高血压患者发生冠心病的危险因素探讨

目的：探讨高血压患者发生冠心病的主要危险因素,以便采取有效对策,降低冠心病发生率。方法对研究组高血压合并冠心病事件患者及对照组高血压未合并冠心病事件患者的临床资料进行回顾性分析,内容包括年龄、体质量指数、吸烟史、高血脂、糖尿病、早发心血管疾病家族史、实验室重要指标（Cr、24 h 尿蛋白定量、Fib）检测结果等。结果研究组患者年龄、体质指数、高血脂人数、糖尿病人数、早发心血管疾病家族史人数、实验室相关指标（肌酐、24 h 尿蛋白定量、纤维蛋白原）检测结果、吸烟史所占比例均显著高于对照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论临床医生应准确掌握高血压患者发生冠心病的主要危险因素,积极给予控制,以有效降低冠心病发生率。     

山西省娄烦县北社鼠种群年龄结构及季节变动研究

目的 对山西省娄烦县生态区2011年北社鼠种群年龄结构及季节变动进行研究.方法 逐月捕鼠,将捕获的北社鼠鉴别雌雄并制作头骨标本,依据左侧第3上臼齿(M3)的生长与磨损程度鉴定北社鼠年龄后划分出该鼠各月的种群年龄组成.结果 幼年鼠与亚成年鼠数量全年之和所占比例接近总种群的一半;成年鼠所占比例也较高,为43.13％;老年鼠所占比例最低,仅为7.81％;不同月份北社鼠种群年龄结构差异有统计学意义;成年组和老年组中雌性所占比例少于幼年组和亚成年组.结论 北社鼠种群年龄结构月际更替关系明显,6-11月均有幼年鼠存在,繁殖期较长,成年雌性个体的生殖行为可能使其个体死亡率高于雄性,造成成年组和老年组中雌性比例下降.     

上肢（前臂）反射区体系初探

一、境界与分区 肢与胸部和颈部相接,与颈部的分界为颈部的下界,与胸部的分界为三角肌前后缘与腋前后壁中点的连线。上肢由近至远五部,即肩部、臂部、肘部、前臂部和手部。肩部又分为肩胛区、三角肌区和腋区：臂部、肘部和前臂部各又均分前区和后区;手部分为腕、手掌和手指,三部又各分为掌侧及背侧。     

军队医院《卫生技术人员岗位能力标准》建立与应用

为加快军队医院管理标准化进程,2008年以来,我们研究建立了《卫生技术人员岗位能力标准》（以下简称《标准》）,并在我院卫生技术人员中初步应用,取得了满意效果。现将《标准》建立与应用的有关情况介绍如下。     

患者血源性感染因子检出调查与职业防护

摘要 目的 了解综合医院住院患者血源性传播感染因子的检出情况,为临床医护人员和医院管理者预防医务人员职业暴露和创建安全环境和条件提供参考。方法回顾性统计了2014年5月-2015年2月某院临床科室阳性检出HBsAg、抗HCV、抗TP、抗HIV血源性感染因子上报传染病信息系统并经专职传染病管理员审核合格的资料。结果共检测出阳性病例559例,其中HBsAg阳性病例430例（占76.92%）,抗HCV阳性病例86例（占15.38%）,抗TP阳性病例38例（占6.80%）,抗HIV阳性病例5例（占0.89%）;除抗TP阳性感染者女性多于男性外,其他阳性感染者均男性多于女性;感染人群除抗HIV阳性以20~40岁居多,其他感染人群主要集中在40~60岁的人群;37.92%的阳性感染病例分布在内科,20.93%分布在外科,15.74%分布在妇产科,15.21%分布在肿瘤科。结论血源性传播疾病在综合医院住院患者中占有一定的比例,医院管理者和医务人员都应高度重视医务人员职业安全,严格相关知识和技能的培训与考核,适时评估患者血源性疾病情况,畅通信息沟通渠道,共建医务人员职业安全屏障。     

提高《护理伦理学》教学效果探析

护理伦理学有利于加强护理学生道德修养和沟通协调能力,对建立良好的护患关系有着重要作用。增强该课程的教学效果,可以促进学生的评判性思维能力的形成。采用案例教学、影视教学、角色扮演的教学模式,改变教学办法,能够增强《护理伦理学》的教学效果,可以促进学生的评判性思维能力的形成。笔者就提高护理伦理学教学效果进行了有益的尝试,提高了学生的学习兴趣。     

2009-2011年门诊处方抗菌药物的应用情况

目的:分析我院门诊处方中抗菌药物的应用情况,为加强合理用药管理提供参考。方法:每月盲法抽取我院2009-2011年度门诊患者处方2000张,通过金额排序法、用药频度排序法和药物利用指数回顾性分析抗菌药物的合理应用情况。结果:2009-2011年我院门诊抗菌药物处方占所有处方的比例均小于20%且逐年下降,抗菌药物金额也逐年减少。金额构成比排序前5位的抗菌药物种类有第3代头孢菌素、青霉类、喹诺酮类、大环内酯类;金额构成比排序前5位的药物有头孢地尼、头孢唑肟、莫西沙星、依替米星、阿奇霉素,其中头孢地尼金额构成比在3年均排在第1位。2009年DDDs值排在第1位的是阿奇霉素口服制剂,2010年是头孢呋辛酯口服制剂,2011年是阿莫西林口服制剂。2009年DUI≤1的不同剂型的抗菌药物占79.6%,2010年的占84.8%,2011年的占67.3%。结论:该院门诊抗菌药物应用的合理性需进一步提高,应从制定使用权限、规范医生使用抗菌药行为等加强使用管理。     

基于微信的模块化教学模式在实习前综合实训中的构建与实施

【摘要】 目的 探讨基于微信的模块化教学模式在实习前综合实训中的实施效果。方法 将单项护理操作和具有人文特质的实践素材整合于临床病例中,以“有代表性的患者”划分学习模块,并以微信为学习和交流的平台,构建模块化综合实训模式,实验班以此模式进行实训,而对照班按传统模式实训。实训结束后,使用综合技能评分表、评判性思维量表及学习模式调查问卷对两种模式进行评价。结果 实验班在综合技能评分、评判性思维能力及对综合实训模式认可情况等方面得分均高于对照班,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 基于微信的模块化教学模式在综合实训中的实施,有利于提高护生的临床综合能力,有助于培养符合临床需求的高素质护理人才。     

脑梗死患者经皮胃镜胃造瘘术管饲的护理观察

<正>脑梗死患者因双侧皮质脑干束损害所导致的假性延髓性麻痹,造成患者进食或吞咽困难,临床上常采用鼻饲管对症处理,但长期放置鼻饲管增加了患者误吸风险,成为吸入性肺炎的潜在危险因素[1]。经皮胃镜胃造瘘术(PEG)操作简单,恢复肠内营养快,且相比留置胃管并发症少,更容易被患者接受。本科对50例脑梗死患者实施了PEG,患者营养状况得到明显改善,现报道如下。1资料和方法1.1一般资料选择我院2012-08—2014-08住院脑梗死患