肿瘤患者化学治疗静脉通路选择现状及影响因素分析

目的 调查四川地区肿瘤患者化学治疗静脉通路选择情况，分析化学治疗静脉通路改变的影响因素，为临床化学治疗静脉通路选择提供参考。方法 对首次输注化疗药物的患者静脉通路进行追踪观察，包括留置针、经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)、中心静脉导管(CVC)等输液通路，统计患者化学治疗全程静脉通路使用情况，并分析静脉通路改变的影响因素。结果 527例患者化学治疗全程仅使用中心静脉通路者占比83.87%,仅使用外周静脉通路占比12.90%,混合使用中心与外周静脉通路占比3.23%。未更改静脉通路的患者473例，更改静脉通路患者54例。未更改静脉通路中，PICC为241例(45.73%)、CVC为174例(33.02%)、留置针58例(11.01%)。更改静脉通路中，使用外周静脉后更改为中心静脉占10例(1.90%),使用中心静脉后更改为外周静脉占5例(0.95%),外周中心交替使用占2例(0.38%),使用CVC后更改为PICC占17例(3.23%),使用PICC更改为CVC为10例(1.90%),钢针留置针交替使用完成治疗的患者10例(1.90%)。多因素分析显示女性(OR=2.531,P=0.047),高学历，如本科(OR=13.510,P<0.001),乳癌(OR=5.580,P=0.025),肿瘤专科医院(OR=3.071,P=0.018)增加静脉通路改变风险。结论 四川地区成人化疗药物静脉通路选择多样化，包括钢针、留置针、中心静脉导管等通路。影响患者通路改变的因素与患者性别、文化程度、肿瘤类型及医院性质有关，部分患者静脉通路选择缺乏前瞻性，致患者经历反复穿刺，需加强相关管理，保护患者血管，减少资源浪费。     

乳腺癌相关淋巴水肿手法康复治疗的最佳证据总结

目的 总结乳腺癌相关淋巴水肿手法康复治疗的最佳证据，旨在为临床护理实践提供循证依据。方法 依据“6S”证据资源金字塔模型，系统检索UpToDate计算机决策支持系统、BMJ最佳临床实践、澳大利亚乔安娜布里格斯研究所循证卫生保健中心数据库、国际指南协作网、加拿大临床实践指南数据库、新西兰指南协作小组网站、苏格兰院际指南网、国际抗癌联盟网站、美国癌症协会网站、美国国家癌症研究所网站、美国物理治疗师协会网站、美国静脉和淋巴学会网站、美国淋巴水肿网站、伤口国际网站、加拿大安大略注册护士协会网站、医脉通、昆士兰卫生厅网站、中国知网、维普数据库、中国生物医学文献数据库、万方数据知识服务平台、Embase、Cochrane Library、PubMed、CHINAL、Web of Science、OVID电子期刊全文数据库中关于乳腺癌相关淋巴水肿手法康复治疗的证据，检索时限为建库至2023年1月，主要包括指南、共识、证据总结、临床决策、系统评价及原始研究。由2名研究者独立对文献进行质量评价和证据提取。结果 该研究最终纳入19篇文献，其中包括4篇指南、4篇共识、1篇证据总结、3篇系统评价、1篇推荐实践...     

手术患者恐动症影响因素的Meta分析

目的 分析手术患者术后发生恐动症的危险因素，为恐动症的早期防治提供科学依据。方法 检索Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、Ovid Database、中国知网（CNKI）、维普（VIP）、万方数据库（WanFang Data）、中国生物医学文献数据库（CBM）中从建库至2022年7月31日前发表的手术患者恐动症影响因素的文献。采用Stata 15.0和Rev Man 5.3软件进行统计分析。结果 共纳入11篇文献，3 358例手术患者。经分析显示：自我效能、疼痛程度、文化程度、积极应对、社会支持、客观支持、支持利用度、年龄、疾病病程为手术患者术后发生恐动症的影响因素（P<0.05）。结论 手术患者发生恐动症的影响因素包括自我效能、疼痛程度、文化程度、积极应对、社会支持、客观支持、支持利用度、年龄和疾病病程，医护人员应重视围术期的相关知识宣教，提高患者的疾病防范意识，尽早识别恐动症发生的高危人群并提供针对性干预措施，从而预防手术患者恐动症的发生。     

鼻咽癌放疗患者去脂体质量变化情况及影响因素分析

目的 分析鼻咽癌患者放疗期间去脂体质量变化情况并探究去脂体质量变化的影响因素。方法 采用便利抽样法选取2021年2月至12月四川省肿瘤医院接受放射治疗，符合纳入标准的鼻咽癌患者，于放疗前(T1)、放疗第10次(T2)、放疗第20次(T3)、放疗结束(T4)共4个时间点，采用人体成分分析仪对患者营养状况进行纵向评估并分析其变化趋势，运用广义估计方程探究去脂体质量变化的影响因素。结果 共纳入106例鼻咽癌放疗患者，去脂体质量随放疗进行而不断下降，变化范围为-10.3～2 kg,T1～T2为鼻咽癌放疗患者去脂体质量丢失最多的时期，平均丢失(1.32±1.96)kg。放疗时间、肿瘤分期、接受新辅助化疗以及症状负荷是鼻咽癌放疗患者去脂体质量丢失的影响因素(P<0.05)。结论 鼻咽癌患者放疗期间去脂体质量下降明显，临床医护人员应当重视放疗期间患者营养状况，关注去脂体质量的变化情况，重点评估患者放疗时间、肿瘤分期、治疗方案以及营养相关症状，及时采取相关干预措施维持良好的营养状况，确保抗肿瘤治疗的正常进行。     

中国大学生高尿酸血症检出率及影响因素的系统评价

目的 了解中国大学生高尿酸血症(hyperuricemia,HUA)检出率及影响因素，为干预提供依据。方法 检索Web of Science、PubMed、EMbase、The Cochrane Library、中国知网(CNKI)、维普网(VIP)、万方数据库(WanFang Data)、中国生物医学文献数据库(CBM)发表于2022年8月25日前的中国大学生高尿酸血症相关研究，定量分析检出率并定性描述影响因素。结果 共纳入23篇文献，137 751名中国大学生。分析可知：中国大学生高尿酸血症检出率为21%(95%CI:16%,25%)；影响因素包括人口学因素(性别，年龄，户籍，学生类别，民族)、个人健康因素(体质量类因素，血压类因素，血脂，血肌酐，ALT，高血红蛋白水平，e GFR)和其他因素(少运动，饮酒，摄入糖类饮料，多肉食，疾病知晓情况)。结论 中国大学生高尿酸血症检出率较高，影响因素涉及人口学、个人健康等多方面，学校和医务人员应重视其健康状况，可从影响因素着手实施早期干预。     

中国结直肠癌患者营养风险发生率的Meta分析

目的 系统评价我国结直肠癌患者营养风险发生率。方法 在CNKI、Wan Fang Data、VIP、Sinomed、Pub Med、EMbase、Web of Science、Cochrane数据库中全面检索2022年7月前有关中国结直肠癌患者营养风险发生率的文章，并进行Meta分析。结果 共纳入27篇研究，含结直肠癌患者6 192例。我国结直肠癌患者总营养风险发生率为42%(95%CI:0.37,0.47)。亚组分析显示：男性患者发生率为41%(95%CI:0.34,0.47)，女性患者发生率为39%(95%CI:0.34,0.44);70岁以下及以上患者发生率分别为25%(95%CI:0.16,0.34)、54%(95%CI:0.43,0.65)；低分化及中高分化患者发生率分别为38%(95%CI:0.26,0.50)、40%(95%CI:0.35,0.45)；Ⅰ～Ⅱ期及Ⅲ～Ⅳ期患者发生率分别为34%(95%CI:0.29,0.39)、50%(95%CI:0.44,0.55)；南北地区患者发生率分别为44%(95%CI:0.38,0.51)、39%(95%CI:0.32,0.47)...