102例急性胆囊炎的腹腔镜治疗体会

目的 探讨急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术(LC)的手术技巧及临床应用价值.方法 回顾分析2001年1月～2007年5月102例急性胆囊炎行腹腔镜胆囊切除术的临床资料.结果 其中98例用腹腔镜完成手术,86例顺行切除,12例逆行切除,本组手术时间55～120min,平均时间85min.4例因胆囊坏疽及严重粘连中转开腹手术.结论 治疗急性胆囊炎选择早期行LC,可取得良好的治疗结果,具有创伤小,出血少,康复快等优点.     

从瘀论治慢性前列腺炎

慢性前列腺炎可归属"淋浊、精浊、白淫、白浊、少腹痛"等范畴,血瘀贯穿于始终,乃病机关键。前列腺属肝经循行部位,湿热蕴结,经络阻滞,肝经气血瘀滞;久病成瘀,因虚致瘀,以致血脉瘀滞。现代医学也认为,多种致病因素引起局部微循环障碍,导致前列腺及盆腔的慢性充血、瘀血,纤维组织增生,腺小管阻塞,前列腺腺泡的炎性物质引流不畅、内压增高,从而出现慢性前列腺炎的各种症状。综论病机,详析证候,有气滞血瘀、湿阻血瘀、肾虚血瘀、气虚血瘀等;"精浊者,因败精流于尿窍,滞而难出",从瘀论治,提纲挈领,不可斤斤计较于望诊所见,有些虽无瘀证可辨,但一经加用活血化瘀药物,即可取得明显疗效;活血化瘀药味多辛苦,辛能行散,苦能疏泄,善走散通行,主归肝、心二经,入血分,通过活血化瘀达到止痛的作用。在辨证基础加用活血化瘀药,往往取得明显疗效。     

大剂量阿霉素为主的联合方案治疗晚期乳腺癌患者近期疗效观察

我国乳腺癌发病率在世界上虽属低发 ,但近年也出现了上升趋势 ,在女性恶性肿瘤中已升至第二位[1] ,成为威胁妇女健康的最常见恶性肿瘤之一。近年来随着不断的临床观察总结 ,晚期乳腺癌的治疗取得了较好的疗效。我科自 1999年 2月至 2 0 0 1年 2月应用大剂量阿霉素为主的联合方案治疗晚期乳腺癌患者 2 6例 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　病例资料　全组 2 6例均为女性 ,年龄 2 8～ 65岁 ,中位年龄 4 6岁。绝经 5例。 18例为根治术后行放化疗后病人 ,6例为根治术后未行放化疗病人 ,1例 2个月前仅行过化疗 ,1例为初治者。全组均经病理证实 ,…     

慢性前列腺炎病因病机的研究进展

慢性前列腺炎是泌尿生殖男科的常见病和多发病,其发病因素复杂多变,迁延难愈。临床上现代医学和传统医学对本病的诊疗都有各自的一套思路,在临床上的用药上均能取得一定的疗效,本文根据查阅大量相关文献结合临床实践,从中、西方两个不同角度来阐述现代医学和传统医学对本病的病因病机。     

骨髓间充质干细胞分泌细胞因子与腹腔肥大细胞膜的稳定性

背景:研究表明骨髓间充质干细胞分泌的细胞因子对特异性和非特异性免疫细胞具有免疫调节作用,所以有必要深入研究其对肥大细胞的作用。目的:探讨骨髓间充质干细胞分泌因子对特异性和非特异性诱发肥大细胞脱颗粒、释放炎性递质的影响。方法:采用全骨髓贴壁法分离和纯化大鼠骨髓间充质干细胞,收集培养第3代的骨髓间充质干细胞上清液获取干细胞分泌因子。分离培养大鼠腹腔肥大细胞,分别以大鼠抗卵蛋白血清特异性被动致敏腹腔肥大细胞和用Compound48/80非特异性致敏肥大细胞。结果与结论:干细胞因子、酮替芬均能抑制特异性和非特异性诱发肥大细胞脱颗粒和释放类胰蛋白酶,与模型对照组相比差异有显著性意义(P<0.05),但干细胞因子抑制特异性和非特异性诱发肥大细胞脱颗粒和释放类胰蛋白酶的效果均不如酮替芬组(P<0.05)。结果表明干细胞分泌的细胞因子具有稳定肥大细胞膜,减轻其脱颗粒、释放炎症递质的作用。     

针刺在前列腺增生二级预防中的作用

目的:观察针刺在前列腺增生二级预防中的作用。方法:将60例诊断为前列腺增生病人随机分为治疗组和对照组,治疗组给予针刺治疗,对照组不予干预,疗程3个月,1个月随访1次。设立社区临床观察终点,观察处理后两组病人进入社区临床观察终点发生率及I-PSS评分,QOL评分,B超前列腺体积、残余尿的变化。结果:治疗组进入临床终点发生率为10.34%;对照组为39.28%,两组比较P<0.05,差异有统计学意义。结论:针刺可延缓前列腺增生疾病进展,改善老年男性生活质量,在前列腺增生二级预防中作用明显。     

益精方对不育症大鼠睾丸生精细胞凋亡及Bcl-2、Bax蛋白表达的影响

目的观察益精方对腺嘌呤法不育症大鼠睾丸生精细胞凋亡及Bcl-2/Bax蛋白表达的影响。方法Wistar大鼠75只随机分为空白组,模型组,益精方高、中、低剂量组,每组15只。除空白组外,其余各组均以腺嘌呤连续灌胃10天;从第11天开始,空白组及模型组用等量生理盐水灌胃,益精方高（3.38 g/100 g）、中（1.69 g/100 g）、低剂量（0.85 g/100 g）组分别以益精方各剂量灌胃,每天1次,连续20天。实验结束后将大鼠全部处死,摘取睾丸,采用原位缺口末端标记法（TUNEL）和免疫组化SABC法分别检测各组动物生精细胞的凋亡情况及Bcl-2/Bax蛋白的表达。结果与空白组比较,模型组Bcl-2蛋白表达降低,Bax蛋白表达升高,细胞凋亡数升高,差异均有统计学意义（P〈0.01）。与模型组比较,三个剂量组Bcl-2蛋白表达均升高（P〈0.01,P〈0.05）,高、中剂量组Bax蛋白表达均降低（P〈0.01,P〈0.05）,中剂量组细胞凋亡数降低（P〈0.01）。结论益精方能够通过调控睾丸组织Bcl-2及Bax蛋白的表达,抑制生精细胞的凋亡。     

中西医结合治疗放化疗所致白细胞减少症的临床观察

用大剂量中药熟地、阿胶与西药鲨肝醇、利血生合用治疗放化疗所致白细胞减少症24例为中西组；用补气补血之中药八珍汤加减治疗同样患者24例为中药组。7d内白细胞数升至4．0×109／L为显效；8－10d为有效；11d以上为无效。结果总有效率中西组为79．2％，中药组为50％，两组升白效果比较中西组明显高于中药组（P＜0．05）。说明简化中药，加大剂量，配以适当西药可获得较好的升白疗效。     

复方丹参对 60Co-γ照射小鼠淋巴细胞和巨噬细胞影响的研究

目的 观察复方丹参对小鼠淋巴细胞和巨噬细胞的影响。方法 用淋巴细胞转型试验，T-淋巴细胞功能测定和巨噬细胞吞噬活性检查。观察小鼠巨噬细胞和淋巴细胞变化。结果 在^60Co-γ照射后的小鼠中，饲复方丹参小鼠的吞噬细胞吞噬指数、淋巴细胞转型率和T-淋巴细胞活性较未饲复方丹参小鼠明显增高。结论 中药复方丹参对^60Co-γ射线辐射小鼠所致的免疫细胞损伤有保护作用，尤其对T-淋巴细胞活性的维持和恢复有较好的防护治疗作用。     

miRNA与慢性非细菌性前列腺炎相关研究进展

慢性非细菌性前列腺炎（chronic nonbacterial prostatitis,CNP），暨Ⅲ型前列腺炎占全部前列腺炎患者90%以上，其病程长，易反复，因病机不明，临床疗效欠佳。目前国内外部分学者研究发现CNP患者前列腺液（expressed prostatic secretion,EPS）或CNP大鼠模型前列腺组织中的microRNA(miRNA)存在差异性表达，通过干预miRNA的表达在一定程度上可以缓解CNP的症状和药效药理学指标，这可能为CNP发病机制及诊疗的研究提供了新的途径和方向。因此，本文综述了近年miRNA与CNP相关的研究进展。