关于HBsAg检测中P／N值1．8～2．0间结果报告的分析

关于ＨＢｓＡｇ检测中Ｐ／Ｎ值１．８～２．０间结果报告的分析山东省立医院病毒室（２５００２１）孙正伟，刘向东，薛瑞贤，王威，王秀利，贾福江，王新桃近一年来，我室在用ＥＬＩＳＡ法对乙肝表面抗原（ＨＢｓＡｇ）大量的标本检测中，对Ｐ／Ｎ值在１．８～２．０间或...     

荜茇酰胺抑制破骨细胞分化的机制研究

目的探讨荜茇酰胺对破骨细胞分化的影响及机制。方法通过CCK-8法评估荜茇酰胺对小鼠骨髓来源单核巨噬细胞（BMMs）增殖活性的影响,采用抗酒石酸酸性磷酸酶（TRAP）染色评估其对BMMs破骨分化的影响,利用OsteoAssaySurface骨细胞表面培养板研究其对破骨细胞骨吸收能力的影响,并采用qRT-PCR法验证荜茇酰胺处理下BMMs破骨分化过程中核心转录因子活化T-细胞核因子1（NFATc1）和相关破骨特征基因在转录水平的变化。结果2μmol/L及以下浓度的荜茇酰胺对BMMs增殖无明显毒性反应,并且荜茇酰胺可浓度依赖性地抑制BMMs破骨分化过程,在1μmol/L荜茇酰胺干预下几乎无成熟破骨细胞生成。与此同时,荜茇酰胺可显著抑制破骨细胞的骨吸收功能。在机制上,荜茇酰胺可通过抑制NF-κB受体活化因子配体（RANKL）刺激BMMs破骨分化过程中核心转录因子NFATc1的表达,从而下调下游耐酒石酸酸性磷酸酶（ACP5）、破骨细胞相关受体（OSCAR）、组织蛋白酶K（CTSK）、基质金属蛋白酶9（MMP-9）等破骨特征基因的转录,抑制破骨分化过程。结论荜茇酰胺可通过下调RANKL刺激BMMs破骨分化过程中NFATc1的表达,抑制BMMs破骨分化过程及破骨细胞的骨吸收能力。     

综合医院内科与中医科门诊抑郁障碍患病率比较

目的调查沈阳市不同级别综合医院内科和中医科门诊病人抑郁障碍的患病率。方法采用分层随机整群抽样方法抽取沈阳市23家综合医院进行调查,共调查7448例年龄?15岁的内科和中医科门诊病人。调查员在门诊于病人就诊前使用扩展的一般健康问卷(GHQ-12)为筛查工具,将病人分为精神疾病高、中、低危险组,然后由精神科医生使用DSM-Ⅳ定式临床检查(SCID-I/P)对高、中、低危险组100%、40%、10%的调查对象进行SCID诊断。结果沈阳市综合医院内科门诊任何抑郁障碍的总现患率为11.01%(95%CI10.05%-12.06%),中医科抑郁障碍患病率为16.22%(95%CI13.23%-19.87%),高于内科门诊抑郁障碍患病率,RR值为0.68。结论沈阳市综合医院中医科门诊抑郁障碍患病率高于内科门诊,应该更加关注中医科就诊患者的抑郁障碍问题。     

183例胎儿脐血及新生儿外周血染色体核型分析

目的分析胎儿及新生儿外周血染色体核型,了解各种异常出现的情况以及与各种检查指征的关系。方法183例有临床指征者,其中宫内取脐血45例,新生儿外周血138例,常规分析染色体。结果可疑愚型面容、孕中期羊水染色体异常、体表/内脏畸形、胎儿宫内发育迟缓(IUGR),以及宫内胎儿体表/内脏畸形、IUGR、羊水染色体异常和不明原因的胎儿水肿/腹水分别是新生儿和胎儿前4位做染色体检查的指征,可能发现染色体异常超过20%。在各种染色体异常中仍然是以三体型为主,占77.5%。     

利用超声图像的分形特征评估妊娠期胎盘功能

利用超声仪器得到孕妇妊娠期的胎盘B型超声图像然后根据分数布朗运动模型对图像进行分形处理。提取出用以胎盘分级的分形特征参数，并结合临床医学专家的判断，利用模糊分类法，建立起胎盘功能的自动分级规则，通过106例胎盘图像的分析。结果表明：胎盘B型超声图像的分形特征可以有效地表征胎盘的功能状况，从而使胎盘功能的无损自动分级成为可能，因此有较好的临床应用前景。     

网络成瘾和睡眠时长在青少年受校园欺凌与抑郁间的链式中介作用

目的 探索青少年网络成瘾和睡眠时长在受校园欺凌与抑郁关系之间的中介作用,为青少年抑郁的预防干预提供依据。 方法 使用青少年健康相关危险行为问卷及CES - D抑郁量表,采用多阶段整群抽样法抽取徐州市4 190名青少年进行问卷调查。结果 在控制人口学等变量后,受校园欺凌、网络成瘾、睡眠时长对抑郁均有预测作用（r = 0.283,P＜0.01;r = 0.331,P＜0.01;r = - 0.184,P＜0.01）。路径分析表明,网络成瘾在受校园欺凌和青少年抑郁之间起中介作用;网络成瘾和睡眠时长在受校园欺凌和青少年抑郁间起链式中介作用。结论 受校园欺凌不仅直接影响青少年抑郁,还通过网络成瘾和睡眠时长的链式中介作用间接影响青少年抑郁。可通过减少青少年网络使用和提高睡眠时长来降低受校园欺凌对青少年抑郁的影响。     

松质骨中两种纵波的传播特性分析

基于松质骨的层状模型，利用Schoenberg理论分析了松质骨中两种纵波(快纵波和慢纵波)的传播特性；并在理论和实验上详细分析了骨小梁方向与传播方向间的夹角对松质骨中快纵波和慢纵波传播特性的影响。分析结果表明，当超声波平行于骨小梁入射时，松质骨中两种纵波都传播，入射角度在60度附近时，松质骨中两种纵波的相速度曲线有一个转折点，入射角度在60度以上，角度越大时，骨髓和骨小梁耦合得越紧，因此阻止了慢纵波的传播，而只有快纵波传播。     

经络学授课体会点滴

经络学是针灸基础课之一 ,是学生们入学以来接触到的第一门针灸专业课。多年来笔者在教学过程中 ,深深体会到怎样使“教”与“学”达到效果的统一 ,是教学工作者首先要考虑的问题。在教学中常听到学生对经络不好记、不易理解、不能应用于临床实践的反应。尤其对经脉的循行 ,认为空洞抽象 ,看不见摸不着 ,针对这些问题 ,谈谈点滴体会如下。1　经脉间的横向联系　　十二经脉的走行比较复杂 ,在授课过程中不但要让学生熟记每条经脉的纵向循行 ,更重要的是使学生掌握经脉之间横向联系。如手三阴经都循上臂内侧 ,相互之间的关系是 :手太阴肺经“…     

外伤性迟发性后颅窝血肿的诊断（附15例分析）

我院从 1 995年 1月～ 1 999年 1 2月共收治迟发性后颅窝血肿 1 5例 ,占我院同期后颅窝血肿的 1 5 %。现分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 1 1例 ,女 4例。年龄2～ 35岁 5例 ,36～ 5 3岁 1 0例。致伤原因 :交通事故 9例 ,坠落伤 4例 ,重物砸伤 2例。1 2　临床表现　所有病例均有原发昏迷。持续性昏迷 1 0例 ,朦胧躁动 2例 ,意识清楚 3例 ,进行性意识障碍 2例 ,一侧瞳孔散大 9例 ,后枕皮下血肿 1 2例。1 3　ＣＴ检查　首次ＣＴ检查均在受伤后 6小时内 ,额颞脑内血肿、硬脑膜下血肿共 1 3例 ,右颞枕硬脑膜外血肿 2例。其中颅内…     

血管性痴呆的智能测验与P300的相关性

目的：观察血管性痴呆患者的智能测验分与事件相关电位Ｐ３００潜伏期的相关性。方法：应用长谷川信彦痴呆量表测验血管性痴呆组（２７例）和智能正常对照组（３３例）两组患者智能。同时检测两组患者Ｐ３００潜伏期,并观察两组患者测验与Ｐ３００潜伏期的相关性。结果：两组患者智能测验分有显著差异（Ｐ〈０．０１）,Ｐ３００潜伏期有显著差异（Ｐ〈０．０１）,智能测验分与Ｐ３００潜伏期呈明显负相关。结论：Ｐ３００潜伏期的