心力衰竭新药的临床研究

肾素-血管紧张素-醛固酮系统是治疗心力衰竭的有效靶点,直接肾素受体阻滞剂阿利吉仑,可有效地降低血压,改善左室舒张功能。目前对于左室射血分数保留的心力衰竭(HFpEF)药物治疗的效果不佳,一些新的研究结果表明,血管紧张素受体脑啡肽酶抑制剂LCZ696可能为HFpEF患者的治疗带来希望。左西孟旦、托伐普坦、奈西立肽可以改善急性心力衰竭患者的症状。     

经尿道等离子双极电切术治疗前列腺增生症的疗效观察与并发症分析

目的 探讨经尿道前列腺等离子双极电切术治疗良性前列腺增生症的临床效果与安全性.方法 选取本院2011年3月～2013年1月间手术治疗的共200例BPH患者,其中手术方式为经尿道前列腺等离子双极电切术（PKRP）的114例,经尿道前列腺电切术（TURP）的86例,以TURP组为对照,从国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、残余尿量（RUV）、最大尿流率（Qmax）四个方面比较两组患者的手术效果,从平均手术时间、术中失血量、尿道前列腺电切综合征（TURS）发生率、平均住院时间四个方面来比较两组患者的治疗效果,对常见并发症如前列腺包膜穿孔、膀胱颈穿孔、术后出血、尿失禁、排尿困难等的发生率进行分析,探讨两种手术方法的安全性.结果 两组的IPSS和QOL评分无显著性差异,而PKRP组的RUV较TURP组明显减少,PKRP组的Qmax较TURP组大,两组间差异均有统计学意义.PKRP组在平均手术时间、术中失血量、TURS发生率及平均住院日方面,都明显优于TURP组,各指标间差异有统计学意义.PKRP组术后各种并发症的发生率较TURP组明显较低.结论 PKRP是目前治疗BPH的安全有效的方法,其整体效果要优于TURP,应大力推广使用.     

孕期妇女体内苯并(a)芘负荷水平调查

目的了解孕期妇女体内苯并(a)芘暴露水平,探讨苯并(a)芘暴露的影响因素。方法 2012年7至12月,选择我国北方某妇幼保健院住院分娩孕妇205名,收集孕妇产前外周静脉血,利用高效液相色谱-荧光检测法测定血清苯并(a)芘(BaP)水平,并对可能影响因素进行问卷调查。结果孕妇血清BaP检出率为47.3%(97/205),中位数为0.035ng/ml。截取回归分析显示家庭住宅离交通主干道比较近的孕妇血清BaP含量较高(P0.05)。结论本次调查的孕期妇女体内有一定的BaP负荷,血清BaP水平较高可能与居住地室外空气污染有关。     

基于人因工程学理念的康复治疗模式对偏瘫患者康复结局积极影响

探讨应用基于人因工程学理念的康复治疗方案对偏瘫患者的临床疗效、对运动性损伤干预作用以及对康复结局的积极影响.方法：对120例脑卒中后偏瘫的患者,采用单盲-随机分组方法分为治疗组和对照组各60例,进行治疗,每例患者观察治疗60天,分别应用基于人因工程学理念的康复治疗方案和易化技术治疗进行临床观察,观测治疗后临床疗效和运动损伤比较.结果：两组治疗后日常生活活动能力经统计学分析：①穿脱衣服,治疗后组内比较治疗组x^2=6.54,0.01〈P〈0.05,对照组x^2=0.62,P〉0.05;组间比较x^2=7.52,P〈0.01,②上下楼梯,治疗后组内比较治疗组x^2=6.54,0.01〈P〈0.05,对照组x^2=0.36,P〉0.05;组间比较x^2=9.70,P〈0.01.治疗组治疗后优于治疗前,差异有显著性,治疗组优于对照组.结论：应用基于人因工程学理念的康复治疗方案对偏瘫患者的临床疗效显著,运动性损伤发生率降低,康复结局更加理想.     

超声刺激对大鼠多皮层ECoG的调控

目的:为了进一步揭示超声刺激的神经调控机制以及超声刺激引起的刺激效应范围,将超声刺激经颅施加到大鼠前额叶皮层部位,同步记录和分析前额叶、顶叶及枕叶皮层的皮层电位（Electrocorticogram, ECoG）的变化特征。方法:在大鼠麻醉状态下,利用脑立体定位仪将超声探头定位在大鼠前额叶部位的正上方,刺激时间为20 min。以功率谱密度（Power Spectral Density, PSD）、振幅及互相关系数值为指标,分析比较超声刺激前、刺激中、刺激后的ECoG总功率、平均幅值以及皮层间的互相关系数值。结果:（1）超声刺激会增加前额叶皮层ECoG的总PSD和平均幅值（P<0.05）,超声刺激停止后,在较短的时间内ECoG恢复到刺激前水平;（2）在顶叶及枕叶皮层,超声刺激对总ECoG及各频段信号的PSD、平均幅值无显著性影响。但在超声刺激过程中,枕叶ECoG的部分时间段的平均幅值相对于刺激前有显著性差异,即在超声刺激的后半段时间内,超声刺激产生刺激效应范围扩散到枕叶皮层。结论:超声刺激对刺激局部的ECoG具有调控作用,且这种调控具有及时性及快速恢复的特点。超声刺激对ECoG的调控效应范围总体上来说是局限性的,对远离刺激部位的其他脑皮层ECoG的影响尚无明确关系,其效应很可能是超声刺激局部引起的后续神经网络反应。 【关键词】超声刺激;ECoG;脑皮层;神经调控     

基于网络药理学和分子对接技术探讨驱痛散治疗急性腰扭伤的作用机制

目的：基于网络药理学和分子对接技术探讨驱痛散治疗急性腰扭伤的作用机制。方法：使用中药系统药理学分析平台(TCMSP)得到药物的活性成分和作用靶点,利用人类基因数据库(Genecards)获得与药物有关疾病的靶点信息,结合该信息利用在线韦恩图获得药物-疾病的韦恩图和共同基因,运用Cytoscape 3.7.2软件构建活性成分和靶点基因网络,利用Bisogenet和CytoNCA插件以度值(DC)>61和介度中心数(BC)>600为筛选条件筛选构建蛋白相互作用(PPI)网络获取核心靶标,运用ClueGO插件,显著性筛选P<0.01对靶点进行生物过程和通路富集分析。经AutoDock Vina进行分子对接预测。结果：共探索出驱痛散的有效活性成分145种,潜在靶点238个,急性腰扭伤疾病靶点10 866个,得到共同靶点230个。核心成分为槲皮素、β-谷甾醇、豆甾醇、芦荟大黄素等。这些共同作用靶点主要富集于894个生物过程和131条信号通路上,涉及磷脂酰肌醇3激酶-蛋白激酶B(PI3K-Akt)、FoxO信号通路、肿瘤坏死因子(TNF)信号通路、Toll样受体信号通路(Toll...     

生活饮用水中砷检测的实验室间比对

目的 通过实验室间比对项目的实施,对省市级疾病预防控制中心实验室生活饮用水中砷的检测能力进行分析和评价。方法 实验室间比对项目中使用的比对样品参考二级标准物质制备方法制备,分别采用单因子方差分析法(F检验法)、线性拟合趋势分析法、平均值一致性检验法(t检验法)对其进行均匀性检验、稳定性检验及模拟运输短期稳定性检验。在采用核密度图法检验实验室检测结果分布情况基础上,采用配制值和方法精密度分别确定指定值和能力评定标准差,对实验室检测结果进行统计分析,采用Z值评定各参加实验室的检测能力。结果 共31个省(自治区、直辖市)411家实验室参加该项实验室间比对项目,获得满意结果的实验室389家(94.6%),可疑结果有2家(0.5%),离群结果有20家(4.9%)。结论 411家省市级疾病预防控制中心实验室生活饮用水中砷检测能力总体较好,少部分实验室的检测能力有待改进提高。     

GLUMA脱敏剂治疗不同部位牙本质过敏症的疗效观察

目的观察GLUMA脱敏剂治疗不同部位牙本质过敏症的疗效.方法以GLUMA治疗1580颗牙本质过敏症牙.结果牙颈部的脱敏有效率为98.4%;对(牙合)部磨损的牙齿,脱敏有效率为92.7%;对邻面过敏牙齿,脱敏有效率为90.0%.结论GLUMA脱敏剂对牙齿不同部位的脱敏效果有差异,应掌握适应证,以保证其脱敏的疗效.     

银屑病患者疾病心理社会适应现状及影响因素分析

目的 调查银屑病患者疾病心理社会适应水平现状及其影响因素。方法 选取2022年9月至12月山东第一医科第一附属医院、山东省皮肤病医院、山东第一医科大学附属省立医院、山东中医药大学附属医院、山东大学齐鲁医院皮肤科就诊的376例银屑病患者为调查对象。采用一般资料调查表、疾病心理社会适应量表、医院焦虑抑郁量表、接纳与行动问卷第二版进行问卷调查。采用Pearson相关分析焦虑抑郁、心理灵活性与疾病心理社会适应水平的相关性,采用多元线性回归分析银屑病患者疾病心理社会适应的主要影响因素。结果 银屑病患者疾病心理社会适应总分为（56.23±11.09）分,呈低心理社会适应水平。单因素分析结果显示,不同年龄、文化程度、婚姻、居住地、收入、职业、是否复发、银屑病分型、患病时间、家族史、皮损是否暴露、皮损面积的患者疾病心理社会适应水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Pearson相关性分析结果显示,焦虑抑郁、心理灵活性与疾病心理社会适应均呈正相关（P<0.05）;多元线性回归分析结果显示,职业,是否复发、银屑病分型、患病时间、皮损是否暴露、家族史、焦虑抑郁、心理灵活性是银屑病患者疾病心...     

血液透析患者液体摄入依从性的研究进展

文章从血液透析(HID)患者液体摄入依从性的定义、评估方法、不依从对机体的影响及干预方法等方面的研究进展进行综述,提出在找出HD患者液体摄入依从性的影响因素及依从行为阶段的基础上,制订提高患者液体摄入依从性的干预方案,从而降低患者的死亡率和医疗费用,提高生存质量.