Marchiafava-Bignami病的临床及影像学研究

目的 探讨Marchiafava-Bignami病(MBD)的临床及影像学改变.方法 回顾性分析了7例MBD患者的临床和CT、MRI资料,包括病灶形态、分布、信号或密度改变等影像学特征:4例同时行CT和MRI检查,2例仅行CT检查,1例仅行MRJ检查.结果 本组患者急性型5例,均表现为胼胝体肿胀及长T1、长T2信号改变,均有双侧脑室周围白质、额叶皮层下白质对称性累及:慢性型2例,胼胝体明显萎缩变薄,并呈长T1、长T2信号及FLAIR像点片状或线样低信号灶.5例患者DWI显示病灶区信号明显增高并有2例出现弥散受限改变.结论 MBD具有特征性MRJ表现,其影像学改变可能反映其临床及预后.     

神经内镜下经鼻蝶入路治疗生长激素型垂体腺瘤

目的：探讨神经内镜下经鼻蝶入路手术治疗生长激素（growth hormone,GH）腺瘤的手术方法和疗效。方法：2007年6月—2010年6月在神经内镜经鼻蝶入路手术治疗GH腺瘤患者10例。结果：所有病例无术后病死。肿瘤全切除9例,次全切除1例;术后7例患者的GH水平〈2.5μg/L;所有病例术后临床症状明显改善。结论：内镜下经鼻蝶入路手术具有微创、视野清晰等优点,治疗GH腺瘤疗效良好。     

23例脑出血致急性梗阻性脑积水行脑室外引流治疗的效果分析

目的探讨出血性脑卒中导致急性梗阻性脑积水行脑室外引流的手术方法及时机。方法回顾性分析23例急性梗阻性脑积水并行脑室外引流术的患者临床资料。结果急性梗阻性脑积水23例:高血压脑出血并破入脑室致脑积水17例,其中14例行单侧脑室额角外引流术(左侧5例,右侧9例),3例行双侧侧脑室额角外引流,术后存活16例,1例因并发肺部感染死亡,需二次行脑室腹腔分流术4例;血管畸形脑出血4例均行单侧脑室外引流(左侧1例,右侧2例),1例行双侧引流,存活3例,1例因感染最终器官衰竭死亡,其中1例需二次脑室腹腔分流术;脑梗死致梗阻性脑积水2例,行右侧侧脑室额角穿刺引流,1例存活,另1例因脑损伤死亡。结论对于出血性脑卒中导致的急性梗阻性脑积水,脑室外引流术是有效的治疗方法。     

负压封闭引流技术在头皮挫裂伤中的应用

头皮挫裂伤多见于交通事故,常伴有泥土等异物,即使及时清创,伤口感染风险高。负压封闭引流技术(vaccum sealing drainage,VSD)为处理复杂创口的有效办法。自2013年以来,我们应用VSD处理头皮挫伤6例,取得满意疗效。1资料与方法1.1一般资料6例中,男4例,女2例;年龄34~58岁。交通事故伤5例,坠落伤1例。受伤至入院时间在1~4 h。6例挫伤头皮均有不同程度泥土或碎屑等异物污染。     

三维时间飞越法磁共振血流成像在颅内肿瘤诊断中的应用

为了评价三维时间飞越法磁共振血流成像在颅内肿瘤诊断中的应用价值，作者分析了５７ 手术病理证实的颅内肿瘤的３ＤＴＯＦ ＭＲＡ资料，并与同期１２例脑血管造影结果比较，。结果示：血管受压移位（５７／５７），肿瘤供血动脉（３４／５７），肿瘤血管（３１／５７），肿瘤染色（４８／５０），肿瘤包绕血管（２５／５７）。作者认为，３Ｄ ＴＯＦ ＭＲＡ可作为术前了解因管解剖手段代替脑血管造影，此外，对部分肿瘤的临别诊     

带教印度留学生体会

医学留学生教育是目前新形势下的医学教育模式,是国际化医学院校的重要需求。这个新的特点要求我们从留学生的实际情况出发,结合留学生的地域风俗、生活习惯等特殊情况,兼顾临床教学实践的具体要求,在教学环节中不断的研究及总结,加强对于留学生的教育实践工作,争取最好的教学效果。     

脊椎骨嗜酸性肉芽肿的MRI诊断

目的分析脊椎骨嗜酸性肉芽肿的MRI表现,探讨MRI对该病的诊断价值。资料与方法回顾性分析10例经手术和病理证实的脊椎骨嗜酸性肉芽肿的MRI表现。结果10例脊椎骨嗜酸性肉芽肿主要表现为T1WI等或低信号,T2WI及STIR像为高或混杂信号;椎体呈楔形或扁平状,其中9例前后径增加,3例左右径增加;6例形成椎旁软组织肿块,其中5例表现为袖套状;邻近椎间盘形态正常或轻度膨隆;增强扫描,病变及周围软组织肿块呈明显不均匀强化。结论脊椎骨嗜酸性肉芽肿的MRI表现有一定特点,对于诊断和鉴别诊断具有重要价值。     

臀部创伤性假性动脉瘤的栓塞治疗及其并发症

目的 探讨臀部创伤性假性动脉瘤的栓塞治疗方法及其并发症。资料与方法 9例臀部创伤性假性动脉瘤患者,行选择性动脉插管至载瘤动脉,造影明确诊断后采用明胶海绵和／或弹簧钢圈栓塞,并对栓塞治疗的方法和可能出现的并发症进行分析。结果 9例均发生于髂内动脉分支,其中臀上动脉3例,阴部内动脉3例,臀下动脉2例,闭孔动脉1例,均成功栓塞,随访2个月均痊愈,无严重并发症发生。结论 经导管栓塞臀部创伤性假性动脉瘤是一种安全、有效且并发症少的治疗方法。     

滑膜肉瘤的影像学表现

目的探讨滑膜肉瘤的影像学特征,提高诊断的准确性。方法回顾性分析病理确诊的13例滑膜肉瘤的临床及影像学资料。结果①大部分滑膜肉瘤邻近关节,尤其下肢大关节。②X线平片上多表现为直径>5cm的中等密度的肿块,部分有钙化。③CT上多表现为略低于肌肉密度的肿块,边界清楚或不清楚,内部密度欠均匀。④磁共振T2WI/STIR像肿瘤内多呈稍高信号的“卵石”状结节,其间有低信号间隔,增强后结节不强化或轻度强化,间隔明显强化。结论滑膜肉瘤的一些影像学特点,尤其MRI特点对其诊断有较强的参考价值。