裂头属绦虫的研究进展

目前,全世界所报道的裂头属绦虫有50余种,其中14种可寄生于人体。人因食用未熟的含有裂头蚴的鱼类而患裂头绦虫病．其临床表现多不明显．个别虫种可引起巨幼红细胞性贫血,诊断方法一般采用形态学和分子生物学诊断。随着全球食品产业一体化,鱼产品贸易日趋频繁,受裂头属绦虫感染威胁人口近2000万．且在个别地区裂头绦虫病已成为一种新发或再发传染病,危害人类健康。该文对裂头属绦虫的研究进展进行综述。     

术前颈部彩超检查在食管癌诊治中的作用

目的探讨术前颈部彩超检查在食管癌诊治中的作用。方法对102例接受食管癌手术的患者术前行颈部彩超检查,发淋巴结肿大者,术中行颈部淋巴结清扫术并送常规病理学检查。评价术前颈部彩超检查在食管癌诊治中的价值。结果术前经彩超发现颈部淋巴结肿大且直径0.8 cm共62例,术后7例病理证实淋巴结癌转移(12%);术前经彩超发现颈部淋巴结直径0.8 cm的35例患者送检均未见淋巴结癌转移。结论术前常规颈部彩超检查在食管癌诊治中有积极意义,可建议作为食管术前常规检查。     

胸中下段食管鳞状细胞癌标准二野清扫与全二野淋巴结清扫术预后分析

目的：观察比较标准二野淋巴结清扫术及全二野淋巴结清扫术对食管鳞状细胞癌患者预后的影响。方法回顾性分析2008年7月至2011年5月于该院确诊的胸中段、胸下段食管鳞状细胞癌患者365例,全部患者行 Ivor-Lew 食管切除术及二野淋巴清扫,其中胸中段食管癌患者205例（110例行标准二野淋巴清扫术、95例行全二野淋巴清扫术）,胸下段食管癌患者160例（93例行标准二野淋巴清扫术、87例行全二野淋巴清扫术）。患者术后平均随访48个月,分析采用不同清扫术患者5年生存情况。结果胸中段、胸下段食管癌患者采用全二野淋巴结清扫术组清扫淋巴结数量皆显著多于标准二野淋巴结清扫组（胸中段：P＝0．001;胸下段：P＝0．006）,全二野淋巴结清扫组患者术后出现明显喉返神经损伤（胸中段食管癌患者12例,胸下段食管癌患者15例,P＜0．01）。全二野淋巴结清扫术组较标准二野淋巴结清扫术组可以降低胸中段食管鳞状细胞癌患者死亡风险[P＝0．032,HR（95％ CI）＝1．36（1．216,4．119）],提高患者5年生存期（P＝0．046）,差异均有统计学意义。结论重点清扫喉返神经周围淋巴结的全二野淋巴清扫术较标准二野淋巴结清扫术更能改善食管鳞状细胞癌患者预后,但全二野淋巴清扫术可增加患者术后喉返神经损伤发生率。     

食管癌切除术后胃出口梗阻21例诊治体会

1975年 12月至 2 0 0 0年 12月 ,本院共施行食管癌切除术4 838例 ,术后发生胃出口梗阻 2 1例 ,发生率 0 .4 3%。其中左侧开胸术后发生率 0 .18% (8/ 4 5 5 4 ) ,右侧开胸术后发生率 4 .5 8% (13/ 2 84 )。作者就此并发症的发生原因、诊治及预防分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　全组 2 1例 ,男 15例 ,女 6例 ,年龄 36～ 6 6岁。食管胸上段癌 10例 ,中段癌 9例 ,下段癌 2例。左侧开胸手术 8例 ,其中颈部、弓上、弓下吻合分别为 3例、4例和 1例 ;右侧开胸手术 13例 ,其中颈部、胸顶吻合分别为 11例和2例。术后停止胃肠减压时间 :术后第 3d…     

食管非鳞癌恶性肿瘤及外科治疗

目的:探讨食管癌高发区食管非鳞状细胞恶性肿瘤的发病状况、病理特点及外科治疗。方法:对1992～1998年外科治疗89例食管非鳞癌恶性肿瘤的临床病理资料进行总结分析。结果:非鳞癌性食管恶性肿瘤占食管恶性肿瘤发病的4.1％,其中腺癌占非鳞癌食管恶性肿瘤的61.8％,小细胞癌占29.2％,食管癌肉瘤占5.6％,恶性纤维组织细胞瘤占2.2％,横纹肌肉瘤占1.1％。手术切除率92.1％,生存率分别为:腺癌1年70.0％,3年30.0％,5年17.8％;小细胞癌1年45.8％,3年25.0％,5年8.7％;癌肉瘤3年80.0％,5年60.0％;肉瘤3年100.0％,5年66.7％。结论:食管腺癌发病无地区性,食管癌高发区食管腺癌与西方食管腺癌组织来源不同;食管小细胞癌恶性程度极高,易外侵及发生远处转移;癌肉瘤和其他类型肉瘤在食管恶性肿瘤中发病罕见。腺癌、小细胞临床表现与食管鳞癌基本相同,小细胞癌应行手术+化疗的综合治疗,腺癌及其它类型肿瘤的治疗,手术为首选方法。     

非小细胞肺癌中MMP-14和VEGF-D表达关系及对淋巴管生成的作用

淋巴管生成的影响因素对恶性肿瘤进展有重要作用[1].基质金属蛋白酶(MMP)-14是MMP家族的重要成员,对细胞外基质的降解作用强,近来相关研究认为其表达与脉管生成有关[2].血管内皮生长因子(VEGF)-D是经典的淋巴管内皮生长因子,可以促进肿瘤中淋巴管生成,使肿瘤细胞进入淋巴道的途径更直接[3].D2-40是最特异的淋巴管内皮标志物.本实验探讨非小细胞肺癌患者MMP-14和VEGF-D对D2-40阳性的微淋巴管密度(MLVD)的影响.     

食管癌根治量放疗后的外科治疗

目的：探讨食管癌根治量放疗后需外科治疗患者的手术适应证、手术方法及并发症防治。方法：对食管癌根治量放疗后行外科治疗95例患者的临床资料进行回顾性分析。结果：全组手术切除率91.6％(87／95)，并发症发生率40．0％(38／95)．主要并发症为吻合口痿、心律失常和呼吸衰竭。手术死亡率7．4％(7／95)。随访82例，1、3、5年生存率分别为62．1％(54／87)、33．3％(23／69)、26．1％(12／46)。结论：食管癌根治量放疗后需再次治疗的患者包括狭窄、溃疡、未控和复发，外科治疗效果较好。但要严格掌握手术适应证．选择合理的术式．围手术期处理和并发症的防治非常重要。     

安罗替尼三线以上治疗晚期非小细胞肺癌26例分析

目的:观察安罗替尼三线以上治疗进展晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效和安全性.方法:2018年6月-2020年3月收治晚期NSCLC患者26例,均使用盐酸安罗替尼进行三线或三线以上治疗.根据临床资料评估患者近期疗效、无进展生存期(PFS)和不良反应情况.结果:26例患者中,部分缓解6例,疾病稳定14例,疾病进展6...     

5例食管恶性纤维组织细胞瘤的诊治

目的 探讨食管恶性纤维组织细胞瘤的临床表现、诊断及外科治疗。方法 对1992-2002年手术治疗5例食管恶性纤维组织细胞瘤的临床病理资料进行回顾性分析。结果 食管恶性纤维组织细胞瘤占同期外科治疗食管恶性肿瘤的0．07％,多为息肉样腔内生长,有细蒂与食管相连。手术切除率100％,淋巴结转移1例,生存5年以上2例,3年以上4例,1年内死于转移1例。结论 食管恶性纤维组织细胞瘤的治疗应以手术为主。如能早期诊断,彻底切除,并配合放、化疗综台治疗,可望取得更好疗效。