能具有一定的参考价值。     

旋转定位复位法治疗寰枢关节半脱位170例

目的研究观察旋转定位复位手法治疗寰枢关节半脱位的临床效果。方法采用旋转定位复位法治疗寰枢关节半脱位170例。结果总有效率为90.59%。结论对此类病人旋转定位复位手法治疗优于西医,临床效果显著。     

BCSG1、C-erbB-2、VEGF表达与乳腺癌临床病理因素相关性研究

目的研究乳腺癌组织中乳腺癌特异基因1（BCSG1）、人表皮生长因子受体2（C—erbB-2）、血管内皮生长因子（VEGF）分别及联合的表达情况与临床病理学特征的关系。方法随机抽取316份临床病理资料完整的乳腺癌病例，采用免疫组化S-P法检测乳腺癌组织BCSG1、C—erbB-2、VEGF的表达情况，并结合临床病理特征进行分析。结果乳腺癌组织BCSG1、VEGF阳性表达率分别为67．1％、61．0％，均与组织学分级、淋巴结转移、临床分期呈正相关（P〈0．05），与ER、PR、肿瘤大小、月经状况、病理类型无关（P〈0．05）；C—erbB-2阳性表达率为32．2％，与肿瘤大小、组织学分级、淋巴结转移、临床分期正相关（P〈0．05），与ER、PR呈负相关（P〈0．05），与月经状况、病理类型无关（P〈0．05）；BCSG1、C—erbB-2、VEGF共同表达与淋巴结转移、临床分期、组织学分级呈正相关（P〈0．05），BCSG1、C—erbB-2、VEGF之间两两表达呈正相关，统计学检验差异具有显著意义（P〈0．05）。结论BCSG1、C—erbB-2、VEGF的表达与乳腺癌发生、发展及侵袭转移有关，三者同时高表达提示肿瘤具有更高的侵袭转移能力。     

一枝黄花干粉的热分析研究

目的研究受热对一枝黄花干粉的影响。方法用差示扫描量热法(DSC)和热重-微分热重法(TG-DTG)对一枝黄花干粉进行了热分析研究。结果加热到118℃时质量损失约6.80%,118~387℃时质量损失约50.57%,388~682℃时质量损失约11.79%,到972℃时质量仅余约14%,在277℃,859℃分别有两个放热峰。结论一枝黄花干粉宜贮存在低于40℃的环境中,加工、炮制时,温度宜控制在210℃以下。     

缩宫素在药物流产后的临床作用

目的:为尝试减少药物流产后出血量和缩短出血时间.方法:实行药物流产的早孕妇女,口服米索前醇6小时内,孕囊排出者420例,随机分成常规对照组和观察组各210例,评判其阴道出血量和出血时间.对照组按常规处理,观察组采用缩宫素10u肌肉注射,2次/日,连续3天.结果:观察组药物流产阴道流血量<月经量占66%,平均阴道出血时间为114±6.34天,手术止血率为10.5%;疗效优于对照组(P<0.01).结论:缩宫素用于药物流产后,减少出血时间和出血量.应用简便、安全、有效,孕妇易接受可值得推广.     

某山村村民智力状况调查

目的通过对某山村村民智力状况调查，了解村民生活状况，探讨其智力低下预防对策。方法调查该村居民基本情况，对村中61例进行了智力测试、体格检查和尿碘分析。结果成年人平均身高142．78cm，体重45．88Kg，平均智商76分。智力低下检出率为29．51％（18／61），男性检出率为26．83％（11／41），女性检出率25．00％（7／28），二者比较，差异无统计学意义（P〉0．05），50岁以上者检出率高，为61．11％（11／20）。结论村民智商偏低与该村地处偏远，经济落后，信息闭塞，饮食单一，卫生及就医条件差等因素有关，应该采取相应措施减少和预防智力低下状况的发牛。