血清Ⅲ型前胶原肽含量与N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶对肝纤维化的诊断意义

Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)是Ⅲ型前胶原的氨基端肽。它极易裂解下来,故在体液中可以测到。当Ⅲ型胶原合成旺盛时,PⅢP释放入血量增加,故认为血清PⅢP含量测定是肝纤维增生的良好指标,但亦有相反的报道。N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)参与结缔组织基质的水解,其在血清中活性与肝纤维化有关。同时检测PⅢP含量及     

酒精性肝病的进展与挑战

酒精性肝病的进展与挑战王宝恩我国有历史悠久的酒文化。适量饮酒可无害，过度饮酒有害，早已是共识。近年来我国酒产量增长根快。１９４９年全国酒产量只有１６万吨，１９９４年则达年产２２１３万吨。过量饮酒引起的神经精神损害、对优生优育的不良影响以及酒精性肝病也...     

生长因子对HSC-T6细胞c-fos和c-jun基因表达的影响

目的 了解血小板衍生生长因子(PDGF)和转化生长因子β(TGF β)分别对肝星状细胞c～fos和c-jun基因表达的影响.方法 在培养的肝星状细胞系HSC-T16细胞中分别加入不同浓度的PDGF(终浓度分别为8、40、200 ng/ml)和TGF β(终浓度分别为0.2,1.0、5.0 ng/ml);于8、24,48、72h四个时间点分别收集细胞,提取细胞总RNA;用逆转录定量PCR法测定c～los和c-jun的基因表达水平.结果 PDGF处理的3组HSC-T6细胞8、24、48、72h时,c-fos基因表达水平均明显高于对照组,并呈剂量依赖性l培养8 h时达到表达最高峰,对照组,PDGF 8 ng/ml组,PDGF 40 ng/ml组,PDGF 200ng/ml组c-fos表达分别为0.63±0.13,1.13±0.19、1.75±0.20、2.40±0.23,3组间差异有统计学意义(F=7.03,P<0.01).TGF β处理的3组HSC-T6细胞8、24,48、72 h时,c-iun基因表达水平均明显高于对照组,并呈剂量依赖性,培养8 h时达到表达最高峰,对照组,TGF β 0.2ng/ml组、TGF β 1.0ng/ml组、TGF β 5.0ng/ml组cjun基因表达分别为0.93±0.13、1.69±0.26、2.34±0.30、2.96士0.37; 3组间差异有统计学意义(F=6.34,P<0.01).结论 PDGF和TGF β分别对肝星状细胞c-los和c-jun基因表达有明显的上调作用.     

库普弗细胞与肝纤维化的关系

活化的库普弗细胞发挥吞噬、抗原提呈、释放细胞因子、免疫调节等功能，成为机体防御的重要屏障，同时也参与了肝脏的炎症损伤、纤维化的形成和降解等病理过程。     

肠道功能的改变在自发性细菌性腹膜炎中的作用

自发性细菌性腹膜炎(Spontaneousbacterialperi tonitis ,SBP)是肝硬化患者腹水急性细菌感染,而无外源性或腹腔内感染的其他来源[1] 。临床上如肝硬化患者腹水中中性粒细胞≥2 5 0×10 6 /L ,腹水培养阳性且缺乏继发性腹膜炎的证据就可诊断为SBP。其发生率在肝硬化住院患者中为10 % - 2 6 % ,占肝硬化重症感染的6 0 % - 75 % [2 ] 。其发病机制尚未阐明,最近的研究显示肠道细菌是SBP感染的一个主要来源,胃肠道屏障的改变以及氧化反应产生的自由基可能在细菌易位至血循环和腹水中起着重要作用。1　肝硬化SBP患者胃肠道屏障功能的改变正…     

慢性乙型肝炎患者血清瘦素水平与肝纤维化程度相关

目的研究血清瘦素与慢性乙型肝炎肝脏炎症和肝纤维化程度之间的关系.方法20例慢性乙型肝炎患者在聚乙二醇α-2a干扰素治疗前及治疗48周、随访24周后进行肝穿刺病理学检查,另20例患者进行1次肝穿刺.采用ELISA方法检测40例慢性乙型肝炎患者血清瘦素水平,20名健康人作为对照组,对血清瘦素与肝组织炎症分级、纤维化分期间的关系进行分析.结果慢性乙型肝炎患者血清瘦素水平(12.89±7.47)ng/ml明显高于健康对照组(2.57±1.29)ng/ml,差异有统计学意义(P＜0.05).S0(5例)、S1(14例)、S2(16例)、S3(14例)、S4(11例)期肝纤维化血清瘦素水平分别为(2.62±0.89)ng/ml、(5.26±1.60)ng/ml、(13.15±4.52)ng/ml、(17.08±3.78)ng/ml、(21.56±5.89)ng/ml,随纤维化程度加重,血清瘦素水平增加;血清瘦素水平与肝组织纤维化分期成正相关(r=0.845,P＜0.01).20例患者在聚乙二醇α-2a干扰素治疗前、后肝组织纤维化计分分别为10.91±6.32和7.43±4.15,差异有统计学意义(P＜0.05);治疗前、后血清瘦素水平分别为18.35±4.93和13.57±5.39,差异有统计学意义(P=0.006).G0(4例)、G1(12例)、G2(22例)、G3(16例)、G4(6例)级炎症血清瘦素水平分别为(2.66±1.03)ng/ml、(9.04±4.92)ng/ml、(13.22±7.38)ng/ml、(16.19±7.71)ng/ml、(17.41±4.25)ng/ml,G0与G1级、G1与G2级患者血清瘦素水平差异无统计学意义(P=0.006),G2、G3、G4级患者血清瘦素水平差异无统计学意义(P＞0.05),G3～G4级患者血清瘦素水平与G1级相比,差异有统计学意义(P＜0.05).结论血清瘦素与慢性乙型肝炎肝组织纤维化分期密切相关.     

30例重症感染患者肠道菌群变化

我们研究了重症感染患者肠道内几种常见细菌的变化,同时做粪便涂片检查,探索快速、简便的实验室诊断菌群失调的方法。报告如下。１资料与方法１．１研究对象：１９９６年１０月～１９９７年１０月临床诊断重症感染的住院患者３０例,男１４例,女１６例;年龄１８～８１...     

胆管阻塞性大鼠肝纤维化模型肝组织MMP2mRNA的表达及复方861抑制作用的研究

观察胆管阻塞性大鼠肝纤维化模型肝组织MMP2mRNA表达以及复方 86 1的抑制作用。给雌性Wis tar大鼠进行胆管内逆行性注入粘合剂加胆管结扎导致胆管阻塞 ,制备胆管阻塞性肝纤维化模型。于术后 7天开始给予不同剂量的复方 86 1灌胃 ,共 4 9天。以RT -PCR法观察肝组织MMP2mRNA表达水平。胆管阻塞性大鼠肝纤维化模型组 (造模 5 6天 )MMP2mRNA为 0 6 33± 0 35 ,明显高于正常对照组 (0 0 2 5± 0 0 18,P <0 0 1) ;复方86 13g/kg、6g/kg、9g/kg组的MMP2mRNA分别为 0 10 7± 0 0 70、0 2 4 8± 0 0 192、0 2 2 2± 0 10 6 ,明显低于模型对照组 (P <0 0 5 )。复方 86 1能够抑制胆管阻塞性大鼠肝纤维化模型肝组织MMP2mRNA表达增高 ,可能是其抗肝纤维化作用的机理之一。     

自身免疫性胰腺炎的研究进展

自身免疫性胰腺炎是一种特殊类型的慢性胰腺炎,在较长时间的临床实践中没有认清其本质.近年来,随着研究的深入,发现自身免疫性胰腺炎与其他胰腺炎相比较有所不同,呈现多种临床特征,因此作为一个独立的临床疾病,受到越来越多的关注.现将近几年来关于自身免疫性胰腺炎的发病机制、临床表现、诊断和治疗进展作一综述.     

复方861对肝星状细胞的增殖和凋亡的干预作用

目的 研究ＨＳＣ在体外和体内的增殖和凋亡及中药的干预作用。方法 体外研究对象为ＨＳＣ系。结果增殖采用ＭＴＴ比色法,细胞凋亡采用电镜观察,流式细胞仪和ＴＵＮＥＬ法检测。临床研究对象是量慢性乙型肝炎患者。结果 复方８６１显著抑制体外培养的ＨＳＣ增殖,随着药物剂量的增加和时间的延长,ＨＳＣ的凋亡明显增多,凋亡率增加,呈剂量和时间依赖,ＴＵＮＥＬ法检测,用５ｍｇ／ｍｌ复方８６１作用４８ｈ二,ＨＳＣ凋亡率为