干扰素α联合高三尖杉酯碱维持治疗慢性粒细胞白血病15例疗效观察

干扰素α(ＩＦＮ α)是目前无干细胞移植条件的Ｐｈ+ 慢性粒细胞白血病 (ＣＧＬ)患者治疗的首选药物。为了进一步提高Ｐｈ+ ＣＧＬ的疗效 ,我们同期前瞻性对照研究了ＩＦＮ α联合高三尖杉酯碱 (ＨＨＴ)与单用ＩＦＮ α维持治疗ＣＧＬ的疗效。现报道如下。1　病例和方法1 1　病例　 44例来自我院 1999-11～ 2 0 0 1-0 7住院或门诊患者 ,按国内标准[1 ] 经临床、血液学及细胞遗传学和(或 )分子生物学检查确诊为Ｐｈ+ ＣＧＬ ,分为ＩＦＮ α联合ＨＨＴ治疗组 (治疗组 )和ＩＦＮ α治疗组 (对照组 )。治疗组15例 ,男 9例 ,女 6例 ,中位年龄 3 2…     

ELISA法检测HBsAg的"即刻法"室内质控

临床检验结果每次或每天之间不可能没有误差 ,以临床上不造成误诊与漏诊为准 ,选择合适的室内质控方法对于保证检验质量意义重大 ,笔者对ELISA法检测HBsAg进行“即刻法”室内质控 ,报道如下。1　材料与方法1 1　材料 :①试剂为深圳月亮湾生物有限公司提供HBsAg试剂盒 ,批号为 0 2 0 5 0 7。②质控血清为HBsAg(2mgmL- 1) ,购于卫生部临检中心 ,批号为 0 111。③仪器采用伯乐— 5 5 0酶标仪。1 2　方法 :采用ELISA法检测 ,设阴性、阳性对照 ,测定质控血清 ,严格按试剂盒说明书操作 ,以双波长 (4 5 0nm、 6 30nm )比色 ,临界值cut -off…     

福辛普利与卡托普利治疗肾实质性高血压疗效分析

肾实质性高血压临床较为常见,其发病率在继发性高血压中占首位[1].也是促进肾损伤的危险因素之一,故迅速有效地控制高血压是防治肾功能不全的主要手段之一.血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)可减轻肾小球肾炎等的肾血管阻力,增加肾血流量,减轻肾小球内压力,从而保护肾脏功能,1999-2001年我们选用新一代唯一不含磷酸基和肝肾双通道代偿清除的ACEI制剂-福辛普利(中美上海施贵宝制药有限公司提供)治疗肾实质性高血压46例,并设卡托普利治疗48例作对照,现报告如下.     

西部地区实习期护生护理核心能力现状的调查

目的 了解西部地区实习期护生核心能力水平现状,为我国护理专业教育培养目标的修订及核心能力本位课程的研究提供依据.方法 采用注册护士核心能力量表对380名护生进行问卷调查,并对结果进行分析.结果 实习期护生的核心能力总分为(136.40±31.99)分,总均分为(2.36±0.51)分；各维度得分最高的是法律及伦理实践(2.88±0.57)分,得分最低的是批判性思维及科研能力(1.91±0.52)分,不同学历层次及是否第一志愿报考护理专业的护生,其核心能力水平的差异有统计学意义.结论 实习期护生的核心能力总体处于中等偏低水平.护理教育者应转变护理教育观念,建立以专业能力结果为导向的教育模式.     

慢性移植物抗宿主病的临床分级及治疗策略

慢性移植物抗宿主病的分级治疗是慢性移植物抗宿主病的治疗取向 ,但迄今慢性移植物抗宿主病的总体治疗效果并未取得大的进展。治疗效果的改善仍有赖于临床和基础的进一步研究。     

47例晚期非霍奇金淋巴瘤临床分析及治疗策略的探讨

目的：探讨晚期非霍奇金淋巴瘤(NHL)的临床特点和治疗策略。方法：对47例晚期NHL的临床资料和治疗进行分析。结果：47例晚期NHL的临床特点：骨髓以活跃和明显活跃为主,瘤细胞浸润骨髓占72．2％,淋巴瘤细胞白血病占34．0％。细胞遗传擘异常占43．9％,常见超二倍体或少二倍体。CHOP方案有效率为32％。而BCHOP、BECHOP、MBACOD和ProMACE-CytoBOM有效率为54．5％。BECHOP或MBACOD加美罗华完全缓解率83.3％。结论：晚期NHL易浸润骨髓．应及时行骨髓检查。采用更为强烈的诱导治疗和增加单克隆抗体治疗药物可取得更为有效的结果。     

CT纹理分析对鉴别直肠癌患者K-ras基因突变的可行性研究

目的:探讨CT纹理分析(CTTA)技术对鉴别直肠癌患者K-ras基因突变的可行性研究.方法:回顾性分析33例经病理证实的直肠癌患者的CT图像,其中K-ras突变型18例、野生型15例.使用TexRad软件对病灶最大层面的平扫及门静脉期图像进行分析,获得基于不同空间缩放因子(SSF=0和2～6)的6个特征性纹理参数值,包括均值(mean)、标准差(standard deviation,SD)、熵值(entropy)、偏度值(skewness)、峰值(kurtosis)及正像素均值(mean of positive pixels,MPP).比较两组间各参数值的差异.结果:平扫CT图像:当SSF取2～4时,野生型组中病灶的熵值(分别为4.3、4.2、4.3)高于突变型(分别为4.1、4.0和4.0),差异均有统计学意义(P＜0.05);当SSF=2、熵取界值4.245时,诊断敏感度及特异度均为73.3％;当SSF=3、熵取界值4.095时,诊断敏感度及特异度分别为80.0％、61.1％;当SSF=4、熵取界值4.205时,诊断敏感度为73.3％、特异度为72.2％.增强CT图像上各纹理参数值在两组间的差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:CT纹理分析能够对预测直肠癌患者有无K-ras基因突变提供一定的诊断信息.     

中心静脉置管应用植入式输液港1例患者的护理

植入式静脉输液港又称植入式中央静脉导管系统。是通过皮下植入的港体连接导管而建立的中心静脉通道,是一种完全植入体内的闭合的静脉系统,主要是由供穿刺的注射座和静脉导管组成。作为隧道型CVC(经皮穿刺置入中心静脉导管)的替代产品,于1983年正式在欧洲市场上推出,由介入放射科医生植入。该系统应用无损伤针经皮肤刺入封闭的注射座,形成输液通路,可用于所有的静脉输液治     

金银花液热湿敷防治放疗加西妥昔单抗致皮肤反应的效果观察

目的探讨金银花液热湿敷对同步放化疗联合西妥昔单抗所致特有皮肤反应的临床护理效果。方法将42例同步放化疗联合西妥昔单抗患者按随机单盲分为观察组23例,用5g/100ml浓度的金银花水煎液,按皮疹反应给予每日2-5次热湿敷,1级每日2次,2级每日3次,3级每日5次。1周为一疗程,同时给予皮肤保护性护理;对照组19例给予温水湿敷,其余护理方法同观察组。观察干预后3d、7d两组皮疹的变化情况。结果两组患者皮疹消退比较有统计学意义(P0.05),观察组皮疹消退明显优于对照组。结论金银花液热湿敷处理同步放化疗联合西妥昔单抗所致特有皮疹疗效确切,安全经济,值得推广。     

聚合酶链反应微量残留病检测在造血干细胞移植中的作用

微量残留病(MRD)检测在造血干细胞移植中具有重要的作用。本文对几种常见的白血病移植治疗采用PCR检测MRD的临床研究近况作一综述。