预防性使用益生菌对降低极低出生体重早产儿坏死性小肠结肠炎发病率和病死率的Meta分析

目的 运用循证医学方法,评价益生菌在降低极低出生体重(VLBW)早产儿坏死性小肠结肠炎(NEC)的发病率和病死率方面的安全性和有效性。方法 系统检索PubMed、EMBASE、Cochrane 临床对照试验资料库(CENTRAL)、the ISI Web of Knowledge Databases、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)和维普中文科技期刊数据库(VIP)、万方数据库,检索时间均为建库至2014年3月,查找所有研究预防性使用益生菌对降低VLBW早产儿NEC的发病率和病死率的随机对照试验。按纳入排除标准进行RCT的筛选、资料提取和质量评价,应用RevMan 5.1软件进行Meta分析。结果 共纳入21项研究(4 607例VLBW早产儿),Meta分析发现预防性使用益生菌能显著降低VLBW早产儿NEC的发病率[RR=0.47;95%CI(0.35~0.62);PRR=0.63;95%CI(0.51~0.78),PRR=0.87;95%CI(0.72~1.06);P=0.17]及NEC相关病死率[RR=0.68;95%CI(0.31~1.48),P=0.33]差异无统计学意义。结论 预防性使用益生菌能降低VLBW早产儿NEC的发病率和病死率,但其对早产儿的长期影响仍需大量的临床研究来评估。     

流式细胞术测定COX-2、iNOS基因蛋白在食管癌上的表达及意义

 目的　探讨环氧化酶 2 (COX 2 ) ,Ⅱ型一氧化氮合酶 (iNOS)基因蛋白在食管癌上的表达以及与食管癌的分化和淋巴结转移的关系。方法　采用流式细胞术定量检测 6 5例食管鳞状细胞癌上COX 2、iNOS的蛋白表达量 (用荧光指数FI表示 )。结果　COX 2、iNOS在低分化型 (G3)鳞癌上的表达量明显高于分化型 (G1、G2 )鳞癌 (其P值分别为 0 .0 0 0 1、0 .0 385 ) ;二者之间呈明显正相关。这两种基因蛋白的表达强弱均与淋巴结转移无关。结论　COX 2、iNOS的表达强弱与食管癌的分化密切相关 ;COX 2与i NOS在促食管癌的发生发展中有互相协同作用     

白血病骨髓瘤单抗对白血病细胞株细胞内环核苷酸的影响

本文应用放射免疫测定法,检测了单克隆抗体(λ-44-5-15,λ26-4-15,SMb,OKT10和抗B)作用于相应白血病瘤细胞后细胞内cAMP、cGMP的含量变化。结果发现:抗原、抗体比例在80∶1时经McAb作用16～24h后,瘤细胞内cAMP含量明显高于对照组,cGMP含量明显低于对照组(P<0002-0001)。从而提示:McAb可通过对细胞膜作用,调控细胞内cAMP和cGMP的水平。本文还对McAb作用浓度及作用时间进行了探讨。     

第二代双源CT前门控FLASH扫描与序列扫描冠状动脉成像比较

目的:比较第二代双源CT前门控大螺距螺旋扫描(FLASH扫描)与序列扫描模式在冠状动脉CT成像中的图像质量及辐射剂量。方法:回顾性分析采用第二代双源CT行前门控FIASH扫描(A组)与序列扫描(B组)冠状动脉CTA连续各50例患者,入组标准为心率70次/min以下,窦性心律,心率波动范围在10次/min以内。评价这2种成像模式的图像质量及辐射剂量。扫描参数:2组均采用Z轴飞焦点技术采集,探测器准直宽度0.6 mm,重建层厚0.75 mm,扫描时间0.28 s/r,单扇区时间分辨率75 ms,根据患者体质量指数(BMI)值设定管电压:100kV(BMI<24 kg/m~2)、120 kV(BMI≥24 kg/m~2),参考管电流370 mAs,采用管电流调制方案;FLASH扫描前门控心电触发选在60%R-R间期,螺距3.4;序列扫描采集时相为35%～75%R-R间期,步进采集宽度34.5 mm。冠状动脉图像质量分为4级(1级为优异,1～3级为可评价血管,4级为不可评价血管),相应评为1～4分。应用秩和检验比较2组患者冠状动脉段图像质量评分,应用两独立样本t检验比较2组患者所接受的辐射剂量。结果:A、B 2组患者的年龄及BMI差异无统计学意义。A、B 2组可评价的冠状动脉节段百分比分别为98.21%和98.56%,差异无统计学意义(χ~2=0.244,P=0.621),平均图像质量评分分别为1.30±0.60和1.28±0.56,差异无统计学意义(Z=-0.489,P=0.625)。A、B 2组扫描的平均有效辐射剂量分别为(0.99±0.34)mSv和(4.80±2.21)mSv,差异有统计学意义(t=-12.048,P=0.000),FLASH扫描剂量明显低于序列扫描。结论:在心率低于70次/min、心律稳定的情况下,第二代双源CT前门控FLASH扫描可获得与序列扫描相似的高质量图像,但辐射剂量明显降低。     

FT3水平与^131碘治疗甲状腺功能亢进19项因素spearman相关分析

目的：分析患者FT3水平与采用^131碘治疗甲状腺功能亢进19项因素相关关系,为探讨采用^131碘治疗甲状腺功能亢进引起暂时性甲状腺功能减退的危险因素提供线索。方法：运用spearman相关分析方法,将患者FT3水平与19个因素作相关分析。结果：甲状腺质量（g）、24h甲状腺最大摄131碘率（%）、131碘实际用量（uCi）、每克甲状腺给131碘量（uCi/g）、每kg体重给131碘量（uCi/kg）、每周岁给131碘量（uCi/周岁）、甲状肿大程度（Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ）、甲状腺体积（mm3）、B超医生从事甲状腺检查工作年数、131碘放射性化学纯度（%）、放射性浓度（mCi/mL）、^131碘从出厂到使用时间（h）存在较弱相关关系。结论：上述12项因素对采用131碘治疗甲亢后患者FT3水平有一定程度影响。     

飞行人员恶性肿瘤术后安全放飞指征的临床研究

目的 研究和探讨我国飞行人员恶性肿瘤手术后放飞的安全标准. 方法 回顾分析38年间,经病理检查确诊为恶性肿瘤并进行外科手术的飞行人员病例资料,全组25例飞行人员恶性肿瘤术后放飞13例. 结果 本组13例恶性肿瘤术后放飞的飞行人员中,甲状腺癌4例、结肠癌3例、膀胱癌2例,胃癌、胰腺囊腺瘤、乳腺癌和耻骨软骨肉瘤各1例.经手术治疗及术后辅助治疗,13例病人机体状况恢复良好,鉴定结论 :飞行合格.术后随访3～38年,飞行时间30～2000 h,飞行状态良好. 结论 部分患恶性肿瘤的飞行人员,通过仔细认真的手术、正规的术后辅助治疗和护理、循序渐进的体能锻炼、定期严格的健康体检,可以达到飞行合格.作者提出了适合我国飞行人员恶性肿瘤术后恢复飞行的基本标准. Abstract： Objective To study and discuss the safety standard of flying qualification for the postoperative flying personnel with malignant tumor. Methods Related case history in past 38 years was retrospectively reviewed and sought 13 flying qualified cases out of 25 postoperative flying personnel with malignant tumor. Results Among 13 qualified cases there were 4 cases of thyroid carcinoma, 3 cases of colon carcinoma, 2 cases of bladder carcinoma and 4 cases respectively were gastric cancer, cystadenoma of pancreas, breast carcinoma and pubis osteochondrosarcoma. Those 13 cases were cured by operation and other adjuvant treatments and were diagnosed as well recovered. Since they were qualified for flying, the 3-38 years follow-up showed that they had fitted in flying for 30-2000 h. Conclusions Some flying personnel with malignant tumor would be qualified for flying by operation, proper adjuvant treatments and regular nursing, as well as the progressive physical exercise and under regular rigorous physical examination. The paper also puts forward a basic standard that suited for Chinese military flying personnel with malignant tumor.     

Ag-NOR变化与卵巢癌的组织学分级和转移关系

 我们回顾性复查117例卵巢癌患者的病理资料，并依据WHO分型与分级标准，将卵巢癌分为:浆液性囊性癌、粘液性囊性癌和宫内膜样癌三型。每一型中根据癌组织的分化程度分为3级（见表1）。     

卵巢癌的组织学分级与雌孕激素受体水平的关系：附45例报告

通过对４５例卵巢癌雌、孕激素受体检测，证实该类肿瘤属于性激素依赖性肿瘤。浆液性囊腺癌、粘液性囊腺癌和宫内膜样癌的雌、孕激素受体水平与其组织分化程度无明显关系。在卵巢三种类型的上皮癌中，浆液性囊腺癌和粘液性囊腺癌的雌激素受体阳性率高于宫内膜样癌（Ｐ〈０．０１）。     

c-erbB-2癌基因在粘液表皮样癌中的表达

ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因在粘液表皮样癌中的表达王洁董福生王小玲尤红煜王永军我们采用ｃ－ｅｒｂＢ－２癌基因蛋白研究粘液表皮样癌，以探讨其在肿瘤中的过度表达及其在与腺癌鉴别诊断中的意义。１．材料与方法：从存档资料中挑选出涎腺粘液表皮样癌４２例（高分化２２例...     

中西医结合治疗宫外孕24例疗效分析

我院于1983年3月至1985年9月先后收治宫外孕24例,均经临床及实验室检查,明确诊断。其中20例用中西医结合保守疗法获得成功,四例中途转外科手术。根据山西医学院的经验,一般可分为三型: 一、休克型血压下降,病情危急,中药治疗则以“急则治标”益气固脱为主,用独参汤急煎频服,同时投以宫外孕Ⅰ号方(丹参、桃仁、赤芍),加用仙鹤草、茜草、地锦草等加强止血功能,促进体内出血的吸收。本文中的一例休克病人为输卵管妊