口咽管在神经外科的应用及护理

置口咽管为基本气道开放技术〔1〕,操作简便,属无创性,易于掌握,而且能迅速有效地改善通气。我科2002-01～2004-04有27例昏迷患者使用口咽管,现将方法及护理体会介绍如下。1临床资料本组病例男19例,女8例,年龄21～75岁,平均48岁,其中硬膜外血肿3例,硬膜下血肿伴脑挫裂伤13例,弥漫性轴索损伤2例,肿瘤卒中1例,脑脓肿1例,高血压脑出血7例。2方法选择合适的口咽管(一般3号或4号),患者仰卧,张口(必要时需用张口器),清除口腔内异物,把口咽管弯曲面向上从腭部插入,即与口腔弯曲方向相反插入口腔,当其头端接近咽喉壁时,将其旋转180°,向下推送口咽管…     

口咽管在神经外科的应用及护理

置口咽管为基本气道开放技术，操作简便，属无创性，易于掌握，而且能迅速有效地改善通气。我科2002-01～2004-04有27例昏迷患者使用口咽管，现将方法及护理体会介绍如下。     

应用生物电阻抗分析法观察多西他赛导致的液体潴留

目的 :应用生物电阻抗分析法动态观察多西他赛 (多西紫杉醇 )导致人体液体潴留。　方法 :1 0例乳腺癌患者接受以多西他赛为主的化疗方案 ,共 5 1个疗程 ,根据世界卫生组织 (WHO)化疗不良反应分级记录化疗后不良反应 ,分别于化疗前、化疗后第 1 ,3,7,1 4 ,2 1天采用多频生物电阻抗分析仪测定人体组成成分。　结果 :化疗后患者体重 (6 6 .32± 4 .5 2 )kgvs(71 .5 5± 3.0 9)kg和机体总水量 (4 0 .94± 2 .2 5 )kgvs (35 .37± 3.92 )kg较化疗前明显增加(P <0 .0 5 ) ,细胞内液和细胞外液均较化疗前增加 ,但后者增加明显 ,差异有显著性意义。每个疗程化疗后第 3天液体潴留最为严重 ,随后有所缓解。　结论 :多频生物电阻抗分析法能够准确反映化疗患者机体液体潴留情况 ,多西他赛能导致人体液体潴留 ,但不严重     

长沙地区276对不良孕产史夫妇染色体核型分析

目的探讨不良孕产史与染色体异常的关系。方法采用外周血淋巴细胞培养,常规法制备染色体标本,G显带,镜下核型分析。结果276对有不良孕产史夫妇中,共检出异常核型56例,占10．14％。结论染色体异常是导致不良孕产史的重要原因之一。其中,平衡易位与性染色体异常是引起流产、死胎、畸胎等不良孕产史的主要染色体异常类型。     

膀胱全切腹壁造口患者的术后护理

膀胱癌是泌尿系统常见的恶性肿瘤,回肠膀胱或双侧输尿管皮层移植腹壁造口是膀胱癌患者行膀胱全切常见的尿流改道方式[1].尿液从腹壁造口处持续引流,患者需终身佩戴造口袋,给患者的生活造成极大不便,生活质量受到很大的影响[2].     

穴位注射防治反复呼吸道感染临床研究

目的：观察穴位注射防治反复呼吸道感染的临床疗效及细胞免疫功能的影响。方法：将120例反复呼吸道感染的患者随机分为两组各60例。对照组采用双肺俞穴位注射核酪注射液,治疗组在对照组基础上联合大椎、足三里穴治疗。疗程均为3个月。观察患者治疗前、后3个月呼吸道感染次数、天数以及治疗前后外周血T淋巴细胞亚群变化。结果：治疗组治疗后呼吸道感染次数、天数明显减少,总有效率98.33%,与对照组38.33%比较,差异有显著意义,P〈0.01;治疗组治疗后T淋巴细胞亚群与治疗前比较有显著性差异,P〈0.01;与对照组治疗后比较亦有显著性差异,P〈0.05。结论：双肺俞联合大椎、足三里穴位注射防治反复呼吸道感染疗效优于双肺俞。     

1298例纤维支气管镜检查并发症的护理

纤维支气管镜（简称纤支镜）近３０ａ在呼吸道疾病诊断和治疗中得到广泛应用,临床实践证明,纤支镜术安全、实用,但仍有一些严重的并发症,甚至引起死亡。我科自１９９２年以来应用电视监视系统纤支镜,检查和治疗患者１２９８例次,经积极预防、观察和护理,未出现严重并发症,取得满意疗效。现将护理体会报告如下。１　临床资料１－１　一般资料１２９８例次中,男性９８０例,女性３１８例,年龄１５～８２岁。以咯血、肺部阴影、肺不张、慢性咳嗽、胸痛等原因待查。其中咯血３８０例。１－２　并发症发生率１２９８例次纤支镜术后,咯…     

涎腺导管癌临床及病理学特点的研究

目的探讨涎腺导管癌（SDC）临床及病理学特点,为临床诊断和治疗提供依据。方法对昆明医学院附属口腔医院2001年3月-2009年2月收治的8例SDC患者进行临床资料回顾分析,并用免疫组织化学方法检测SDC组织中血管内皮生长因子（VEGF）、细胞角蛋白（CK）、巨囊性病液体蛋白（GCDFP）-15、雄激素受体（AR）、癌基因C-erBb-2的表达情况。结果SDC好发于腮腺,术前多有面瘫表现,复发3例。计算机断层扫描示界限不清,可伴有类结晶形成。VEGF、CK、GCDFP-15及C-erBb-2均呈阳性表达,多数病例AR呈阳性表达。结论SDC是一类恶性程度很高的涎腺肿瘤,类似乳腺导管癌。GCDFP-15、AR及C-erBb-2对SDC的病理学诊断有较重要的参考价值。     

纤维支气管镜介入治疗肺曲菌病

1　病例资料例 1　男 ,62岁 ,因“刺激性干咳、间断咯血、消瘦 2月 ,气促、发热 5天于 1997年 10月 2 7日入院。有鸟禽饲养史。体检 :T37.5℃ ,右下肺呼吸音低 ,余无异常 ,胸部X线及CT检查示右中叶肺不张 ,右下叶支气管腔内肿块影。纤支镜检见右中、下叶开口处灰白色息肉样物堵塞 ,病理活检见凝固性坏死及大量曲霉菌。先后静滴大蒜素、氟康唑、二性霉素B共 75d ,症状渐重 ,不能平卧。纤支镜复检见曲菌团长至隆突 ,右主支气管腔堵塞 2 / 3。经纤支镜置6F导管于右下叶支气管腔内 ,每日分 4次腔内注射二性霉素B 5mg(生理盐水稀释 ) ,2周后症…     

甲状腺功能亢进症误诊为男性乳房发育症1例

1　病例报告男 ,4 3岁 ,因怕热、多汗、心悸 1a,双侧乳腺增生 6个月于2 0 0 2 - 0 6 - 14入院。曾于 2 0 0 1- 12因右侧乳房增大就诊于当地医院 ,诊断为右乳腺增生 ,予以手术切除肿块。病理报告为 :乳管增生和囊状增大 ,有纤维脂肪组织增生 ,未见癌细胞。 2 0 0 2 - 0 6再次出现左乳房增大 ,仍在当地医院就诊 ,诊断同前 ,再次手术治疗。因体重减轻明显 ,遂来我院门诊。查体 :t36 .5℃ ,P72次 /min,BP12 0 /6 5 mm Hg,消瘦貌 ,眼球无突出 ,甲状腺 度肿大 ,双侧乳晕可见长约 3cm术痕 ,愈合好 ,两肺呼吸音清 ,未闻及干湿罗音 ,HR92次 /min,…