输尿管阴道瘘的诊断与治疗

目的:探讨输尿管阴道瘘的原因、诊断及处理。方法:应用IVP、膀胱镜、逆行肾盂、输尿管插管造影术及染料染色检查确诊,均行输尿管膀胱吻合术。结果:23例患侧肾功能均恢复正常,全部治愈。结论:妇产科手术后出现肾区胀痛、发热、阴道漏尿应考虑输尿管阴道瘘存在的可能。经确诊及时行输尿管膀胱吻合术。     

卡维地洛治疗扩张型心肌病的临床观察

目的：评价卡维地洛治疗扩张型心肌病的疗效。方法：扩张型心肌病患者34例，治疗8周后复查超声心动图，比较临床症状、舒张功能改善情况。结果：治疗后临床症状、舒张功能明显改善。结论：卡维地洛对逆转心肌重塑，改善心脏功能有重要影响。     

微创可扩张通道辅助经横突间入路手术治疗极外侧腰椎间盘突出症

[目的]评价微创可扩张通道辅助下经横突间入路手术治疗极外侧腰椎间盘突出症的临床效果及手术技巧。[方法]2008年1月～2010年12月,42例极外侧型椎间盘突出症患者,男18例,女24例;平均年龄57.4岁。其中椎间孔内突出型24例,椎间孔外突出型18例。均采用经横突间入路微创可扩张通道辅助下的椎间盘切除手术治疗。手术前后行下肢疼痛VAS评分,术后采用改良MacNad标准进行临床疗效评定。[结果]平均手术时间86 min,平均失血82 ml,与同时期相同入路但未使用微创通道的12例患者相比,两项指标均明显减少(P<0.05)。42例患者平均随访时间28个月。VAS评分术前平均为7.6,术后2周平均为2.3,术后半年为1.3。术后半年MacNad评定结果:优26例、良10例、可6例;优良率85.7%。椎间孔内型组和椎间孔外型组术后优良率分别为83.3%和88.9%。两组间优良率差异无统计学意义(P>0.05)。术后并发症为1例术后伤口血肿。[结论]应用微创可扩张通道辅助下经横突间入路手术治疗极外侧腰椎间盘突出症创伤小、安全性好,近期效果良好,可以作为极外侧型腰椎间盘突出症微创手术方式的选择之一。     

佩戴镍铬烤瓷冠对肾功能的影响

目的探讨镍铬合金烤瓷冠的佩戴是否会造成机体肾功能的损伤。方法对33例镍铬合金烤瓷冠佩戴者进行佩戴前和佩戴2月后的肾功能重复测量,并采用配对t检验和重复测量数据线性回归分析探讨肾功能的变化与镍铬合金冠佩戴的关系。结果配对t检验未观察到镍铬合金烤瓷冠的佩戴对各血尿肾功能生化指标(血:总蛋白、白蛋白、血肌酐、血尿素氮、血尿酸、肾小球滤过率的估计值;尿:白蛋白、N-乙酰-β-D-氨基葡糖苷酶、视黄醇结合蛋白、β2-微球蛋白)实测值和异常率的明显改变。重复测量数据的广义线性模型仅发现年龄和肾功能的异常有关,但与镍铬合金烤瓷冠的佩戴时间、数量和金属裸露水平无关。结论镍铬合金烤瓷冠的佩戴与机体的肾功能损伤无明确相关性。     

经胸腔镜与胸骨部分劈开行胸腺扩大切除治疗重症肌无力的对比研究

目的针对重症肌无力的患者采用胸骨部分劈开行胸腺扩大切除术与经胸腔镜下胸腺扩大切除术两种不同治疗方法的临床效果进行探析。方法选取我院2009年4月至2013年4月期间收治的46例重症肌无力的患者为研究对象,随机分为试验组与对照组各23例。对照组患者采用胸骨部分劈开行胸腺扩大切除术,试验组患者采用经胸腔镜行胸腺扩大切除术,比较两组的临床治疗效果。结果试验组病情总缓解率为95．65％,显著高于对照组的60．87％,两组比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。试验纽患者的手术时间、术中出血量、住院时间及胸管留置时间均优于对照组患者,两纽比较差异具有统计学意义（P＜0．05）。结论针对重症肌无力的患者采用经胸腔镜行胸腺扩大切除具有效果显著、创伤小、并发症少等优点,值得临床推广。     

腰间盘突出症与腰椎管狭窄症

腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症,均是导致腰痛或腰腿痛的常见病之一。它们在临床上是具有一定联系而又完全不同的两种疾病。它们的共同点是均有间盘退变突出或膨出。腰间盘突出的后果也是会导致腰椎管容积空间减少的。两者的不同点是,退变性腰椎管狭窄不单纯是间盘改变,而且还有关     

血液学指标在慢性肝病肝纤维化诊断中的临床意义

我们观察分析了慢性乙型肝炎及早期肝硬化病例146例的部分血液学指标与肝脏病理组织报告的相关性,现报道如下：     

《中国居民口腔健康指南》出台的背景及其特点

中国共产党第十七次全国代表大会提出:"中国特色社会主义事业是全面发展的事业,发展的最终目的是在实现社会全面进步的基础上实现人的全面发展."健康是人全面发展的基础,关系到千家万户的幸福.     

胰岛细胞瘤9例诊治体会

目的探讨胰岛细胞瘤的诊断和治疗。方法回顾性分析我院2002年6月至2008年10月收治的9例胰岛细胞瘤病例。结果9例均行手术治疗,其中6例功能胰岛细胞瘤术后血糖全部恢复正常;3例非功能性胰岛细胞瘤为恶性,手术后无复发或转移。结论胰岛细胞瘤早期诊断困难,容易误诊,手术切除是主要的治疗方法。     

支链氨基酸引起寒颤、发热

患者男,33岁。因乏力,厌油,纳差 20d,腹胀伴间断恶心、呕吐5d,于2002年3月11日收入住院。查体:T 37.1℃,P 83次·min~(-1),R 20次·min~(-1),BP 150/90mmHg;慢性病容,被扶入病房,神清合作,精神差,皮肤巩膜黄染。心肺未见异常,腹平软,剑突下及右肋下有压痛,无明显反跳痛,肝区叩击痛(+)。肝