血清KLF8和GLUT4蛋白水平与糖调节受损冠心病患者病变程度的相关性研究

目的 探究血清Krüppel样转录因子8(KLF8)和葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)表达水平与糖调节受损冠心病患者病变程度的相关性。方法 选取邯郸市第一医院2021年3月至2022年9月收治的204例冠心病患者为研究对象，根据患者是否存在糖调节受损将其分为非糖调节受损组（n=94）和糖调节受损组（n=110）例。采用实时荧光定量PCR(qRT-PCR)测定研究对象血清KLF8 mRNA水平；采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测研究对象血清GLUT4表达水平；采用Pearson分析血清KLF8与GLUT4水平与指标间相关性。结果 与非糖调节受损组相比较，糖调节受损组空腹血糖、餐后2 h血糖、甘油三酯、低密度脂蛋白、总胆固醇均显著升高；糖调节受损组血清KLF8与GLUT4水平均显著下降；与单支病变糖调节受损冠心病患者血清KLF8和GLUT4水平比较，双支病变组与三支病变组显著降低；与双支病变糖调节受损冠心病患者血清KLF8和GLUT4水平比较，三支病变组显著降低；糖调节受损冠心病患者血清KLF8和GLUT4水平随病变程度的加重均显著下降；Pearson相关分析结果显示，糖调节受损冠心病患者...     

改良超滤术对婴幼儿体外循环围手术期肾小管功能的影响

将40例先天性心脏病患儿(体质量＜15 kg)随机分成观察组和对照组各20例,两组均于体外循环(ECC)下行房间隔或室间隔缺损修补术.观察组ECC后使用改良超滤技术,对照组予传统超滤术.测量两组围手术期不同时间点尿中视黄醇结合蛋白(RBP)、α1-微球蛋白(α1-MG)水平.结果患儿均顺利完成手术,但对照组实入量明显多于观察组(P＜0.01);两组术后第1天尿中RBP、α1-MG水平均显著升高,达峰值后下降,但对照组较观察组升高明显,持续时间长(P＜0.01或P＜0.05).提示改良超滤技术对婴幼儿体外循环心脏手术后肾小管具有保护作用.     

内镜下胆管支架置入引流术治疗恶性梗阻性黄疸18例体会

恶性梗阻性黄疸（MOJ）是指由原发性胆管癌、胰腺癌、肝癌等或其他部位癌肿淋巴结转移压迫胆管而引起的梗阻性黄疽,临床床确诊时已无法手术切除,多采用姑息治疗。为了延长这些患者的生存时间、提高其生活质量。2003年3月～2005年5月,我们对不能实施手术切除的18例MOJ患者行内镜下胆管支架置入引流术,效果满意。现报告如下。     

阑尾炎术后继发鞘状突炎误诊为嵌顿疝一例报告

<正> [病例]患儿,男,3岁。因坏疽性阑尾炎、阑尾穿孔,全腹化脓性腹膜炎,行阑尾切除,腹腔清拭术。术后拒绝肌肉注射抗生素,每天只静点一次抗生素治疗,术后第3天出院,而于术后第6天,发现患儿右侧腹股沟区肿胀及右侧阴囊内有一肿块,疼痛伴发热,但无恶心、呕吐、尚排少量稀水样便。当天以“右侧嵌顿性腹股沟斜疝”收住院。查体:见右侧阴囊红肿,可触及小鸡卵黄大硬韧肿块,有触痛,表面光滑,其上方有蒂呈梨形,不能还纳。入院后当天行手术治疗。术中见右侧精索高度水肿肥厚,鞘状突未闻合并与腹腔相通,鞘膜腔积聚粪臭     

血管紧张素转化酶抑制剂用于高血压的疗效及对合并冠心病和脑卒中的二级预防效果

目的 探讨血管紧张素转化酶抑制剂(ACEI)类药物用于治疗高血压的疗效及对高血压合并冠心病和脑卒中二级预防效果.方法 收集2012年1月~2015年12月来我院就诊的高血压患者210例,按随机数字法分为试验组和对照组,每组各105例.两组患者在常规对症治疗的基础上,试验组给予赖诺普利治疗,对照组给予卡托普利治疗,观察两组患者治疗前后血压参数、右上臂和右踝之间测到的脉搏波水平变化,比较两组患者冠心病和脑卒中的复发率及死亡率.结果 治疗前两组患者的收缩压、舒张压、脉压差、右上臂和右踝之间测到的脉搏波水平无显著差异(P>0.05),治疗1个月、3个月后两组患者上述指标水平均显著降低,且试验组患者指标水平明显低于对照组(P<0.05);试验组患者冠心病复发率和脑卒中复发率明显低于对照组(P<0.05).结论 ACEI类药物治疗高血压能够有效降低血压水平,改善动脉弹性功能,降低合并冠心病和脑卒中患者冠心病和脑卒中复发率,其中,赖诺普利的降压效果和对冠心病和脑卒中的二级预防效果更好,更值得临床推广应用.     

输尿管气囊导管在输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石中的应用(附50例报告)

目的:探讨输尿管气囊导管在输尿管碎石术治疗输尿管上段结石中的应用价值。方法:对50例输尿管上段结石术中使用输尿管气囊导管防止结石上移。结果:45例有效地防止结石上移,一次性碎石成功,成功率为:90%(45/50)。结论:输尿管镜碎石术治疗输尿管上段结石术中使用输尿管气囊导管,可以有效地防止结石上移,提高碎石的成功率,同时可减少菌血症的发生和促进术中结石排出,值得临床推广。     

冠心病患者伴有幽门螺杆菌感染时的凝血与溶血系统改变

目的　研究冠心病患者伴有幽门螺杆菌感染时的凝血与溶血系统改变 ,探讨HP感染与冠心病的关系。方法　 (1)选择HP阳性冠心病患者和HP阴性冠心病患者各 6 0例 ,测定凝血系统主要指标———纤维蛋白原 (Fb)和溶血系统指标———组织纤溶酶原激活物 (t PA)、纤溶酶原激活抑制剂 (PAI) ;(2 )对HP阳性冠心病患者治疗前后的上述指标进行测定。结果　 (1)HP阳性冠心病组的Fb(3.5 8±0 .36 )g L高于对照组 (HP阴性冠心病组 ) (3.2 5± 0 .48)g L ,P <0 .0 5 ;t PA(0 .6 8± 0 .11)KIU L低于对照组(1.0 8± 0 .12 )KIU L ,P <0 .0 5 ;PAI(8.76± 1.19)KAU L低于对照组 (7.98± 1.2 5 )KAU L ,P <0 .0 5。 (2 )HP阳性冠心病组治疗前后上述指标明显改变 ,Fb(3.0 4± 0 .2 4)g L ,P <0 .0 5 ;t PA(0 .85± 0 .17)KIU L ,P<0 .0 5 ;PAI(7.98± 1.2 5 )KAU L ,P <0 .0 5。结论　冠心病患者伴有幽门螺杆菌感染时可引起凝血和溶系统指标改变 ,增加冠心病急性事件的发生。     

介绍一种门诊中药房中草药取药登记卡

近年来，笔调查了本地区部分门诊中药房和药店调配中草药的方式，发现存在某些不足，即大部分门诊中药房或药店是单人调配、单人复核发药，未做到双人调配复核，不利于保证患用药安全、有效，也不符合“药剂工作条例”的规定。为此，笔设计印制了“博州人民医院门诊中药房中草药取药登记卡”，经过近2年来的试用，取得了较好的效果，现提供给同行们参考。登记卡如下：     

血清Hcy、ADMA、UA水平与ACEI类药物治疗高血压合并脑卒中的疗效关联分析

目的:探讨血清Hcy、ADMA、UA水平与ACEI类药物治疗高血压合并脑卒中的疗效的关联性.方法:收集2014年1月~2016年6月来我院就诊的高血压合并脑卒中患者164例,随机分为试验组和对照组,每组82例.两组患者根据高血压脑卒中的基本治疗原则统一给予常规对症治疗,试验组额外给予ACEI类药物赖诺普利治疗.同期收集来我院体检健康的志愿者82例,为健康组.观察两组患者治疗有效率,治疗前后后血清Hcy、ADMA和UA水平变化,并与健康组进行比较,进一步分析各组有效与无效患者血清水平差异.结果:试验组治疗有效率明显高于对照组,两组患者治疗前及对照组患者治疗后血清HCY、ADMA和UA水平均明显高于健康组,试验组患者治疗后上述血清水平明显低于对照组,两组中有效患者血清水平均低于无效患者,上述差异分别经t检验或卡方检验比较,差异均具有统计学意义.并针对上述血清水平与患者治疗效果进行logistics回归相关性分析,差异亦具有统计学意义,且各项分子最大似然估计值和OR值均<0.结论:血清Hcy、ADMA、UA水平与ACEI类药物治疗高血压合并脑卒中的疗效存在明显的相关性.