肝脏疾病的基因治疗进展

基因治疗是指将治疗性基因导入发生病变的细胞内，以替补或封闭突变、缺失、缺陷基因表达的治疗方法。基因治疗在肝脏疾病，尤其在肝脏遗传性疾病、肿瘤和病毒性肝炎等方面有广阔的应用前景。本文就近年来该领域的研究进展进行综述。１ 方法学进展１．１ 基因扩增治疗 用正常基因替换缺失或缺陷基因，多采用输入靶器官或静脉注射的方法。在家族性高胆固醇血症的实验研究中，已成功转导正常的ＬＤＬ基因进入Ｗａｔａｎａｂｅ遗传性高血脂（ＷＨＨＬ）家兔肝细胞，检测显示血清胆固醇降低 ３０％－４０％，并可维持 ６个月［１］；已对 ５名纯…     

肾移植术后肺部感染的诊断与治疗

随着肾移植技术的不断完善与新型免疫抑制剂的不断问世,肾移植患者的整体存活率明显提高.感染因素,尤其肺部感染是肾移植患者术后的主要死亡原因,唐雅望研究报道了2000例肾移植术后患者其肺部感染的发生率为4.49%,其中死亡率为34.62%,死亡病例全部为混合病原感染[1].如何早期诊断肾移植术后肺部感染及给予有效治疗是提高肾移植患者术后存活率,改善预后的关键因素之一。     

表皮生长因子对肝星状细胞c-jun基因表达的影响

目的 观察表皮生长因子(EGF)对肝星状细胞c-jun基因表达的影响.方法 在培养的肝星状细胞株中加入不同浓度的EGF(终质量浓度20、100、500μg/L),于8、24、48、72 h四个时间点分别收集细胞,提取肝星状细胞总RNA;用逆转录定量聚合酶链反应(PCR)方法测定c-jun的基因表达水平.结果 EGF 3组HSC-T6细胞c-jun基因表达水平在8 h(1.46±0.16、2.12±0.20、2.78±0.32)、24 h(1.32±0.13、1.87±0.17、2.43±0.26)、48 h(1.03±0.10、1.51±0.13、2.03±0.20)、72 h(0.77±0.09、1.17±0.10、1.66±0.12)四个时间点均显著高于对照组;随剂量加大,HSC-T细胞c-jun基因表达水平逐渐升高;3组间差异有统计学意义.结论 EGF对肝星状细胞c-jun基因表达有明显的上调作用.     

血小板衍生生长因子对肝星状细胞c-jun基因表达的影响

23)、48 h(1.11±0.10、1.63±0.16、2.32±0.21)、72 h(0.77±0.09、1.23±0.10、1.91±0.16)4个时间点均显著高于对照组;随剂量加大,HSC-T6细胞c-jun基因表达水平逐渐升高;3组间差异有统计学意义(P＜0.01).结论 PDGF可显著增强肝星状细胞c-jun的基因表达.     

中西医结合是历史的必然

中医与西医有着不同的发展历程与理论体系,但其根本目的都是服务于人类的健康,这决定了中医与西医在发展的进程中必然要相互融合。中西医结合应用于临床已有50多年的历史,其独特的疗效历程证明了中西医结合医学存在的必要性与必然性。中西医结合应发挥2种医学各自的长处,做到中西医优势互补,从而提高临床疗效。     

芪参活血颗粒联合氟康唑对深部白色念珠菌感染小鼠免疫功能的影响

目的研究芪参活血颗粒联合氟康唑对深部白色念珠菌感染小鼠免疫功能的影响。方法建立小鼠深部白色念珠菌感染的动物模型,用随机数字表法分为空白对照组、模型组、中西药结合组和西药组,观察各组不同时间点实验动物血白介素-2(IL-2)水平及单核细胞表面MHCⅡ类分子表达水平的变化。结果芪参活血颗粒能显著增强单核细胞表面MHCⅡ类分子表达,提高外周血IL-2水平。结论芪参活血颗粒联合氟康唑治疗深部白色念珠菌感染的作用优于单纯使用氟康唑,芪参活血颗粒通过调节免疫力增强机体抗感染能力是其可能的作用机制之一。     

水飞蓟宾磷脂酰胆碱复合物治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的:观察水飞蓟宾磷脂酰胆碱复合物治疗肝功能异常的慢性乙型肝炎的疗效和安全性.方法:选取80例肝功能异常的慢性乙肝患者,随机分成试验组和对照组各40例.试验组口服水飞蓟宾磷脂酰胆碱复合物,每次120 mg,tid,共12周,对照组口服护肝宁片每次4片,tid,疗程12周;对两组疗效进行比较,评价治疗前后患者临床症状和肝功能与肝纤维化指标的恢复情况,同时记录不良反应.结果:治疗后,试验组和对照组病人的症状均有不同程度改善,其中试验组有乏力和腹胀病人的症状改善率明显高于对照组(P＜0.05).两组患者治疗后的肝功能及血清纤维化指标与治疗前比较均得到显著改善,但两组间比较差异无统计学意义(P＞0.05).试验组总有效率达75%,对照组为70%,两组比较差异无统计学意义(P＞0.05).且都无明显的不良反应.结论:水飞蓟宾磷脂酰胆碱复合物治疗肝功能异常的慢性乙肝患者安全、有效.     

血小板衍生生长因子对肝星状细胞基质分解素-1及其抑制因子基因表达的调节

目的 了解血小板衍生生长因子（ｐｌａｔｅｌｅｔ－ｄｅｒｉｖｅｄ ｇｒｏｗｔｈ ｆａｃｔｏｒ，ＰＤＧＦ）对肝呈状细胞（ｈｅｐａｔｉｃ ｓｔｅｌｌａｔｅ ｃｅｌｌ，ＨＳＣ）基质分解素－１（ｓｔｒｏｍｅｌｙｓｉｎ－１，ＭＭＰ３）及金属蛋白酶组织抑制因子－１（ｔｉｓｓｕｅｉｎｈｉｂｉｔｏｒ ｏｆ ｍｅｔａｌｌｏｐｒｏｔｅｉｎａｓｅ－１，ＴＩＭＰ）基因表达的影响。方法 在培养的肝星状细胞系中加入２００μｇ／     

终末期肝病模型评分与肝移植

随着肝移植技术的逐渐成熟和新型免疫抑制剂的不断问世，肝移植已成为终末期肝病患者的最佳治疗方案。在美国，每年等待肝移植的患者超过18000人，但由于肝源所限，能进行肝移植的却只有5000人。CTP(Child Turcotte Pugh)分级因其本身固有的缺陷已不适于作为肝移植的标准，因此需要制定一个公平、合理的新标准来代替CTP分级。终末期肝病模型(model for end-stage liver disease，MELD)分级是2002年2月由美国器官分配联合网络(United Network for Organ Sharing，UNOS)颁布实施的成人肝移植的新标准。本文就肝移植标准的历史变化和MELD分级的产生、特点、在肝移植方面的应用与发展及目前存在的问题作一叙述。