住院冠心病患者健康功能损失程度的研究

目的 探讨住院冠心病患者的健康功能损失程度.方法 采用疾病影响程度量表(SIP)对182例住院冠心病患者进行问卷调查.结果 住院冠心病患者各维度健康功能均有所下降,总体功能损失(25.28±8.58)分,功能损失程度最大和最小的维度分别为娱乐消遣功能[损失(57.19±14.34)分]和交流功能[损失(6.99±8.61)分];不同性别患者的总体功能、躯体、睡眠休息、家务管理、饮食功能损失程度间差异有统计学意义(P＜0.05),不同经济收入患者的总体功能、躯体、社会心理、睡眠休息、家务管理功能损失程度间差异均有统计学意义(P＜0.05),不同心功能患者总体功能、躯体、社会心理、娱乐消遣、睡眠休息、饮食功能损失间差异均有统计学意义(P＜0.05);相关分析结果显示年龄、住院次数、疾病程度与健康功能损失程度呈正相关(r值分别为0.564、0.369和0.318).结论 住院冠心病患者各维度健康功能损失程度及其影响因素各不相同,医护人员应该根据研究结果指导临床干预,最大限度促进患者健康功能恢复.     

一起食用未炒熟四季豆引起的食物中毒报告

<正> 四季豆又名芸豆或芸扁豆。根据有关文献和国内研究资料,认为四季豆中毒系由所含皂素引起[皂素亦称皂甙]。皂素对消化道粘膜有强的刺激性,引起局部充血,肿胀及出血性炎症,以致造成恶心、呕吐、腹泻和腹痛等胃肠道症状。一般情况下,食用四季豆并不引起中毒。但如炒煮不熟,毒素未彻底破坏,常可引起中毒。四季豆中毒虽然一年四季均可发生,但在秋季下霜前后较     

胶粘剂对制鞋业工人个性特征的影响

目的 探讨制鞋业工人接触胶粘剂后个性特征的变化及影响因素。方法 整群抽取成都市某制鞋厂接触胶粘剂的工人170人（观察组），非接触胶粘剂工厂的工人89人（对照组），对其进行EPQ问卷调查。结果 ①观察组的苯和正己烷浓度超过国家卫生容许限值，对照组未检出；②观察组的N、P因子分均高于对照组，差别有统计学意义（P〈0．05）；③男性观察组的P分高于男性对照组（P〈0．05），女性观察组的N分和P分均高于女性对照组（P〈0．05）；④在观察组内按性别分组，女性的L因子分高于男性，差别有统计学意义（P〈0．05）；⑤在观察组内按年龄分组，〈20岁组的P分高于20-30岁组，〉30岁组的P分也高于20～30岁组，差别有统计学意义（P〈0．05）；⑥对EPQ各因子作多因素logistic回归分析，结果 显示接触胶粘剂与P因子有较密切的关系，即接触胶粘剂会使P分增高（OR=2．505）。结论 接触胶粘剂工人的N、P因子分较高，情绪较不稳定，焦虑、淡漠，对外界的适应能力较差。应对接触胶粘剂的工人提供健康保护措施，切实保护工人的健康与安全。     

肥胖指标对社区不同性别中老年人群糖尿病风险预测效果研究

背景　糖尿病是严重威胁中国社区中老年人群健康的疾病之一。目前虽有许多研究探索了肥胖指标对糖尿病的预测效果,但由于研究对象的不同和肥胖指标选择的差别,使得研究结果仍具有一定的争议性。目的　探讨不同肥胖指标对社区中老年人群患糖尿病风险的预测效果,为尽早发现糖尿病高危人群提供参考。方法　以珠江三角洲某两个社区进行全人群体检的2 070例中老年人为研究对象,其中男1 000例,女1 070例。按照性别分类,采用二分类Logistic回归分析不同肥胖指标〔体质指数（BMI）、腰围（WC）、腰臀比（WHR）、腰围身高比（WSR）、重量指数（PI）、身体肥胖指数（BAI）〕对糖尿病患病的影响,并用受试者工作特征曲线（ROC曲线）及曲线下面积（AUC）分析各个肥胖指标预测糖尿病患病风险的效果。结果　不论是在男性还是女性社区中老年人群中,与其他肥胖指标相比,WC是糖尿病最大的危险因素,糖尿病患病风险随着WC的增加而增加,在男性中OR（95%CI）=1.601（1.322,1.938）,在女性中OR（95%CI）=1.496（1.242,1.802）。ROC曲线结果显示,男性中老年人群中,WC和WSR的AUC最大（0.645）,WC最佳切点为87.95 cm,WSR最佳切点为0.54;女性中老年人群中,PI的AUC最大（0.654）,PI的最佳切点为14.81 kg/m3。结论　在社区中老年人群中,预测糖尿病患病情况的肥胖指标在不同性别是有差异的。在男性人群中,WC和WSR更适合作为预测糖尿病的肥胖指标;在女性人群中,则PI更适合作为预测指标。     

我国全科医学教育的PEST分析及策略选择

我国全科医学教育起步较晚,目前尚未建立统一、有效的全科医学教育制度。PEST分析法是现代管理中分析战略或组织外部环境的一种方法。本研究应用PEST分析法,从政治因素、经济因素、社会因素和技术因素4个方面,对我国全科医学教育的现状和困境进行了深入剖析,并提出了加强全科医学教育的系统性策略、可持续发展策略和国际化策略。     

社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能分析

目的探讨广州市社区高血压患者药物治疗依从性及自我效能现状,并分析二者的相关性,为制定有效的社区高血压管理策略提供科学依据。方法随机抽取广州市3个城市社区≥18岁的高血压患者576例,采用Morisky问卷及自我效能量表进行问卷调查。结果社区高血压患者药物治疗依从性好者占38.7%,依从性差者占61.3%,其中55.2%的患者有忘记服药的经历。不同文化程度及不同经济收入的患者,其服药依从性间差异均有统计学意义(P<0.05)。依从性差的患者较依从性好的患者自我效能水平低,差异有统计学意义(P<0.05)。服药依从性得分与自我效能总分及各维度得分呈负相关(r总分=-0.581,r促进因子=-0.575,r障碍因子=-0.504,P均<0.01)。结论广州市区社区高血压患者药物治疗依从性较低,自我效能水平与依从性呈正相关关系,建议加强社区高血压患者的健康教育和用药的规范化管理,提高社区慢性病患者的管理水平。     

某铁路建设项目农民工职业病防治相关情况的调查

目的了解铁路建设项目工程中的农民工对职业病防治知识掌握的情况,分析其影响因素,为铁路建设项目方开展农民工职业病防治工作提出建议。方法采用整群抽样的方法对某铁路建设项目的农民工进行问卷调查,并进行统计学分析。结果 49.3%的人不知道职业病防治法,11.1%的人熟悉职业病防治法的内容;167人(77%)很想了解职业病防治法,173人(79.7%)很想知道自己工作中接触什么职业危害因素;126人(58.1%)表示公司没有告知他们所从事的工作接触有职业病危害因素,103人(47.5%)不能坚持使用劳动保护用品。结论该铁路建设项目工程中的农民工职业病防治知识认知较差,但农民工职业病防治态度积极,企业对农民工职业病防治工作开展不到位,应该加强政府和企业对农民工进行职业病防治知识的教育、培训,提高农民工职业病防治观念和自我保护能力。     

2020年美国《重症医学会关于重症后幸存者远期损害的预测和识别国际共识》解读

本文对美国重症医学会2020年11月发布的《重症医学会关于重症后幸存者远期损害的预测和识别国际共识》进行解读，其在2012年第2次发布的《改善重症监护幸存者出院后的远期结果：利益相关者会议的报告》的基础上，主要新增了如何识别高危幸存者、使用哪些评估及筛查工具、确定重症后幸存者的筛查时机等3方面内容。鉴于国内目前尚无专门针对重症后幸存者远期损害预测和识别方面的指南或共识，故对该国际共识进行解读，旨在为我国临床医护工作者提供实用的建议，以期改善危重症幸存者照护结局。     

“多轴系健康型态框架”在艾滋病护理评估中的应用调查

目的:将“多轴系健康型态框架”理论引入艾滋病护理程序中,为社区护理人员有针对性地开展卫生服务工作提供依据.方法:采用目的抽样方法抽取河南省开封市150名HIV/AIDS患者为研究对象,以“多轴系健康型态框架”为评估工具,了解HIV/AIDS患者的健康状况.结果:45.3％ HIV/AIDS患者没有完全遵从医嘱服药;80...