79例结肠嗜酸细胞浸润的临床分析

７９例结肠嗜酸细胞浸润的临床分析南京大学医学院鼓楼医院（２１０００８）韩树堂，陈隆典，张志宏王国品本院进修生嗜酸细胞性胃肠炎少见，而结肠受到嗜酸细胞浸润者更为罕见。我院１９８３～１９９３年经纤维结肠镜检查确诊为结肠嗜酸细胞浸润的病人７９例，现分析如下...     

化工生产区急性上消化道出血618例内镜检查结果分析

该院自1985年1月至1995年9月对化工生产区急性上消化道出血618例做了消化道内镜检查,检出出血病因20种,依次以十二指肠球部溃疡、胃癌、胃溃疡、急性胃粘膜病变、食管静脉曲张出血等 居多。两种型号内镜病灶检出率不同(k_2型73.07％,XQ_(20)86.04％,P<0.01);急诊内镜与常规内镜检查病灶检出率分别为93.93％,75.10％(P<     

婴儿阿米巴痢疾29例临床分析

婴儿阿米巴痢疾的诊治具有一定的困难性,我院自1983～1986年5月共收治30余例,现将其中资料完整的29例作一分析。临床资料一、一般资料:本组29例,男性17例,女性12例,年龄范围2月～1岁,平均7~+月,其中6个月以下者18例,占62.07%。二、临床表现:29例中25例以急性起病,占86.21%,发热24例占82.72%,其中39℃以上者17例,占58.6%,超高热4例,高热抽搐2例;腹泻29例中脓血便15例占51.72%,纯胶胨样便7例,淡绿色粘液便5例,血性便2例,腹泻次数多达每日二十余     

重症急性胰腺炎合并肺损伤大鼠血清PCT的变化及其意义

目的 探讨重症急性胰腺炎(SAP)合并肺损伤大鼠血清降钙素原(PCT)的变化及其与肺损伤的关系.方法 Wistar大鼠60只,随机分为假手术组(J组,n=20)、模型组(F组,n=20)和丹参治疗组(D组,n=20).以50 g/L牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射方法制作SAP模型.D组大鼠分别在造模前1 d和造模后10 min腹腔内注射丹参注射液(5 ml/kg).各组又根据处死大鼠时间再分为24 h组及48 h组(各10只),分别测定血清PCT水平,同时观察肺系数变化及胰腺、肺组织病理学改变.结果 与J组比较,F组24 h和48 h胰腺及肺组织病理变化明显加重,血清PCT水平和肺系数显著升高(P均＜0.01).与F组比较,D组24 h和48 h胰腺组织学损伤减轻,血清PCT水平和肺系数明显下降.F组中48 h组的血清PCT水平明显高于F24 h组(P＜0.01).相关性分析显示造模后24 h和48 h血清PCT水平与肺损伤程度、肺系数密切相关.结论 大鼠血清PCT水平与SAP胰腺和肺组织损伤严重程度有相关性.PCT在SAP合并肺损伤中起主要作用,而丹参对肺损伤起保护作用.     

以创建三级医院为契机促进医疗质量的提高

南京江北人民医院始建于1934年,至今已有76年的历史.2004年医院从中国石化系统改制分流.目前,医院在编职工970人,高级技术人员76人,其中正高21人;实际开放床位680张;有36个临床医技科室,1个省级职业病防治所(江苏省化工职业病防治所),1个省级中毒抢救中心(江苏石化系统急性中毒抢救中心),1个大学研究所(东南大学江北新生儿疾病研究所),1个临床应用型生物实验室(肿瘤生物治疗实验室),10个市级重点专科.是东南大学医学院、南通大学两所院校的非直属附属医院,也是南京江北地区规模最大、技术力量最强的一所综合性医院.     

急性胰腺炎胰腺感染及抗生素使用

急性胰腺炎 (ＡＰ)胰腺感染包括感染性坏死、胰腺脓肿、感染性急性假性囊肿。ＡＰ中有 8%～ 10 %并发胰腺感染 ,而重症胰腺炎 (ＳＡＰ)并发胰腺感染高达 40 %～ 70 %。有报告因ＡＰ死亡的病例中 80 %与胰腺感染有关。新近Ｂｕｃｈｌｅｒ等报道 86例急性坏死性胰腺炎 (ＡＮＰ)中 ,无菌性坏死的病死率为 1 8% ,而感染性坏死的病死率为 2 4% [1] 。近年来 ,对抗生素在ＡＰ治疗中的作用 ,特别是预防性使用抗生素有许多新认识。本文就ＡＰ胰腺感染及抗生素使用的有关问题作一概述。1　感染途径及病原菌细菌从肠道易位是ＡＰ胰腺感染的主要途径之…     

普萘洛尔对门脉高压的作用

普萘洛尔对门脉高压的作用王国品（南京南化集团公司医院消化科２１００４８）门脉高压是一种以门静脉压病理性增加和门体侧支形成为特征的临床综合征，食道胃底曲张静脉破裂常引起致命性大出血。因此，门脉高压的治疗迄今仍是重要的临床课题。自１９８０年Ｌｅｂｒｅｃ等...     

肝硬化腹水形成的病理生理

肝硬化腹水形成的病理生理涉及两大因素——使液体潴留到腹腔的局部因素和导致心血管及肾脏生理变化、促进肾水、钠潴留的全身性因素。本文就此作一概述,同时反映近年来腹水形成机制研究的一些进展。1 局部因素 腹水来自两套血管床——肝窦和肠毛细血管。多数类型的肝硬化伴窦后阻塞,如酒精性肝硬化,而原发性胆汁性肝硬化和血吸虫性肝硬化主要是窦前阻塞。窦后阻塞肝窦流体静压力与门静脉压相同。通常肝窦内压较低约0.267kPa(2mmHg),除血细胞外,其它     

奥曲肽对消化系疾病的治疗作用

奥曲肽是生长抑素的长效类似物，经研究发现对消化道出血、急性胰腺炎、倾倒综合征、消化系内分泌肿瘤、顽固性腹泻和胃肠瘘等消化系统疾病有较好的治疗作用，对肠梗阻和结肠炎亦显示出治疗前景。     

降钙素原--重症急性胰腺炎早期评估的一项新指标

胰腺炎的发病率近几年来呈上升趋势,多数急性胰腺炎是一种自限性疾病,大约15% ～ 20%的患者可能恶化并出现器官衰竭或局部并发症(包括坏死、假性囊肿和脓肿)成为重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis, SAP)[1].SAP临床表现凶险,病死率高.早期预测SAP可以及时加强治疗,改善预后,减少死亡率.但目前的一些诊断标准,如Ranson积分和APACHE评分系统,需入院24 ～ 48 h才能明确,且较麻烦,所以需要一个单一、切实可行且能早期准确反映胰腺炎严重程度的指标.降钙素原(procalcitonin, PCT)作为全身炎症感染的标志物,近几年来,在胰腺炎严重程度的评估以及感染性与非感染性胰腺坏死鉴别中越来越受到人们的重视.