老年低血糖昏迷误诊为脑血管病16例分析

老年人低血糖时往往临床症状不典型,尤其表现为脑功能障碍症状时,更易被误诊为急性脑血管病.现将我院2002年7月-2009年7月以已治愈的16例疑似急性脑血管病,后经血糖化验诊断为低血糖患者的有关资料总结报告如下.     

甘精胰岛素联合口服降糖药治疗2型糖尿病60例临床分析

选择2008年4月-2009年4月60例经饮食控制及口服降糖药物治疗,控制不良的2型糖尿病的患者,采取每天注射1次甘精胰岛素的方案治疗,效果满意,现报告如下。     

不同时期糖尿病患者视网膜中央动脉血流动力学研究

我们用彩色多普勒技术(color doppler imaging，CDI)检测2型糖尿病患者视网膜中央动脉(central retinal artery，CRA)血流动力学在糖尿病视网膜病变(diabetic retlnopathy，DR)发生和发展过程中的变化及其在DR早期诊断中的应用价值，现报告如下。     

克罗恩病患者疾病不确定感与负性情绪及应对方式的相关性

目的 调查克罗恩病(CD)患者疾病不确定感、负性情绪、应对方式的现状以及相关性。方法 采用便利抽样法选取安徽医科大学第一附属医院2020年1月至2021年6月收治的80例CD患者为研究对象,使用一般资料调查表、疾病不确定感量表、状态焦虑量表和医学应对方式问卷进行问卷调查,了解CD患者疾病不确定感、负性情绪与应对方式的现状,分析CD患者疾病不确定感与其负性情绪及自身应对方式的相关性。结果 CD患者的疾病不确定感总分为(92.04±9.43)分,焦虑总分为(56.23±10.21)分,医学应对方式各维度条目平均分分别为面对(2.36±0.59)分、回避(2.23±0.62)分、屈服(2.15±0.27)分;Pearson相关分析结果显示,CD患者疾病不确定感与焦虑总分、回避维度、屈服维度评分呈正相关(r＝0.319、0.282、0.352,P＜0.05),患者的疾病不确定感与面对的应对方式呈负相关(r＝-0.341,P＜0.05)。结论 CD患者疾病不确定感处于高水平状态,与负性情绪及消极的应对方式呈正相关。     

黄芪汤对人体代谢的影响及其在疾病防治中的辅助作用

目的 本研究采用代谢组学技术和方法,研究健康成人口服黄芪汤前后血浆代谢谱的变化,为黄芪汤的药效研究提供依据和参考。方法 联合采用气相色谱质谱和液相色谱质谱两个平台,结合单变量和多变量统计分析方法,考察服用黄芪汤前后人体血浆中内源性代谢物的波动情况。结果 主成分分析和正交偏最小二乘法判别分析结果均显示,服药前和服药后2h,人体血浆代谢谱有明显的分离趋势,内源性代谢物发生了显著的波动。借助单维和多维统计分析方法,筛选出了49种服药前后的差异代谢物。黄芪汤中的主要成分芒柄花素及其代谢产物芒柄花素葡萄糖苷的水平在服药后均显著升高。色氨酸、苯丙氨酸和胆酸等物质显著降低。结论 服用黄芪汤后人体氨基酸代谢、脂肪代谢、糖类代谢和胆酸代谢均有波动,这些代谢物与肝病和糖尿病的防治有紧密关联。     

垂体瘤误诊为球后视神经炎12例临床分析

垂体瘤压迫视交叉会出现视力及视野的异常 ,患者往往以视功能障碍首诊于眼科 ,易于误诊。我院 1994～1998年以来共收治垂体瘤 2 5例 ,误诊 2 0例 ,误诊率80 %。误诊病例中有 12例首诊于眼科诊为球后视神经炎 ,现对此 12例误诊情况作一回顾性分析 ,以提高对本病的早期诊断能力。1　临床资料1.1　一般资料　 12例中男 5例 ,女 7例 ;年龄 2 0～ 50岁 ,平均 32 .5± 7.5岁。1.2　临床表现　 12例均以视物模糊为主诉首诊于眼科。视力 :3.95～ 4 .1者 5眼 ,4 .2～ 4 .7者 11眼 ,4 .8～ 5.0者 8眼。全部病例均常规行裂隙灯及眼底检查。视野 :双颞侧…     

甲状腺动脉栓塞治疗Graves病

目的探讨甲状腺动脉栓塞治疗难治性Graves病的临床应用。方法30例难治性Graves病患者经超选择插管至甲状腺上、下动脉造影,根据动脉管径选择不同直径的聚乙烯醇分步栓塞,并用钢圈加强。栓塞体积达80％以上。结果30例患者栓塞术均成功。栓塞2周后,临床症状消失,甲状腺体积缩小,4周后甲状腺功能正常。随访24～40个月,26例临床治愈,无甲状腺功能减低或甲状旁腺功能减低,突眼无加重。4例复发,其中3例服抗甲状腺药物治疗,1例手术治疗。结论介入栓塞甲状腺上、下动脉治疗难治性Graves病简单、安全、疗效显著,为Graves病的治疗提供了一种有效的新方法。     

品管圈在降低消化内科标本送检延迟率中应用效果的分析

目的探讨品管圈在降低消化内科标本送检延迟率中的应用效果。方法选择未实施品管圈管理前2013年9月~12月住院患者需留取标本5119份,品管圈管理后2014年1月~4月住院患者需留取标本4994份。成立品管圈活动小组,选定降低消化内科标本送检延迟率作为活动主题,对病区标本现状进行分析,找出标本送检延迟的因素,制定相应的对策并组织实施。比较品管圈活动前后消化内科标本送检延迟率。结果实施品管圈管理后,标本送检延迟率由8.7%下降至2.6%,活动前后比较有显著性差异(P0.01)。结论品管圈活动降低了消化内科标本送检延迟率,提高了护理质量,并且培养了护理人员解决问题的能力,增加了团队凝聚力。     

DR患者IL-1、VEGF、TNFα水平及临床意义

测定50例DR、60例无视膜病变者（NDR）和30例正常对照者（NC）的IL-1、VEGE、TNFα的水平。结果：糖尿病患者明显高于NC（P〈0.001）,DR组显著高于NDR组（P〈0.01）,增殖型DR（PDR）显著高于单纯型DR（BDR）患者（P〈0.05）。结论：IL-1、VEGF、TNFα均可能对糖尿病和DR的发生、发展起重要作用。     

以视物模糊为首发症状的垂体瘤25例临床分析

１引言 部分垂体瘤病人常以视力下降及视野异常症状而首诊于眼科，因未发现颅内高压及神经系统阳性体征，易导致误诊。本文对１９９４年３月至１９９８年１２月间首诊于我院眼科，后经内分泌激素测定、影像学检查及手术证实的２５例垂体瘤作回顾性分析，以提高对本病早期诊断的水平。２临床资料２．１一般资料 病人中男１０例，女１５例，年龄２０岁至５０岁，中位年龄３３岁。病程２．７年至４．２年。均以视物模糊为主诉首诊于眼科。其中伴性欲减退２０例，月经紊乱１５例，泌乳、闭经１０例，畏寒、乏力１２例，阳痿６例，肢端肥大２例。…