“政办政管”模式下东莞市社区卫生服务利用者的满意度评估

目的探讨"政办政管"模式下东莞市社区卫生服务利用者的满意度状况及其影响因素。方法选取实行"政办政管"模式的东莞市某社区卫生服务中心为研究现场,采用现场拦截法,以该社区卫生服务中心的社区卫生服务利用者360人为研究对象。利用美国顾客满意度指数模型(ACSI)构建社区卫生服务利用者满意度指数模型,设计满意度调查问卷,对研究对象进行调查。结果社区卫生服务利用者总体满意度指数为74.18。多因素Logis-tic回归分析结果显示,对总体满意度产生影响的主要因素包括利用者感知价值、利用者期望和利用者感知质量(OR值分别为11.401、8.671、7.525)。结论社区卫生服务利用者满意度的影响因素包括利用者感知价值、利用者期望和利用者感知质量。社区卫生服务中心应从影响卫生服务利用者满意度的因素出发,着力改善社区卫生服务水平,真正实现社区卫生服务"六位一体"的功能定位。     

基于农村社区HIV/AIDS患者关怀支持活动模式的研究

目的探讨基于农村社区HIV/AIDS患者关怀支持活动模式。方法以农村社区为基础,由艾滋病防治专家、志愿者、社区医务人员、患者家属等组成关怀支持团队,通过开展培训、社区宣传教育、心理支持、患者交流、营养支持活动,为HIV/AIDS患者提供情感关爱和心理支持。结果本活动目标人群为150例HIV/AIDS患者,平均年龄为(44.61±10.78)岁,男性65人,女性85人。活动结束后抽取目标人群60例,采用《生存质量测定量表简表》测量其生存质量情况。活动前生存质量总分为(74.30±12.64)分,活动后总分为(84.95±16.31)分,差异有统计学意义(P<0.01)。结论建立以社区为基础的关怀支持体系,对充分发挥社区在艾滋病控制方面的参与功能、互助功能、整合功能及动员社会力量控制艾滋病传播方面有重要意义。     

基于社区的HIV/AIDS患者心理支持模式的研究

目的探讨基于社区HIV/AIDS患者心理支持模式。方法建立以社区为基础,由心理学专家、社区志愿者、社区医生、社区护士、患者家属等组成的心理支持团队,通过心理咨询、健康教育、反歧视宣传、同伴交流等活动,为HIV/AIDS患者提供心理关爱和情感支持。结果基于社区的心理支持模式,能有效地帮助HIV/AIDS患者走出心理困境、降低焦虑抑郁程度、提高生活满意度。采用患者单一条目自我评分法,心理支持前后焦虑抑郁和生活满意度的差异有统计学意义(P0.01)。结论建立以社区为基础的心理支持模式有着传统心理支持不可比拟的优势,对充分发挥社区在艾滋病防治方面的功能及动员社会力量控制艾滋病的传播有重要的现实意义。     

商丘市医务人员工作场所暴力与工作能力的相关分析

目的探讨医务人员遭受工作场所暴力和工作能力之间的关系,为预防工作场所暴力的发生、提高工作能力提供依据。方法采用工作场所暴力量表(WVS)和工作能力指数量表(WAI)对河南省商丘市507名医务人员遭受工作场所暴力的情况和工作能力进行了调查,并用自制表格调查所有研究对象的一般情况。结果30~44岁年龄组医务人员工作场所暴力得分高于45岁及45岁以上年龄组,护士组工作场所暴力得分高于医生和医技人员组(P<0·05);文化程度为初中及以下者工作能力得分比其他文化程度者低(P<0·05);遭受工作场所暴力与工作能力呈负相关,相关系数为-0·250(P<0·01);多因素分析表明,在控制了其它因素后,遭受工作场所暴力是工作能力下降的危险因素,其OR值为8·44。结论遭受工作场所暴力对医务人员的工作能力有影响,应采取措施预防和控制工作场所暴力的发生。     

工作场所暴力对商丘市医务人员工作能力、工作满意度和转岗打算影响的通径分析

目的以职业紧张理论为模式探讨工作场所暴力对医务人员工作能力、工作满意度、转岗打算的影响,为科学评价工作场所暴力的作用过程和不良后果提供理论依据。方法采用分层整群随机抽样的方法抽取河南省商丘市5家市级医院483名医务人员作为研究对象,运用自制调查表对其遭受工作场所暴力、暴力恐惧、暴力应对资源、工作能力、工作满意度、转岗打算等情况进行调查。采用有序结果变量回归和通径分析探讨各变量的关系。结果通径分析显示:(1)工作场所暴力既可直接影响工作能力和工作满意度,又可间接通过暴力恐惧影响工作能力和工作满意度。(2)工作场所暴力通过暴力恐惧、工作满意度间接影响转岗打算。结论遭受工作场所暴力可以通过直接或间接作用影响医务人员的工作能力、工作满意度、转岗打算。应采取措施,控制工作场所暴力的发生以降低其不良影响。     

某大型钢铁企业工伤事故原因分析

目的：了解钢铁企业工伤事故的分布规律和影响因素，为企业开展有效的危险辩识、发现安全管理中存在的问题和制定预防措施提供依据。方法：收集四川某大型钢铁企业2001-2004年的伤亡事故登记资料，建立数据库，进行统计分析。结果：工伤事故发生的年龄以30-40岁组最高。事故类型以机械伤害为主，占25％。事故发生的原因主要是劳动者的不安全行为，占47．7％；其次为机械、物质或环境不安全状态占27．9％；两种因素都存在占19．8％。结论：伤亡事故的发生是多方面的因素，通过原因分析可以有针对性的采取防制措施，促进企业安全管理的改善。     

社区脑卒中患者疲劳与社会支持状况的相关性研究

目的探讨社区脑卒中患者卒中后疲劳与其社会支持状况的关系。方法采用疲劳严重度量表(FSS)、社会支持评定量表(SSRS)对深圳市坪山新区的164例社区脑卒中患者进行调查。结果 164例中72例脑卒中患者伴有卒中后疲劳(占43.9%);卒中后疲劳患者比非疲劳患者的社会支持得分低,差异有统计学意义(P0.05);患者的疲劳状况与社会支持的各维度得分呈显著负相关;签约家庭医生的脑卒中患者疲劳发生率较未签约者低(P0.01),且其主观支持、客观支持及社会支持总水平较未签约者高(P0.01)。结论社区脑卒中患者卒中后疲劳与社会支持状况密切相关,家庭医生制服务能够提高患者的社会支持水平,进而降低卒中疲劳的发生率。     

基于"功能性健康型态"的艾滋病病人护理需求研究

艾滋病又称为获得性免疫缺陷综合征(AIDS),它是由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起的,以侵犯机体免疫系统为主的致死性疾病[1,2].近几年来,我国艾滋病病患人数呈逐年上升趋势[3],其生存年限也逐渐提高,故艾滋病病人的生活质量成为目前关注的焦点之一[4].由于艾滋病的不可治愈性和人们缺少相应的卫生知识,艾滋病病人不仅遭受病痛的折磨,而且受到亲人、朋友的疏远和歧视,使病人产生孤独、无助的心理[5,6].本研究应用Gordon"功能性健康型态"对艾滋病病人进行评估,以期了解艾滋病病人的生理、心理现状和护理需求,为艾滋病病人护理对策的制订提供依据.现将其介绍如下.     

评判性思维在艾滋病护理过程中的应用

评判性思维的应用已引起各界专家学者的广泛关注,中同越来越多的护理专家也开始认识到护上在临床工作中应用评判性思维的重要性.在护理艾滋病病人的过程中,护士能恰当地运用评判性思维,可使艾滋病病人在治疗期间得到全面系统、及时准确的护理.本文主要从护理程序、心理护理、护理教育等方面介绍评判性思维在艾滋病病人护理工作中的应用.     

工作场所暴力与医务人员健康状况的相关分析

目的:探讨医务人员遭受工作场所暴力和健康状况之间的关系,为预防工作场所暴力的发生、改善职业人群的健康状况提供理论依据。方法:采用工作场所暴力量表(WVS)和职业健康量表对某市361名医务人员遭受工作场所暴力的情况和健康状况进行调查。结果:361名调查对象一年来遭受不同类型暴力者241人,发生率为66.8%;遭受工作场所暴力与职业健康量表总分及生理功能、心理功能、社会适应能力分量表得分呈负相关,相关系数r分别为:r=-0.297,-0.253、-0.304、-0.134(P<0.05);多因素分析表明,在控制了其它因素后,遭受工作场所暴力是健康状况下降的危险因素,其OR值为10.47。结论:遭受工作场所暴力对医务人员的健康有影响,应采取措施预防和控制工作场所暴力的发生。