加强自身建设发挥护理部的职能作用

护理部是组织全院护理业务活动的职能部门。面对医疗市场经济改革和新型护理模式的深入,护理部应如何加强自身建设,发挥职能作用,适应新型护理模式的要求,提高市场竟争性,确保护理质量,具有十分重要意义。笔者认为：（1）良好的自身素质是发挥职能作用的前提。护理部人员必须恪尽职守,具有全心全意为护士服务精神,勇于开拓和艰苦奋斗的意志,要甘于发现人才,甘为人梯,还要有良好的管理素质、政治素质、职业素质、文化素质、业务素质。（2）优化的群体形象是发挥职能作用的基础。一个完美的、能唤起被管理者心身舒适反应的群体形象…     

楮实子生物碱的细胞毒作用研究

目的:对楮实子总生物碱抗肿瘤细胞的活性进行探讨。方法:分别用MTT及集落形成法考察楮实子中提得的总生物碱对Hela、BEL-7402、A375、SMM1990、Saos-2细胞株的细胞毒作用。结果:当药物浓度在10μg/L以下,抑制作用不明显。随着药物浓度的升至50μg/L时,药物对肿瘤细胞生长的抑制作用较明显,MTT法测得抑制率在20%以上,集落形成法测得抑制率在30%以上。而当药物浓度达到100μg/L时,楮实子总生物碱显示出较为显著的肿瘤细胞抑制作用,两种方法的细胞生长抑制率分别在50%和60%以上。结论:楮实子中总生物碱有较强的细胞毒作用。     

PICC导管相关性感染危险因素分析及护理措施

目的探讨引起PICC导管相关性感染的相关因素并制定护理措施。方法对360例患者的PICC导管进行临床观察及出院后的定期随访。结果 360例患者留置PICC导管患者发生导管相关性感染26例,感染率7.2%,分析感染因素包括置管护士操作经验少、使用特殊药物、导管留置时间、置管前的各项准备等。结论 PICC导管相关性感染的发生率较高,与多种因素有关,通过制定相应护理措施可降低感染的发生率,提高护理工作质量;每科室制定专职置管护士及导管专人维护、统一各项操作规范。     

准分子激光联合药物涂层球囊治疗股腘动脉硬化闭塞症的疗效及影响因素分析

目的探讨准分子激光消蚀术(ELA)联合药物涂层球囊(DCB)治疗股腘动脉硬化闭塞症的疗效及其影响因素。方法回顾性分析2019年7月至2022年3月应用ELA联合DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症82例患者的临床资料, 包括技术成功率、踝肱指数(ABI)、一期通畅率、免于靶病变血运重建(TLR)率等指标, 应用Cox回归分析影响一期通畅率和免于TLR率下降的危险因素。结果 82例患者均完成了ELA+DCB治疗, 技术成功率为91.5%, 术后ABI(0.73±0.13)较术前(0.39±0.11)明显提高(t=35.26, P<0.001)。术后24个月的累积一期通畅率和免于TLR率分别为64.1%和76.8%。病变长度>15 cm(HR=2.57, P=0.047)、病变重度钙化(HR=3.26, P=0.021)与一期通畅率的下降相关, 患糖尿病(HR=5.24, P=0.010)、术后单一流出道(HR=4.18, P=0.008)与免于TLR率的下降相关。结论 ELA联合DCB治疗股腘动脉硬化闭塞症的安全性高, 中期疗效良好。病变长度>15 cm和重度钙化是一期通畅率的...     

股骨头坏死患者髓芯减压联合浓集自体骨髓单个核细胞移植人工骨植入术后护理

总结髓芯减压联合浓集自体骨髓单个核细胞移植人工骨植入治疗35例(57髋)中早期股骨头坏死患者的术后护理.术后坚持做好健康宣教,减轻患者疑虑和焦虑心理;密切观察伤口渗出情况,防止出现人工骨植入的排异反应;重点做好术后康复指导,术后6个月内患髋关节完全限制负重,6个月后持双拐部分负重,12个月后完全负重,建议18个月后可从事体力及体育活动;做好药物辅助治疗及并发症的护理.本组35例患者取得了较好的临床效果,均痊愈出院.     

腔内介入治疗成人型主动脉缩窄的临床经验及中期随访结果

成人型主动脉缩窄(coarctation of the aorta,CoA)是一种常见的先天性疾病,首选根治性手术治疗.近10年来,CoA的治疗方式逐渐由传统外科手术向腔内介入治疗转变[1],其中支架置入治疗正在成为一种趋势,其疗效尚需进一步评估.2010年至2012年间我院共收治11例CoA患者,其中6例采用腔内介入方法成功治愈,效果良好,报道如下.     

DC-CIK细胞治疗恶性肿瘤的感染因素分析

目的 探讨DC-CIK细胞治疗恶性肿瘤后出现不良反应,发热症状,探究感染因素,以指导临床用药和护理工作.方法 通过40例患者接受DC-CIK细胞,采集方法、皮下注射与输注治疗后,其中10例患者出现发热症状时的体温、外周血像、血培养的结果比较,从而探讨患者是否存在感染.结果 40例患者中体温正常30例,血像正常,细菌培养未发现致病菌;10例发热患者中体温＜39℃ 8例,白细胞(2.8～5.27)×109/L,体温＞39℃2例;白细胞(1.5～2.5)×109/L;细菌培养致病菌阳性4例,检出病原菌为酿脓链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌和光滑假丝酵母菌.结论 接受DC-CIK细胞治疗的肿瘤患者中,有部分患者发热,发热虽然是人体的一种不良反应,也要时刻注意感染的威胁.     

影响烟雾病患者早诊疗的相关因素调查分析

目的 了解烟雾病患者的诊疗过程.促进患者早诊断、早治疗,减少误诊率.方法 采用病历回顾法调查405例烟雾病患者的临床特点和诊疗过程的相关情况.结果 本组患者以缺血型为主,占82.5%,主要症状多见为运动障碍、头痛和语言障碍;患者首诊的医院以市、县级医院为主,首诊科室主要是神经内科(77.8%).首诊中位时间0.033个月,确诊中位时间6.000个月,转诊至本院的中位时间13.000个月.儿童与成人患者就诊时间差异有统计学意义(P<0.05),确诊时间差异无统计学意义(P>0.05);不同居住地患者,就诊时间差异无统计学意义(P>0.05),确诊时间有统计学意义(P<0.05).患者及患儿家长对烟雾病知识普遍认识不足.结论 烟雾病患者的诊疗时间过长,年龄和医疗条件是影响患者及早就诊的重要因素.应加强患者相关知识教育,同时也要提高医护人员的对本病的认识,促进患者早诊断、早治疗,减少误诊率.     

多层次拓展业务技能培训以提高护士综合能力

为了适应军队卫勤保障准备和现代医院发展的需要,必须重视和加强对临床实习护生的培训与考核,做好护生由学校到临床的岗前过渡工作,才能全面提高护士的综合素质,培养出能担当起双重责任的合格护士。我们经过一系列的研究与实践,总结出有关护生理论知识、操作技术培训与考核的一些方法,并且在教学与带教思路上也有所拓宽。现报道如下。     

激光辅助球囊血管成形术治疗膝下动脉硬化闭塞症合并严重肢体缺血的临床研究

目的 评价激光辅助球囊血管成形术（LABA）治疗膝下动脉硬化闭塞症合并严重肢体缺血（CLI）患者的临床疗效及安全性。方法 回顾性分析2019年1月至2021年12月阜外华中心血管病医院采用LABA或单纯球囊血管成形术（BA）治疗膝下动脉硬化闭塞症合并CLI患者的临床资料,比较两组患者围手术期并发症发生率及术后临床疗效。结果 32例患者行LABA治疗,40例患者行单纯BA治疗。LABA组技术成功率、术后踝肱指数（ABI）、术后ABI较术前提高值、术后24个月临床症状持续改善率和靶血管一期通畅率均高于单纯BA组（均P<0.05）。两组患者均未发生手术相关的靶血管穿孔、截肢及死亡事件,在靶血管动脉夹层、远端栓塞、补救性支架置入及术后24个月免截肢生存率等方面均无统计学差异（均P>0.05）。结论 LABA治疗膝下动脉硬化闭塞症合并CLI安全有效,中期疗效优于单纯BA。