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目的:探讨右美托咪定复合超声引导下腹横肌平面(TAP)阻滞麻醉对腹腔镜下腹股沟疝修补术病人血清β-42淀粉样蛋白(Aβ-42)和Tau蛋白的影响。方法:选取行腹腔镜下腹股沟疝修补术病人100例,随机分为对照组和观察组,各50例。对照组行喉罩全麻,观察组采用超声引导下TAP阻滞联合右美托咪定麻醉。记录2组病人切皮时(T1)、手术开始1 h(T2)、手术结束即刻(T3)的平均动脉压和心率(HR)、血氧饱和度。比较2组疼痛视觉模拟评分(VAS)、简易智能状态检查量表(MMSE)评分、术后认知功能障碍(POCD)的发生率及Aβ-42和Tau蛋白表达水平。结果:2组病人术后即刻和术后6、24、48 h VAS评分逐渐降低降低(P<0.05);观察组术后6、24、48 h VAS评分均明显低于对照组(P<0.01)。观察组T2、T3 HR均明显低于对照组(P<0.01),且T2、T3时HR低于T1(P<0.05)。术后观察组POCD的发生率为6.00%(3/50),低于对照组的22.00%(11/50)(P<0.05)。术后1、7 d 2组MMSE评分均低于麻醉前(P... 相似文献
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目的 探讨腹壁切口疝腹腔镜治疗效果及术后并发症,旨在临床外科手术治疗提供一定参考价值。 方法 2012年12月—2015年12月温州医科大学附属台州医院收治的腹壁切口疝患者97例,按照随机数字表法分为腹腔镜组49例与开放组48例。腹腔镜组采用腹腔镜下补片修补术治疗,开放组采用开放式补片修补术治疗。比较2组手术时间、腹壁缺损面积、术中出血量、术后住院时间、术后并发症及术后随访12个月复发情况。 结果 腹腔镜组手术时间[(59.83±3.56) min]短于开放组[(72.35±5.16) min],术中出血量[(32.40±5.47) ml]少于开放组[(71.32±7.69) ml],术后住院时间[(6.48±1.35) d]短于开放组[(9.24±2.18) d],且差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组腹壁缺损面积[(65.08±6.34) cm2]与开放组腹壁缺损面积[(66.42±7.18) cm2]比较差异无统计学意义(P>0.05);腹腔镜组术后并发症发生率(6.12%)低于开放组(22.92%),且差异有统计学意义(P<0.05);腹腔镜组随访12个月复发率(4.08%)与对照组随访12个月复发率(8.33%)比较差异无统计学意义(P>0.05)。 结论 腹腔镜治疗腹壁切口疝患者效果优于开放手术,且术后并发症少于开放手术,具有重要研究价值,值得临床进一步推广应用。 相似文献
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内镜下十二指肠乳头括约肌切开取石术后结石复发的多因素回归分析 总被引:1,自引:0,他引:1
经内镜乳头括约肌切开术(endoscopic sphincterotomy,EST)取石是目前治疗胆总管结石的主要手段,近十年的数据显示EST取石成功率达96%左右。但EST取石后仍有可能结石复发,在国外一些机构所做的长期随访研究中,EST术后结石复发率高达10%-12%[1-2]。 相似文献
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王卫军 《中国微创外科杂志》2012,(2):193-I0001
为推动腹腔镜手术的发展,展示腹腔镜手术的高新技术,由温州医学院附属温岭医院、温岭市第一人民医院主办,中华外科杂志、中华实验外科杂志、中国微创外科杂志、中国实用外科杂志为学术支持,“微创技术、先锋艺术”为主题的“2011年腹腔镜手术演示高级研讨会”于2011年9月16-18日在温岭市第一人民医院成功举行。来自全国各省(市)自治区登记代表近300人参加了此次会议。 相似文献
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目的 对46例危重患者机械通气后采用咪达唑仑镇静治疗效果.方法 回顾分析46例经机械通气患者临床资料,比较机械通气患者应用咪达唑仑前后的心率及呼吸频率及血压及血气分析及血流动力学的变化.结果 患者经咪达唑仑后能与呼吸机同步,心率减慢,血压平稳,镇静有效42例,镇静过度4例.结论 重症监护室机械通气患者给予咪达唑仑镇静、治疗,起效快、代谢快、副反应少,可降低药物反应. 相似文献