海南琼海农村老年人生活质量调查

目的 了解海南农村老年人生活质量现状。方法 随机抽取中原镇60岁以上常住人口253人进行入户逐人调查。结果 96．0％的老年人具有日常生活活动能力（ADL量表评定）,77．5％的老年人具有独立生活能力（IADL量表评定）;健康自评,32．0％的老年人良好,50．8％中等,17．2％差;70．75％的老年人有慢性病史,居前5位的是白内障、高血压、慢性支气管炎、骨关节病、贫血;对医疗服务满意程度调查发现,满意占41．0％,一般占52．4％,不满意占6．6％;75．1％的老年人认为医疗费太贵;生活满意度综合评分发现良好者20．2％,中等占63．8％,差占16．0％。结论 农村老年人的卫生服务需求量较大,社区卫生服务应以老年人为重点对象,以慢性病为工作重点,坚持以预防为主、防治结合的方针。     

老年人口腔健康相关生活质量

近20年来,口腔健康相关生活质量(OHRQoL)的测评越来越受到学者们的关注,它是反映疾病及其防治对患者的身体功能、心理功能、社会功能等影响的多维综合评估体系。有关这方面的研究,国内外在临床和基础科研领域都取得了一定的成果,本文就国内外老年人口腔健康相关生活质量最新研究进展予以综述。     

医学生口腔健康相关生活质量的影响因素调查

目的:了解海南省医学生口腔健康相关生活质量现状及其影响因素。方法:采用自制的一般情况调查表和口腔健康影响程度量表(OHIP-14中文版)对762名海南省医学生进行横断面调查。结果:1OHIP-14总平均得分为(33.15±5.53)分,4个维度(独立能力减弱;心理不适;身体机能不适;疼痛与不适)平均得分分别为:(3.47±3.82)分,(2.78±2.53)分,(2.75±2.46)分,(3.32±2.37)分。性别间除了维度疼痛与不适项差别无统计学意义外,其余的3维度都有统计学意义(P0.05)。龋齿患病率为44.88%,是否患龋齿间各维度差别均有统计学意义(P0.05);2多元线性回归结果显示口腔异味、牙龈经常发炎、龋齿、牙齿整齐情况和牙龈经常出血情况进入回归方程。结论:影响医学生口腔健康相关生活质量的因素是多方位的,应采取综合措施进行预防。     

某三甲医院护理实习生实习前的睡眠质量与心理健康状况、人格的相关性

目的:了解海南省人民医院护理实习生实习前的睡眠质量与心理健康状况、人格的相关性,为管理层对大中专学生睡眠质量监督提供科学依据。方法:采用自制的一般情况调查表、症状自评量表(SCL-90)、艾森克人格问卷(EPQ)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对237名即将在海南省人民医院实习的护理学生进行横断面调查,并对其睡眠质量与心理健康状况、人格做典型相关分析。结果:237名护理学生实习前的PSQI总分为(7.01±2.74)分,睡眠质量差的为31.65%(75/237)。典型相关分析结果显示,睡眠质量与心理健康状况间典型相关系数为0.570(F=2.44,P0.0001),表明心理健康指标中抑郁与睡眠质量指标中睡眠障碍之间关系密切,也就是说抑郁项得分越高者,越容易造成睡眠障碍,睡眠质量越低;睡眠质量与人格间典型相关系数为0.338(F=1.87,P=0.0107),表明人格指标中内外倾向与睡眠质量指标中日间功能之间关系密切,也就是说E项得分越高者,越容易造成日间功能障碍,睡眠质量越低。结论:护理实习生实习前的睡眠质量与心理健康状况、人格呈负相关关系。     

老年住院患者急性肾损伤的临床分析

目的 探讨老年住院患者急性肾损伤(AKI)的发生率、病因、预后及相关因素. 方法 对我院老年住院患者发生AKI的病因和临床特点进行回顾性分析. 结果 2008年6月至2009年12月我院老年科室共收治65岁以上的老年患者4781例,其中515例发生AKI,总发生率为10.8％;AKI发生率随年龄增长而明显增加.单因素病因分析显示,感染(39.2％)为最常见病因;多因素综合病因分析显示,老年患者AKI主要病因依次为感染316例(81.0％)、低血容量262例(67.2％)、药物250例(64.1％)、心血管疾病126例(32.3％)、呼吸衰竭69例(17.7％)、肿瘤37例(9.5％)等.多变量Logistic回归以及Cox比例风险模型分析显示,多器官功能障碍综合征(MODS)、消化道出血、机械通气、营养不良是AKI患者达到透析或死亡等终点事件的危险因素,可明显影响AKI患者的存活时间. 结论 老年住院患者AKI的发生率高,感染、低血容量、肾毒性药物及心血管疾病是老年人发生AKI的常见原因.积极治疗原发病,早期发现并预防AKI,减少MODS、营养不良、消化道出血等的发生,与AKI患者预后的改善有关.     

医学生睡眠质量的心理干预

目的:为了探讨心理干预对海南医学生睡眠质量干预的效果。方法:采用整群随机抽样的方法从海南医学院抽取2010级两个班级,一个班为实验组,一个班为对照组,进行睡眠质量的干预研究。用自制的睡眠质量影响因素调查表、IAII量表、PSQI和SCL-90量表效果测评。结果:用秩和检验分析表明,实验组和对照组间睡眠质量差值(Z=-3.203,P=0.001)、睡眠障碍差值(Z=-2.292,P=0.022)、日间功能障碍差值(Z=-2.051,P=0.040)和PSQI总分差值(Z=-3.370,P=0.001)差别均有统计学意义。干预前后PSQI总分差值与SCL-90总分差值间的相关系数高达0.542。多重线性回归分析表明,影响睡眠质量较大的因素有是否干预(β=0.189),精神病性得分差值(β=0.457)和网络总分差值(β=0.148)。结论:大学生处在青春发育后期,思想的不稳定期,通过积极的心理干预可以调整不良行为和提高心理素质,是提高睡眠质量的有效途径。     

中药联合高位结肠净化治疗老年慢性肾功能不全的观察

目的 评价中药联合高位结肠净化治疗老年慢性肾功能不全的近期疗效及安全性.方法 23例老年慢性肾功能不全的患者进行自身对照试验,前4周给予常规内科治疗,后4周在内科治疗的基础上加用中药联合高位结肠净化治疗,观察治疗前后患者临床症状积分的变化,检测治疗前后血清尿素(BUN)、肌酐(SCr)、尿酸(UA)、K+、Na+、Cl-、Ca2+、P3+、二氧化碳结合力(CO2-CP)的变化以及便常规、肝功能、不良事件等安全性指标.结果 内科治疗与加用中药联合高位结肠净化治疗临床症状积分分别较治疗前下降(1.67±1.52)分和(7.13±1.89)分,差异有统计学意义(P＜0.01).内科治疗治疗前后SCr、BUN、UA差异无统计学意义,加用中药联合高位结肠净化治疗后SCr下降(24.54±29.47)μmol/L(P＜0.01),BUN下降(1.01±2.37)mmol/L(P＜0.05),UA下降(30.13±46.20) μmol/L(P＜0.01);两种方法及治疗前后SCr、BUN、UA差值比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).肾小球滤过率水平,内科治疗前后差异不显著,加用中药联合高位结肠净化治疗后上升(1.51±3.18)[ml/(min·1.73 m2)](P＜0.05),但两种方法治疗前后的差值比较,差异无统计学意义.中药联合高位结肠净化治疗前后Na+、Cl-、Ca2+、P3+及CO2-CP的差异均无统计学意义,K+治疗后下降(0.22±0.41)mmol/L(P＜.05),两种方法治疗K+的差值有统计学差异(P＜0.01).治疗期间患者均未出现明显便常规、肝功能及心电图异常,未出现肛周红肿、腹泻、肠道菌群失调或继发性便秘,无严重不良事件发生.结论 在内科治疗基础上加用中药联合高位结肠净化治疗老年慢性肾脏病4～5期患者,可以明显改善临床症状,显著降低SCr、BUN、UA水平,改善高钾血症,而且治疗简便安全,无不良事件发生.     

腰椎间盘突出症中自身体液免疫异常的实验研究

目的从动物实验的角度探讨腰椎间盘突出症中自身体液免疫异常。方法在SD大鼠身上建立非机械压迫性腰椎间盘突出症模型,运用透射比浊法和免疫组织化学染色针对大鼠外周血免疫球蛋白IgG、IgM和髓核中抗原抗体复合物沉积进行检测,并用HE染色观察大鼠神经根的变化。结果大鼠模型建立后,后肢机械缩爪阈值明显降低(P0.01),其外周血IgG、IgM水平出现有统计学意义的升高(P0.05),髓核中出现抗原抗体复合物阳性沉积(P0.01),其相应节段神经根出现较明显的炎性反应。结论腰椎间盘突出症中存在自身体液免疫异常,这可能是其发病机制之一。     

医学大学生网络成瘾现状和家庭环境调查

目的 调查医学大学生网络成瘾现状和家庭环境,为对医学大学生网络成瘾进行预防、干预和治疗提供理论依据.方法 采用网络成瘾量表、家庭环境量表中文版 (FES-CV)和一般情况调查表进行问卷调查,调查对象为海南医学院本科大一到大五每年级各1个班的学生,共526人.结果 (1)医学大学生网络的检出率为21.29%,不同性别医学...     

汶川地震受灾群众焦虑抑郁症状调查

目的了解汶川地震受灾群众的焦虑抑郁症状。方法以经历了“5．12”汶川地震的84名受灾群众为研究对象,采用焦虑自评量表及抑郁自评量表进行调查,分析其焦虑和抑郁症状情况,并分析高度应急状态下的焦虑和抑郁相关影响因素。结果受灾群众焦虑得分（标准分）为45．36±14．15,症状分级6人中度焦虑,12人重度焦虑,阳性率为21．43％;抑郁得分（标准分）为54．43±15．22,症状分级有12人轻度抑郁,24人中度抑郁,18人重度抑郁,阳性率为64．29％。而不同性别、不同文化程度间焦虑与抑郁得分差别均有高度统计学意义（P〈0．01）。结论本次调查的受灾群众焦虑症状和抑郁症状都比较严重,因此有必要对受灾群众进行及时的心理辅导与干预。