山东省肺癌患者生存分析

目的了解山东省肺癌患者生存情况,为肿瘤防治工作提供参考依据。方法以2011年1月-12月期间监测诊断为肺癌的病例为研究对象,采用寿命表法和Kaplan-Meier法计算生存率,采用Cox回归进行多因素分析。结果 12747例患者平均年龄为66岁,截止到2016年6月死于肺癌74.85%,存活18.70%。生存分析结果显示,中位生存期为12.74个月,1、3、5年生存率分别为38.49%、23.72%、20.99%,性别、年龄、区域的生存率差异均有统计学意义,性别、年龄和区域在多因素分析中有统计学意义。结论肺癌患者生存状况受性别、年龄和地域的影响,男性、75岁以及东部、中部地区的肺癌患者生存率较低。     

两种改进加权TOPSIS综合评价方法的探讨与实证

目的 探讨卫生决策中TOPSIS相对综合评价方法的两种优化改进途径.方法 根据主成分降维思想,将原始指标体系下的数据矩阵转化为主成分指标下的样本向量形式,消除相关和冗余,优化评价结构;根据信息熵原理体现指标数据分布离散差异信息,并主客观结合组合赋权评价.改进途径作原理分析和算例实证.结果 TOPSIS法与主成分思想结合,适于复杂评价体系问题;加权TOPSIS法综合了熵权组合赋权的优点,评价更客观.结论改进途径可推广应用于卫生综合评价中.     

ARIMA模型对中国人口死亡率预测的研究

时间序列是将某一指标在不同时间上的数值按时间先后顺序排列而成的数列〔1〕。随着社会的发展和计算机技术的进步,时间序列分析技术的应用越来越广泛,已在经济、气象、地质、水文、军事等领域产生了显著的经济效益和社会效益〔2〕。本文利用我国1975～2006年的人口死亡率资料,     

一种卫生投资收益预测方法的探讨

目的为投资的收益情况作出更加科学、合理的预测.方法应用随机过程的理论模拟投资资金的运动规律,利用随机积分求得投资资金关于时间的函数.结果求得了投资资金关于时间的函数,为预测提供了客观的数量依据.结论本研究的结果可为医院投资预测、决策工作提供更加科学的方法.     

特发性股骨头缺血性坏死危险因素的研究

目的探讨特发性股骨头缺血性坏死发病的主要危险因素以及因素间的交互作用和联合作用.评估各危险因素的相对重要性.方法运用1∶ 1病例对照研究设计,用多因素条件Logistic逐步回归分析.结果轻微创伤、每周饮酒量、饮茶习惯和激素使用为特发性股骨头坏死发病的危险因素.饮茶因素是特发性股骨头坏死发病的保护因素,激素使用、长期大量饮酒以及轻微创伤之间与特发性股骨头坏死发生存在着联合作用.促进因素越多,特发性股骨头坏死发病的危险越高.结论对特发性股骨头坏死危险因素进行全面分析,为临床早期发现、早期诊断和早期治疗该病提供理论依据,对该病高危人群针对性预防具有重要意义.     

医学生综合素质测评中模糊评价方法应用探讨

引入模糊评价方法对医学生综合素质测评中各类不易定量因素进行评价，既可以综合考虑各类不易定量因素，得出一个评价等级，使定性评价有一个客观依据；又可通过适当方法处理得到各类不易定量因素的一个综合定量指标，再结合传统的综合评价方法（如加权综合法），将其与易定量因素的定量指标综合，得到一个合理衡量学生综合素质的定量指标，从而使得医学生综合素质的定量和定性评价都有科学的依据，促进医学生的全面发展。     

GM(1,1)灰色预测模型和ARIMA模型在拟合山东省心脑血管疾病死亡率中的应用

目的 运用GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型对山东省心脑血管疾病死亡率进行拟合,对拟合结果行进比较。为心脑血管疾病预防提供科学依据。 方法 利用山东省全人群监测点2002-2014年心脑血管疾病死亡率数据分别建立GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型,对建立的模型进行拟合,同时运用该模型对2015-2017年心脑血管疾病死亡率进行预测。两种模型拟合评价指标为误差平方和（SSE）、平均绝对百分误差(MAPE)两个指标。 结果 心脑血管疾病死亡率GM(1,1)灰色模型和ARIMA模型SSE和MAPE分别为1236、1189和2.75%、2.73%。2015-2017年心脑血管疾病预测死亡率（1/10万）分别为340.56、349.80、359.03。 结论 心脑血管疾病死亡率呈波动性上升趋势。ARIMA模型拟合效果优于GM(1,1),模型拟合要充分考虑数据特征。     

运用秩和比法对医院临床科室进行综合评价

目的运用秩和比法对某三甲医院2013年临床科室工作质量指标进行综合分析和评价,为医院的管理决策提供参考。方法收集某三甲医院2013年临床科室医疗工作质量,组成综合评价指标,利用SAS8.2软件编写语句计算RSR值、计算回归方程,根据RSR分布中的累积概率求probit值进行分档排序,编写ANOVA和SNK语句进行分档排序检验和方差齐性检验。结果对临床各科室综合评价分为3档,经方差分析(F=0.96,P=0.3952>0.05)方差齐和SNK分析(F=61.16,P<0.001)3档差别有统计学意义,小儿内科、产科、骨病科、妇科、甲状腺乳腺外科、骨创科probit值较高(6.41780,6.80274,6.15035,5.57913,6.00999,6.86273,6.41780)提示科室医疗工作质量较高。而肿瘤科、肝胆外科、重症医学科、康复医学科probit值较低(0.30357,4.32551,3.46588,3.13727)提示科室医疗工作质量较低。结论秩和比法灵活简便,对样本资料无特殊要求,在医院多指标综合评价中具有较好的应用价值。     

我国慢性病领域关键问题的文献分析

目的基于文献分析探讨我国慢性病领域关键问题,明确领域内问题治理的方向,为研制治理方案提供依据。方法提取文献指标信息计算问题的严重性程度;运用层次分析法进行问题重要性排序;根据严重程度、重要程度,运用四象限分类法、变异系数法综合确定领域的关键问题。结果最终纳入文献291篇,形成33类问题清单,识别人力(S=0.117 2)、文化行为(S=0.116 5)、财力(S=0.088 4)问题严重程度较高;协调机制(I=0.071 8)、财力(I=0.068 2)、财务与补偿机制(I=0.060 0)问题重要性程度较高;综合判定人力(R=0.090 9)、财力(R=0.080 6)、协调机制(R=0.067 4)问题为我国慢性病领域关键问题。结论要改善我国慢性病现状,首先要改善我国慢性病防治工作中人力、财力问题,并完善多部联合协调机制。     

基于SVM的死亡率时间序列预测设计与分析

妇幼死亡率是反映国家、地区、民族的政治、社会经济、文化、医疗卫生水平以及衡量妇女地位、人类发展的重要指标~([1]).国家卫生部在各省、自治区、直辖市建立妇幼卫生监测网点,对妇幼死亡率各项指标进行动态监测.婴幼儿及孕产妇各死亡率指标预测结果的准确性和实效性,关系到计生、民政、卫生部门分析死亡率数据发展趋势和动态变化规律,及时通过宏观决策、政策进行行政干预,投入精力扭转不良态势具有重要指导意义.