18例重症胰腺炎术后腹腔灌洗的观察

急性出血性坏死性胰腺炎病势凶险、并发症多、死亡率高。我科1989～1991年通过灌洗疗法将腹腔内大量的胰酶和毒性物质的炎性渗液排出体外,能有效地减少胰酶对腹膜的损害和毒素的吸收,在灌洗液中加入抑制胰酶药物,抗感染药物及激素等,对18例重症胰腺炎治疗作用显著,提高了治愈率。一、一般资料与灌洗方法18例中男7例,女11例,年龄23～50岁,病程最长114天,最短52天。腹腔穿刺见血性液体,穿刺液测淀粉酶134～986°(温氏法)。发病后36～48小时手术,术中见胰包膜呈弥漫性出血,胰腺充血、水肿,病检确诊。本病术后6～8小时开始灌洗,灌洗20～98天,全部治愈出院。典型病例:男,29岁,因患急性胰腺炎行腹腔引     

浊度法测定硫酸奈替米星及其制剂

目的:建立浊度法测定硫酸奈替米星及其制剂的含量方法,并进行方法学验证.方法:二剂量法:将金黄色葡萄球菌(CMCC(B)26 003)制备的菌悬液,接种于抗生素检定Ⅲ号培养基中,取9 mL培养液和1 mL不同浓度的硫酸奈替米星溶液于比色管中,37℃培养4 h左右,530 mn在线测定.结果:浊度与奈替米星浓度的10g值在0.16～2.5 μ·mL-1的范围内呈良好的线性关系(r=0.997 3);测得注射用硫酸奈替米星的平均回收率为101.1%(RSD=1.47%);硫酸奈替米星注射液的平均回收率为101.2%(RSD=2.14%).结论:方法准确,灵敏、省时.     

薄层色谱法检测阿奇霉素及其有关物质

比较了多种阿奇霉素的薄层色谱条件，确定了分离效果较好，Rf值适宜的展开系统和灵敏度较高的显色剂，设计了系统适用性实验方法和三个浓度的对照品，从而确定了较理想的阿奇霉素及有关物质薄层色谱检测法，市售硅胶G预制版，展开剂为乙酸乙酯－正乙烷－二乙胺（5：5：1，v/v)显色剂为苯酚3g，硫酸5ml，无水乙醇95ml混匀，均匀喷至板上后80度加热数分钟，该法灵敏度高，分离效果好，特别是系统适用性实验和多浓度点对照液的设计，弥补了薄层色谱法测定阿奇霉素及其有关物质地结果的准确性易受薄层色谱条件影响，且量化功能较差的弱点，具有一定的特色。     

医护人员手卫生执行现状调查分析

正确执行手卫生规范,可有效降低医院感染,因为医院感染病例多数为接触性传染,其中由医务人员的手传播细菌而造成的医院感染占30%。大量流行病学调查资料表明,医院感染通常是直接或间接由手传播,此途径比空气传播更具危险性,因此医院医护人员的手卫生已经成为降低医院感染最可行、最重要的措施之一。     

泽泻汤、吴茱萸汤及小半夏加茯苓汤治疗美尼尔氏综合征的体会

目的 以泽泻汤、吴茱萸汤及小半夏加茯苓汤为基础方治疗美尼尔氏综合征并观察临床效果.方法 以泽泻汤、吴茱萸汤及小半夏加茯苓汤为基础方,根据痰浊中阻、肝阳上亢、气血不足、肝气郁结、脾胃虚弱及肾精不足之证型的不同进行辨证加味,并配合1～3天的支持疗法,共治疗美尼尔氏综合征40例.结果 治愈32例,好转6例,未愈2例,总治愈率为80.00％,总有效率为95.00％.结论 以泽泻汤、吴茱萸汤及小半夏加茯苓汤为基础方治疗美尼尔氏综合症效果满意.     

妇幼卫生社区服务与全科医生

社区服务要适应群众对卫生服务多层次的需求,不满足于医院传统的单一治病服务,群众希望得到医疗、预防、保健、康复、健康教育和计划生育指导六位一体的综合服务,所以,妇幼卫生社区服务需要一批一专多能的全科医生队伍。１妇幼卫生社区服务需求开展妇幼卫生社区服务,...     

HPLC法测定复方水杨酸搽剂中水杨酸含量及鉴别

目的本文建立了一高效液相色谱法用于测定复方水杨酸搽剂中水杨酸的含量,并同时鉴别水杨酸、间苯二酚、苯酚及水杨酸甲酯。方法色谱柱为C18柱(150×4.6mm;5μm),流动相为磷酸三乙胺溶液(含0.4%的磷酸和0.4%的三乙胺,pH2.5)-乙腈(71:29),检测波长为220nm。结果在0.3～0.9mg/ml浓度范围内水杨酸溶液浓度与峰面积呈良好的线性关系,回归方程为C=47.6A 198.6,r=1.000;平均回收率为99.7%(n=6);精密度试验RSD=0.36%、重现性试验RSD=0.11%,水杨酸、间苯二酚、苯酚及水杨酸甲酯各相邻峰之间的分离度均大于3.0。结论本法具有简单、准确,专属性强的特点,既可准确测定水杨酸的含量,又可同时鉴别水杨酸、间苯二酚、苯酚及水杨酸甲酯。     

伤药膏外敷治疗胫腓骨骨折术后早期肢体肿胀的疗效观察

目的观察伤药膏外敷治疗胫腓骨骨折术后早期肢体肿胀的临床疗效.方法将180例胫腓骨骨折术后患者随机分为观察组90例和对照组90例.对照组采用传统方法治疗,术后第1天开始抬高患肢,每天进行肢体功能锻炼和按摩,静脉滴注甘露醇,2次/d,每次250 ml,7 d为1疗程.观察组除使用上述传统方法外,手术后第1天开始使用伤药膏外敷,每天更换1次,10 d为1疗程.比较2组疗效.结果观察组总有效率为95.56%,对照组总有效率75.56%,经统计学分析观察组治疗效果明显好于对照组,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论伤药膏具有舒筋通络,活血化瘀,行气止痛之功效,伤药膏外敷治疗胫腓骨骨折术后早期肢体肿胀的疗效好,且安全无明显不良反应,可用于治疗创伤后肢体早期肿胀.     

反相HPLC法同时测定复方氧氟沙星滴眼液中氧氟沙星和地塞米松磷酸钠的含量及有关物质

目的：建立反相高效液相色谱法测定复方氧氟沙星滴眼液中氧氟沙星和地塞米松磷酸钠的含量及有关物质。方法：反相高效液相色谱法,用资生堂SHISEIDOC18（UG120,4．6mm×250mm,5μm）色谱柱;以醋酸铵高氯酸钠溶液（取醋酸铵2．4g和高氯酸钠4．2g,用水900mL使溶解,用磷酸调pH值至2．5,再加水稀释至1000mL）＋乙腈一甲醇（68：22：10）为流动相;检测波长有关物质为242μm和293nm,含量测定为254nm。结果：氧氟沙星和地塞米松磷酸钠的最低检测限分别为0．07ng和0．25ng;氧氟沙星在0．09～0．27g·L、地塞米松磷酸钠在0．03～0．09g·L。的范围内浓度与峰面积呈良好的线性关系,线性回归方程分别为C=3．5×10A-4．5×10。（r=1．000）和C=4．4×10-8-1．1×10-4（r=1．000）;两组分的回收率分别为100．1％和100．6％,相对标准偏差（RSD）为0．89％和1．32％。结论：本方法灵敏、准确、专属性强可用于测定复方氧氟沙星滴眼液中两组分的含量和有关物质。