COPD患者低氧适应探讨

慢性低氧时,动物会表现出一些适应现象,从而维持正常的生理活动,即低氧适应。关于此项研究主要集中于一些高原生物,阐释了一些机制,但目前未见关于COPD患者低氧适应方面的报道。乳酸是机体代谢的产物,在低氧时生成量成倍增长,甚者可致乳酸酸中毒。我们对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者同步测定血气与乳酸,并和合并低氧血症的重症肺炎患者加以比较,以鉴别人体对急性和慢性缺氧反应的差异,从而探讨乳酸是否可以作为COPD患者低氧适应的一个指标。     

支气管动脉栓塞治疗咯血5例

2004年我院用支气管动脉栓塞术（bronchial artery embolization，BAE）治疗咯血患者5例，其中4例为大咯血，取得满意疗效，现报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺功能曲线α角与 BODE 指数的关系

目的：对先前提出的一个描述气流阻塞程度的参数α角进一步验证其合理性,探讨此参数与 BODE 指数在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者中的关系。方法于2010年1月至2012年3月,电话随诊稳定期 COPD 患者,以肺功能指标为标准分为轻度阻塞、中度阻塞、重度阻塞3组,然后各组分别随机选取患者35例,查改良的英国医学研究委员会呼吸困难量表(MMRC)呼吸困难评分、6分钟步行距离(6MWD),计算 BODE 指数;测量α角。结果COPD 患者α角随着阻塞程度的加重逐渐变小,对应的流速和呼出气量与呼气1秒时的流速和呼出气量呈正相关,α角大小与 BODE 指数呈负相关。结论α角可一定程度上反映 COPD 患者气流阻塞程度、肺功能曲线形态、运动耐量水平。     

有创与无创机械通气治疗呼吸衰竭15例临床分析

2003—01～2004—01对呼吸衰竭15例进行无创和（或）有创机械通气治疗，取得满意疗效，报告如下。     

以副癌综合征为首发症状的肺癌49例分析

目的：了解肺癌的副癌综合征,有利于肺癌的早期诊断,改善预后。方法：对49例首发症状为副癌综合征的肺癌患者进行回顾性分析。结果：肺癌的副癌综合征,可随肺癌的根治切除而消失,放化疗后症状相应减轻。结论：掌握肺癌的副癌综合征,对肺癌的早期诊断、减少误诊、早期治疗和预后具有深远的临床意义。     

双水平无创正压通气对急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征的治疗作用

目的探讨双水平无创正压通气(BiPAP)应用于急性肺损伤/急性呼吸窘迫综合征(ALI/ARDS)的可行性。方法16例ALI/ARDS患者应用BiPAP呼吸机无创正压(NIPPV)通气治疗,观察不同时间PaO2、PaCO2、pH、呼吸频率(RR)及动脉收缩压(SBP)的变化,以及住院气管插管率、病死率和NIPPV时间。结果应用BiPAP治疗ALI/ARDS,在通气2 h可提高PaO2,改善pH;通气12 h后,PaCO2、RR显著改善。通气中,SBP无明显变化。病情恶化气管插管1例,气管插管率6.25%,无死亡病例。结论对ALI/ARDS患者早期积极应用BiPAP通气治疗可改善缺氧,降低呼吸频率,改善呼吸肌疲劳,可能降低ARDS的气管插管率和病死率。