用积分法测定血清芳香酯酶活性

目的以血清芳香酯酶(ArE)为模型,用模拟和实验考察积分法测定酶活性的可靠性.方法用酚乙酸酯测定ArE反应曲线.按ArE的积分速度方程In(S0/Si) (S0-Si)/Km=(Vm/Km)×ti计算无误差反应曲线,叠加随机误差得模拟曲线.以底物浓度(S0)为参数用Equ①非线性拟合测定Vm/Km,换算得Vm.结果模拟表明积分法测定酶活性与S0无关,升高S0可提高测定上限.实验表明S0低于Km的20%时Vm/Km无变化;重复性5.8%(ν= 6);本底和反应起点延迟无干扰;升高S0可提高上限.此积分法用20% Km的S0测定86份血清,ArE活性Vm呈正态分布,与据初速度按米氏方程计算的Vm无差异.结论此积分法能可靠测定酶活性Vm/Km或Vm.     

护理干预防治奥沙利铂神经毒性的临床观察

奥沙利铂（Oxaliplatin,L-OHP）是第三代铂类化合物,其水化衍生物作用于DNA,形成链内和链间交联,从而抑制DNA的合成,产生细胞毒作用和抗肿瘤活性,已在肿瘤临床上成为一线药物广泛使用[1]。具有疗效好、毒性低、骨髓抑制轻微、     

ABCB1基因3435C＞T单核苷酸多态性与冠状动脉支架内再狭窄

目的:探讨多药耐药基因(ABCB1)3435CT单核苷酸多态性与冠状动脉(冠脉)药物涂层支架术后支架内再狭窄(in stent restenosis,ISR)的相关性。方法:纳入2014-01-2017-12冠脉支架术后的患者714例,复查冠脉造影判定ISR,将患者分为ISR组(82例)和non-ISR组(632例),用PCR-RFLP法检测ABCB1 3435CT基因型,并分析其在ISR和non-ISR组的分布差异,用Logistic回归分析方法分析ISR的独立危险因素。结果:3435CT的3种基因型和T等位基因分布频率在ISR组和non-ISR组的差异有统计学意义(P0.01),T等位基因在non-ISR组的分布比例高于ISR组(P0.01)。Logistic回归分析显示携带T等位基因和服用钙通道阻滞剂(CCB)与ISR风险降低相关(OR=0.52,95%CI:0.297～0.904,P=0.021;OR=0.47,95%CI:0.255～0.863,P=0.015)。在高血压患者亚组分析中,服用CCB的CT/TT型患者ISR发生率显著低于服用CCB的CC基因型患者(4.8%:15.8%,P=0.002);未服用CCB的两组基因型间ISR发生率差异无统计学意义。结论:CCB与携带ABCB1T等位基因高血压患者的ISR风险相关,机制可能与T等位基因降低P糖蛋白表达水平和CCB抑制P糖蛋白活性有关。     

中药对造影剂肾病防治作用探讨

目的探讨中药对冠状动脉介入治疗术(PCI)患者造影剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)的防治作用。方法选择360例接受PCI治疗的患者,随机分为充分水化治疗组、中药组与常规治疗组,检测所有患者PCI术前以及术后第2、3天的血肌酐水平。结果 360例患者中15例发生CIN(4.16%),充分水化治疗组4例(3.33%),常规治疗组11例(9.17%),中药治疗组0例。充分水化治疗组发病率显著低于常规治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。中药治疗组CIN的发病率显著低于充分水化治疗组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药能降低PCI造影患者的血肌酐水平以及造影剂肾病的发病率。     

产前监测血清脂氧素A4和热休克蛋白70水平对诊断子痫前期的临床价值

目的探讨产前监测血清脂氧素A4（LXA4）、热休克蛋白70（HSP70）水平对诊断子痫前期的临床价值。方法选取2014年6月-2016年7月在该院产科行产前检查并住院分娩的单胎妊娠孕妇128例。其中,发生子痫前期的60 例孕妇作为观察组,包括：轻度子痫前期组27 例,早发型重度子痫前期组20 例,晚发型重度子痫前期组13 例。正常妊娠的68 例孕妇作为对照组。分娩前抽取空腹血,采用酶联免疫吸附测定法（ELISA）检测各组孕妇血清中LXA4、HSP70 表达水平,并进行对比分析。结果轻度及重度子痫前期组孕妇血清LXA4 水 平均低于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,且轻度子痫前期组孕妇血清LXA4 水平高于重度子痫前期组（ P<0.05）,早发型重度子痫前期组孕妇血清LXA4水平与晚发型重度子痫前期组比较,差异无统计学意义（P >0.05）;轻度及重度子痫前期组孕妇血清HSP70 水平均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）,轻度子痫前期组孕妇血清HSP70 水平低于重度子痫前期组（P <0.05）。结论子痫前期患者产前血清LXA4 水平降低、HSP70 水平升高,且疾病程度越重,血清LXA4 水平越低、HSP70 水平越高,联合监测血清LXA4、HSP70 水平对诊断子痫前期具有较高的应用价值。     

模糊数学方法在中药方剂研究中的应用

分析传统中医药理论中存在的大量模糊性概念和规律,提出模糊数学方法是描述和研究这类动态性、模糊性变量和规律的有利量化工具,根据方剂研究的现状,认为模糊数学方法可以中药学理论为基础和指导进行方剂配伍规律的本质性量研究,最后提出了模糊数学方法应用于方剂配伍规律研究具体思路和设想。     

心肌钙蛋白Ⅰ对判定病毒性心肌炎预后的价值

我们应用心肌钙蛋白Ｉ（ｃＴｎＩ）观察８６例心肌炎患者,并对其预后进行了探讨,现报道如下。１对象与方法１．１研究对象自１９９６年１２月一１９９９年４月,我们共收治９６例心肌炎患者,其中９例ｃＴｎＩ阴性,１例于１周内死亡,均排除在该资料以外。观察的８６例,男４１例,女４５例,年龄１４－４９岁,平均年龄３２１３．对岁。心肌炎的诊断标准［１］参照１９８７年全国心肌炎心肌病专题座谈会拟定的“成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准”。１．２方法患者住院后当日测ｃＴｎＩ,治疗１个月后复查ＣＴｎｌ,并同时行二维超声心…     

痰脱落细胞检查的临床指南

痰脱落细胞学检查是诊断肺癌的一种必不可少的手段,具有简便、易行、无创、经济、准确性高等特点,可做到在最短时间内,利用最简单的设备,作出正确的诊断,但由于患者对细胞学检查的了解不够,以至造成漏诊,致使诊断阳性率下降,及延误患者治疗,故临床医护人员必须了解标本采集方法以指导患者留痰。１标本的采集：１．１向患者明确应连续三日晨起留痰,每日一口痰分别存放于三个痰盒。１．２要求患者留痰前应用清水漱口,用生理盐水更佳,并吐去唾液,清除口腔杂质。１．３嘱患者用力尽量咳出肺内较深部痰液,如患者咳痰困难,可事先给…