老年大肠癌致肠梗阻42例诊治体会

大肠癌致肠梗阻是大肠癌晚期常见的临床表现，也是老年人肠梗阻的最常见原因，其临床表现和病理变化不同于一般的病人，伴随病和并发症多，病死率高，如何正确选择治疗方法，直接关系到病人的预后。我院1996～2005年共收治老年大肠癌致肠梗阻病人42例，均行手术治疗，现报道如下。     

癫痫患者脑脊液差异蛋白质组学分析

目的应用蛋白质组学技术研究脑脊液的癫痫相关蛋白,以便从蛋白质水平揭示癫痫发生发展机制及可能的诊断标志物。方法双向凝胶电泳和质谱技术分离和鉴定癫痫组(n=8)和对照组(n=8)脑脊液的差异表达蛋白。结果约68个蛋白质点表达水平在两组间存在明显差异,选择18个差异蛋白质点质谱鉴定。除4个假想蛋白和未知功能蛋白及得到7个已知功能蛋白,涉及免疫反应、运输蛋白、能量代谢酶蛋白、细胞骨架蛋白和热休克蛋白。结论大部分被鉴定的蛋白为首次报道,这些蛋白与癫痫的发生发展相关,可能成为癫痫脑脊液分子标志物。     

抗-TP ELISA检测的Hook效应分析

酶联免疫吸附实验(ELISA)由于其操作简单,试剂保存期长,对环境污染小,且测定的敏感性、特异性相对较高,现已广泛应用于各种生物活性物质的免疫测定,也是目前采供血机构筛查献血者传染性指标的主要检测方法.     

无偿献血者性别、年龄及献血季节与传染病5项指标关联分析

目的探讨无偿献血者性别、年龄及献血季节与传染病5项指标的关联。方法对2007年1月至2009年12月新乡地区无偿献血人群的性别、年龄及献血季节与传染病5项指标的关系进行统计分析。结果新乡地区3 a间无偿献血者血液总淘汰率为2.44%,男性献血者淘汰率明显高于女性(P<0.001);在5项传染病指标中,丙氨酸转氨酶不合格淘汰率明显高于其他4项指标(P<0.001)。不同年龄献血者淘汰率比较差别有统计学意义(P<0.001),由高至低依次为26～35岁、36～45岁、46～55岁、18～25岁;不同季节献血者淘汰率比较差别有统计学意义(P<0.001),由高至低依次为第3季度、第4季度、第1季度、第2季度。结论应做好献血前宣传、初筛和检测工作,降低通过输血传染疾病的风险,确保输血安全。     

桩道预备时机对两种根尖封闭剂封闭效果影响的研究

目的：研究不同桩道预备时机对两种根管封闭剂充填的根管封闭效果的影响。方法：70个单根管离体牙,采用逐步后退法预备根管,随机分为2组,分别采用AHPlus和Cortisomol根管封闭剂加牙胶尖侧方加压充填根管,对两组标本分别进行即刻和延迟一周桩道预备,每组抽取5颗牙为阴性对照不进行桩道预备,观察根尖部染料微渗漏情况。结果：AHPlus组较Cortisomol组能够更好地封闭根尖,但两者微渗漏值无明显统计学差异。延迟桩道预备组根尖微渗漏值显著高于阴性对照组和即刻预备组,差异有统计学意义。结论：即刻桩道预备能够更好地保护根尖封闭效果。     

胆道镜配合下LCBD术后胆漏48例临床分析

目的 总结胆道镜配合下LCBD手术后胆漏发生原因,探讨LCBD手术适应症.方法 回顾性分析2001年10月-2011年10月我院行LCBD手术后胆漏48例临床资料.结果 2006年10月之后的5年因胆道末端梗阻引起的胆漏发生比例较200610月之前5后有明显增加,胆道镜可通过胆道末端者胆漏发生的人数及比例较不能通过者明显增加.结论 胆道末端梗阻是目前引起LCBD手术后胆漏发生的主要因素;术中胆道镜可通过胆道末端者行LCBD手术疗效可靠.     

发挥职称激励作用 加强师资队伍建设

本文通过对基础医学部近几年来晋升职称人员情况的分析，发现问题，充分运用职称晋升的激励作用，采取了一系列积极有效的措施：开展职称晋升预测工作；有计划地做好教师和教辅人员的继续教育工作；开展教学研究，提高教学质量；鼓励教师积极开展科研工作；立足培养。适度引进，有力地推进了基础部教学，科研和师培工作的全面发展。     

踝关节手术入路的应用解剖

目的　为踝关节手术入路提供解剖学依据。方法　根据踝关节手术入路观测踝关节周围的层次结构及有关的血管和神经。结果　胫前动脉在内、外踝连线中点偏内侧 (1 10± 0 93)mm处下行 ,至该线下方 (9 2 0± 0 5 6 ) ,(8 80± 0 72 )和 (2 8 0 0± 0 4 6 )mm处分别发出内、外踝前动脉和跗外侧动脉。胫后动脉在踝管上段和踝管下段分为两终支的出现率分别是 2 0 %和 70 %。胫神经在踝管上段和踝管下段分为足底内、外侧神经两终支的出现率分别是 10 %和 86 70 %。结论　胫前、后动脉及胫神经在踝关节附近的解剖特点与踝关节手术入路关系密切。     

献血者抗-HCV ELISA检测有反应性与确证实验的比较

目的:了解国产ELISA间接法试剂和双抗原夹心法的检测效能,探讨确证结果用于试剂选择,灰区范围设置的理论和依据。方法:采用重组免疫印迹试验(RIBA)对ELISA方法检测有反应性及灰区的44份标本进行检测。结果:3个厂家的抗-HCV有反应性标本经RIBA实验确证后,假阳性率分别为70.6%、44.1%、2.9%,灰区标本15例,未确认阳性检出。结论:为确保血液质量,血筛实验室应选择灵敏度和特异性双优的试剂,以有效提高抗-HCV有反应性标本的检出率。在献血者管理中,参考确证结果用于献血者反馈,特别是长期固定献血者,对单试剂反应者经6个月以上的屏蔽期可以重新参加检测确认,合适献血的可进入归队献血程序。     

5例食管原发性恶性黑色素瘤临床病理分析

目的:分析食管原发性恶性黑色素瘤(primary malignant melanoma of the esophagus,PMME)的病理诊断特点、鉴别诊断、生物学行为及预后.方法:收集安阳市肿瘤医院5例PMME,对其进行光镜观察、免疫组织化学染色、临床病理分析并进行随访.结果:PMME多见于中老年人,常发生于食管中段,大体呈蕈伞型.光镜下瘤细胞异型性明显,呈梭形、卵圆形或不规则形,以梭形细胞为主.肿瘤细胞胞核体积大,核仁清晰、染色质丰富.瘤细胞形态多样且无色素易误诊为分化差的鳞状细胞癌、肉瘤样癌、淋巴瘤等.免疫组织化学结果肿瘤细胞显示vimentin,S-100,HMB-45和Melan-A阳性;不表达神经特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)、白细胞共同抗原(leukocyte common antigen,LCA)、细胞角蛋白(cytokeratin,CK)、嗜铬素蛋白-A(chromogranin proteins A,CgA)和突触素(syn).随瘤细胞浸润不同组织层次可伴有淋巴结转移.结论:PMME是一种罕见肿瘤,恶性度高、预后差.由于其症状与食管其它肿瘤相似,在活检或手术前很难确诊,对发生于中老年人的食管中段蕈伞型肿物应考虑原发性恶性黑色素瘤的可能.临床病理分析肿瘤大小、浸润层次、淋巴结转移及治疗方式可能影响预后.