5:2轻断食对肥胖2型糖尿病合并代谢相关脂肪性肝病患者肝脏脂肪含量影响的研究

目的 探讨 5:2 轻断食对肥胖 T2DM 合并代谢相关脂肪性肝病(MAFLD)患者肝脏脂肪含量的影响。 方法 选取 2020 年 2～10 月于保定市第一中心医院内分泌科治疗的 T2DM 合并MAFLD 患者 41 例,予 5:2 轻断食干预治疗 24 周。观察治疗后患者体重、WC、血脂、血糖、肝酶、C‐RP 及肝脏脂肪衰减值(CAP)变化。 结果 治疗 24 周后,患者体重、BMI、WC、TC、LDL‐C、TG、FPG、2 hPG、HbA₁c、胰岛素抵抗指数、谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶、CAP 降低,HDL‐C 升高(P<0. 05)。Pearson 相关分析显示,CAP 降低与体重、BMI、ALT 降低呈正相关(P<0. 05)。多元线性回归分析显示,体重、BMI 降低是 CAP 降低的影响因素。 结论 5:2 轻断食可降低肥胖 T2DM 合并 MAFLD 患者肝脏脂肪含量,改善肝功能和糖脂代谢紊乱,减轻 IR。肝脏脂肪含量降低与体重降低密切相关。     

胃病患者幽门螺杆菌根除与血清胃泌素水平变化的关系

本文研究了慢性萎缩性胃炎（ｎ＝２７）、胃溃疡（ｎ＝２５）、十二指肠溃疡（ｎ＝２１）患者ＨＰ感染和血清胃泌素水平的变化，并以２４例正常人作对照。结果表明，治疗４～６周后ＨＰ阳性率明显降低（Ｐ均＜０．０１），血清胃泌素水平在治疗前，萎缩性胃炎（５８．４６±２１．７４ｎｇ／Ｌ）、胃溃疡（６２．６９±２６．８５ｎｇ／Ｌ）和十二指肠溃疡（６６．３８±２９．９２ｎｇ／Ｌ）均明显高于正常人（３０．１２±１２．０４ｎｇ／Ｌ）（Ｐ＜０．０１），治疗４～６周后胃泌素水平均明显降低（Ｐ＜０．０１），提示ＨＰ感染是萎缩性胃炎、消化性溃疡的致病因素。并可引起胃泌素血症，ＨＰ的消除和疾病的治愈或好转，血清胃泌素水平随之降低或恢复正常     

精液不同体外处理技术对宫腔内人工授精的临床疗效分析

目的　探讨精液的不同体外处理技术对宫腔内人工授精 (IUI)的疗效。　方法　A组为因女方因素引起的不育 ,采用上游法优选精子。B组为因男性性交和射精障碍 ,精液液化不良 ,免疫学异常 ,精液中有核细胞数目 >5× 10 9/L ,单纯精浆异常等引起的不育 ,采用高速离心法处理精子。C组为少、弱、畸精子症等引起的不育 ,采用双层梯度法处理精子。　结果　妊娠成功率A组 5 0 .5 % ,B组为 4 1.4 % ,C组为 32 .4 %。　结论　对不同的病因采用不同的精液体外处理技术 ,能提高IUI的成功率。     

基于人文关怀的优质护理在消化内镜诊疗患者中的应用效果研究

目的 探讨基于人文关怀的优质护理干预对行消化内镜检查患者的应用效果。 方法 选取2017年2月—2018年8月在台州市立医院消化内镜室实施诊疗的患者200例,根据随机数字表法分为观察组和对照组各100例。对照组患者应用常规护理,观察组在对照组的基础上应用基于人文关怀的优质护理干预。对比2组患者护理效果,包括护理前后心理状态评分、患者不良反应发生率、护理满意度及护理不良事件发生率。 结果 入院时,2组患者心理状态评分(SAS、SDS评分)比较差异无统计学意义(均P＞0.05);麻醉前10 min,观察组患者心理状态评分明显低于对照组(P＜0.05);观察组患者不良反应发生率为4.0%,低于对照组的13.0%(P＜0.05);观察组患者护理不良事件发生率为3.0%,远低于对照组的10.0%(P＜0.05);观察组护理满意度为96.0%,高于对照组的84.0%(P＜0.05)。 结论 消化内镜诊疗患者应用基于人文关怀的优质护理,可以有效提高护理质量,减少患者的不良反应,降低护理不良事件的发生率,有利于缓解患者紧张、焦虑等不良情绪,有效地提高了护理满意度,值得临床应用。      

化疗与三维适形放疗同步治疗Ⅲ期非小细胞肺癌的临床观察

目的探析对Ⅲ期非小细胞肺癌患者采取化疗、三维适形放疗同步治疗手段进行干预的临床效果。方法取2015年至2017年于本院接受治疗的Ⅲ期非小细胞癌患者40例为分析对象,所有患者均接受化疗与三维适形放疗同步治疗方案,对患者治疗所得数据以回顾性方式进行分析并归纳该治疗手段对Ⅲ期非小细胞癌患者的临床价值。结果患者治疗有效率达到92.5%(37/40),无严重毒副反应发生。结论对Ⅲ期非小细胞肺癌患者用化疗与三维适形放疗同步方案干预近期对病情有令人满意的效果,不良反应情况在可耐受、可处理范围内,值得推广。     

凹槽交锁髓内钉治疗股骨多段骨折(附18例报告)

目的探讨一种新型交锁髓内钉-凹槽交锁股骨髓内钉(Biorigid nail femur，简称BNF)治疗股骨多段骨折的方法。方法自2002年3月～2003年10月应用德国aap公司生产的BNF治疗骨折多段骨折18例。结果本组经过3～18个月、平均9个月的随访。骨折均愈合，膝、髋关节恢复良好。结论BNF具有设计独特、内固定可靠、主钉全程均可交锁的特点，能满足自股骨转子下到股骨髁之间一处或多处骨折内固定需要。     

动态监测血清IL-6、TNF-α对新生儿缺氧缺血性脑病的临床意义

目的探讨动态监测血清IL-6、TNF-α水平对判断缺氧缺血性脑病(HIE)新生儿病情严重程度及预后的意义。方法对60例入组的HIE患儿根据病情轻重分为轻度组(21例)、中度组(21例)及重度组(18例)三组,选择同期在我院产科分娩的正常新生儿20例作为对照组,采用酶联免疫吸附法测定急性期、恢复期患儿及对照组新生儿的血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果正常新生儿血清IL-6、TNF-α水平极低,HIE急性期各组患儿血清IL-6、TNF-α水平均显著升高,其中以重度HIE组升高最为明显,四组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);HIE恢复期患儿血清IL-6、TNF-α水平下降至正常水平。结论 HIE患儿血清IL-6、TNF-α水平与疾病严重程度有明显的相关性,动态监测血清IL-6、TNF-α水平变化趋势有助于HIE新生儿的预后判断。     

胃癌术后腹腔引流有效性和安全性的系统评价

% CI分别为[0.12(-0.11～0.35)和0.65(0.03～1.26)].结论 胃癌术后可能没有放腹腔引流的必要性.     

艺术教育与创新能力研究的历史与现状研究

艺术教育作为大学生素质教育的关键环节,对培养医学生创新能力具有不可替代的重要作用.在对相关资料进行筛选、分类、统合的基础上,试从艺术教育的定义和功能、创新能力的定义和重要性、艺术教育对创新能力培养的作用等方面对艺术教育与创新能力研究的历史与现状进行梳理,并在此基础上,指出先行研究成果的不足,展望艺术教育对医学生创新能力的培养及教育模式的研究趋势.