贵州省痢疾杆菌菌型分布及耐药性变迁动态

细菌性痢疾是当前常见的肠道传染病,其菌型复杂,流行菌群不断交替演变。探讨痢疾杆菌菌型及耐药性变迁,对流行病学分析和临床治疗都具有一定意义。因此,我们收集了     

黔西县锦星乡二个村不明原因疾病的初步流行病学调查

1997年11月一1998年4月我省黔西县锦星乡二个村发生一起以头昏、恶心、突然性昏倒、癫痫样小发作为主要临床表现的原因不明疾病，同时伴随家畜（禽）病死现象。二个村共发生89例，无死亡c我们于1998年4月11日进行了现场调查，结果报告如下。1流行概况1．1一般情况：锦星乡庄上村和东升村距县城约30kin，地处黔西、大方、织金三个县交界处，M个村相距约skin；庄上村128户，468人；东升村80户，300人；二个村农户居住均较分散；饮用水源多为地表水，多而散在，容量小；生活、卫生状况较好，交通条件尚可。1．2流行过程：1997年11月5日庄上村…     

闭合性胰腺损伤的临床分析

目的：探讨腹部闭合性损伤中胰腺损伤的临床特点，以指导其诊疗。方法：回顾性分析在我院住院的35例确诊为胰腺损伤患者。结果：术前B超检查阳性率30．0％，CT检查阳性率23．8％，腹腔穿刺液检测淀粉酶升高占56．7％，血淀粉酶升高占62．9％，尿淀粉酶升高占68．6％，35例中保守治疗3例，手术治疗32例，死亡6例，病死率为17．1％。结论：腹部闭合性损伤中胰腺损伤术前诊断比较困难，要提高警惕，根据胰腺损伤程度及合并伤选择合理的术式，少数患者可保守治疗。     

贵州省平坝县1999-2010年甲型病毒性肝炎流行特征分析

目的了解平坝县甲型病毒性肝炎(甲肝)流行特征,为制定防治对策提供依据。方法对平坝县1999-2010年甲肝疫情作描述性流行病学分析。结果平坝县1999-2010年甲肝发病率波动在4.60/10万～57.23/10万之间,年均发病率为17.91/10万,大约4～5年一个流行周期。高发年份(2004、2008、2009年)存在局部聚集性疫情。全年均可发生,低发年份(2005、2006、2007、2010年)无明显季节性,高发年份以冬春季为发病高峰;各年龄组均可发病,5～20岁发病最多共238例,占46.67%;职业发病顺位由高到低依次为学生(302例)、农民(165例)、散居儿童(49例)和幼托儿童(24例)。结论平坝县甲肝发病率呈周期性起伏,需扎实开展甲肝疫苗常规接种工作以维持低发病水平。     

贵阳地区急性胃肠炎病例中首次检出GⅠ型诺如病毒的基因特征分析

目的 了解贵阳地区GⅠ型诺如病毒的基因特征.方法 监测2010年6-11月于贵阳地区哨点医院就诊的急性胃肠炎病例,收集粪便标本,采用荧光定量逆转录-聚合酶链反应(real-time RT-PCR)初步鉴定,用一步法RT-PCR对其VP1基因区克隆及测序,获得1株GⅠ型诺如病毒基因序列,经与国内外流行的GⅠ型诺如病毒的备亚型序列进行系统进化及氨基酸位点的突变分析.结果 检测标本426份,7份标本为GⅠ型诺如病毒阳性,测序获得的诺如病毒为GⅠ.4型,核苷酸序列和2007年韩国株及2003年日本株同源型最近,未发生氨基酸独立位点的突变.结论 贵阳地区2010年夏秋季急性胃肠炎中存在GⅠ.4型诺如病毒的流行.     

贵州省手足口病暴发疫情的危险因素及环境病原的相关性分析

目的 调查贵州省3起手足口病疫情的环境危险因素.方法 通过对手足口病疫情区病例的看护人和其他关键人物访谈,对病例可能的感染来源进行追踪调查,检测病例标本以及流行病学关联的环境标本,分析疫情的环境危险因素.检测病原并分析公共场所、看护人及农村用水的病原与疾病流行的相关性.结果 病前接触手足口病病例发病风险最高(OR=6.10,95％ CI:1.91～20.02)、其次为到医疗机构就诊(OR=3.91,95％CI:1.43～11.24)、预防接种活动(OR=2.86,95％CI:1.32～9.56)、吸吮手指(OR=2.72,95％CI:1.36～5.86)是本次疫情的危险因素.EV71为环境及调查人群中的主要病原(x2=7.76～10.45;x2=3.91～9.94,P＜0.05),所调查的环境项目均可以作为病原传播的危险因素(x2=8.66,P＞0.05);病例及与看护人病原类型吻合率高于对照组,对照组病原隐性感染率也较高(x2=1.02,P＞0.05),环境与调查人群的各病原阳性率吻合率较高(P＞0.05);农村用自来水部分检出EV及CA16;环境与调查人群的病原同源性≥96.88％.结论 EV71在疫情流行中起主要作用;手足口病的疫情与高危人群及高危环境接触史有密切关系;疫情期应做好生活环境及水源的消毒.     

三种分子生物学方法诊断手足口病的比较

目的比较三种分子生物学方法检测临床手足口病标本的敏感性、特异性及优缺。方法采用一步法逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、巢式PCR和实时RT-PCR(Real-time RT-PCR,RRT-PCR)三种分子生物学方法检测临床手足口病标本,分别计算检测肠道病毒71型(EV71)阳性率差异的显著性。结果住院及重死病例以EV71感染为主,轻症病例以柯萨奇A组16型(CA16)感染为主;一步法RT-PCR检测EV71病原的阳性率与另外两种差异均有显著性,另外两种差异无显著性。结论巢式PCR及实时RT-PCR检测能显著提高检测的敏感性,一步法RT-PCR可以用在病毒株的鉴定及分析中。     

2005-2008年贵州省人间布鲁杆菌病监测结果分析

目的 分析贵州省人间布鲁杆菌病(简称布病)监测结果,了解相关人群布鲁杆菌感染现状,为制定预防控制措施提供依据.方法 2005-2008年,根据《布鲁杆菌病监测标准》(GB 16885-1997),在贵州省选择花溪、乌当、兴义、独山、册亨、龙里、息烽、凯里和紫云等区(市、县)为监测点,选择畜牧业职业人群、农区接触家畜的农民和学生为监测对象,采用虎红平板凝集试验(RBPT)和试管凝集试验(SAT)检测布病抗体.结果 2005-2008年贵州省布病抗体检出率为0.63％(37/5904),花溪、乌当、兴义和册亨等县(市、区)的布病抗体检出率分别为2.28％ (19/832)、0.16％(2/1274)、1.84％(15/815)和0.14％( 1/735);畜牧业职业人群、农区接触家畜的人群、学生布病抗体检出率分别为1.29％(36/2800)、0.04％(1/2814)、0％(0/290).布病抗体阳性者以奶牛养殖人员为主,占总感染人数的83.78％( 31/37).结论 贵州省部分县(市、区)养殖奶牛、山羊的人群存在布鲁杆菌感染,直接接触病畜是人间布病主要的传播途径.加强对牲畜的检疫和及时处理染疫病畜是布病防治工作的关键.