噤口痢治验讨论

例一:陈××,女,65岁,10月24日初诊。主诉:下赤白痢五天,日夜约五十次,腹痛。起病后即不进食,饮水亦呕吐。经西药治疗四天,病情不见好转,乃要求转中医科治疗。自24日服中药起,一切西药全部停用。辨证论治:平昔嗜食辛辣,湿热内蕴阳明久矣。五日来腹痛阵作,痛则如厕,滞下赤白冻腻,赤多白     

治疗湿温证的点滴体会

湿温证因湿与热合,如油入面,难分难解,不但缠绵时日,而且用燥用清,不易中的。易怀投鼠忌器之念而贻误戎机,或犯孟浪从事之举而变证丛生。正由于湿温有病程长、变证多、处理难的特点,因而有交流经验,互通体会之必要。欠妥处,尚请指正。     

王少华急症医案选

<正> 家父王少华,少年受业于先祖华国公。由于世代相传,父师子徒,朝夕与共,饭前茶后,耳濡目染,其中获益之处,难于言表,此情此景,虽我辈亦深有感受。现将老人有关医案,结合我们学习心得与临证体会,择要整理以公诸同好。谬误处,清指正。风温热伤肺阴速取白虎王××,男,2岁。1976年3月21日初诊。壮热(体温39.8℃)有汗不解,面赤,咳嗽频作,咳甚则呕吐黄稠粘痰,呼吸喘促,鼻扇,胸满,唇裂,口燥,饮水多,不思纳食,     

王少华急症医案选

<正> 中风阳亢神昏重治痰火栾××,男,63岁。1979年11月10日初诊。素有太白之风,恣食高梁厚味,脾运早已不健,日常摄入之谷肉果菜,不化为血气津液,而反酿湿生痰,久之痰化为火。日昨暴怒伤肝,阳气骤升,内风陡起,风火相煽,痰浊胶结,以致突然仆倒,不省人事,面色红赤,口噤流涎,痰声漉漉,气粗似喘,手足躁扰,口眼斜,左肢偏枯不用,小溲自遗,大便秘结。脉弦劲,数而有力,舌红尖绛,苔黄而燥。证虽属实,然体丰于外者,亦辄气弱于内,一旦正气耗散而大汗出,则脱证立至矣。姑为泻肝豁痰,开窍熄风。处方:龙胆草9克,夏枯草9克,生地黄15克,京川贝9克,陈胆星6克,水牛角30克,九节菖蒲4.5克,明天麻4.5克,石决明30克。1剂。陈关蛰30     

急症医案四则

温经通阳,真心痛乃除孙××,男,58岁,1981年6月27日初诊。宿罹左侧胸痛之疾,年必一二作。自客冬起始,发作频繁,今春尤甚。八日前于劳累后骤觉胸痛且麻,状如电击,连及肩臂胁肋,剧则汗出,立即服硝酸甘油片未效,续含一片后痛势稍定,询得气道阻塞,呼吸短促,动则咳喘,肢清怯冷,心悸怔忡,面色(白光)白、腹胀满不硬,临     

美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎疗效及影像学特征观察

目的 探究美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎的临床疗效,并熟知其影像学特征.方法 选取2015年1月至2016年1月诊治的肺炎链球菌肺炎患儿90例,随机分成对照组和试验组,每组45例.对照组患儿在基础治疗的基础上采用美洛西林治疗,试验组患儿在对照组患儿治疗的基础上联合阿奇霉素治疗,分析比较2组患儿退热时间、咳嗽咳痰消失时间、肺部啰音消失时间、X线胸片恢复正常时间,临床疗效,以及肝功能损伤及消化道不良反应发生情况.结果 治疗后复查胸部X线检查示:炎性浸润完全或大部分吸收,部分呈现"假空洞"征,肋膈角少量胸腔积液完全或部分吸收.试验组患儿退热时间(3.12±0.29)d、咳嗽咳痰消失时间(4.22±2.08)d、肺部啰音消失时间(5.39±3.21)d、胸片恢复正常时间(6.13±2.75)d均明显短于对照组患儿[(4.69±0.37)d、(6.62±2.53)d、(6.73±3.53)d、(7.08±3.22)d],差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者治疗总有效率(91.1％)明显高于对照组(77.8％),且差异有统计学意义(P<0.05);试验组患儿肝功能受损及消化道不良反应发生率明显低于对照组患儿,且差异有统计学意义(P<0.05);试验组治疗后RR、Vt/kg、vPTEF/tE、tPTEF/tE等肺功能指标与对照组比较明显改善,2组差异有统计学意义(P<0.05).结论 美洛西林联合阿奇霉素治疗小儿肺炎链球菌肺炎患者胸部影像学改变完全或大部分消失,临床疗效明显且安全性好,值得在今后的临床治疗中推广应用.     

不同方法洗消处理的床上卧具细菌污染调查

1998年6～9月,对济宁市城区36家旅店经不同方法洗消后铺于床上的卧具进行了细菌污染调查。检测时,以蘸有无菌生理盐水的棉拭涂抹采样,将棉拭头剪入装有10ｍｌ无菌生理盐水的试管内。敲打试管以洗脱棉拭上菌。取洗脱液作活菌计数,以细菌总数≥8ｃｆｕ/ｃｍ2为超标。检测的卧具分别用下列方法洗消处理:①仅用洗涤剂洗涤后晾干;②先经含100～150ｍｇ/Ｌ有效氯的消毒液浸泡约15ｍｉｎ,再用洗涤剂洗涤后晾干;③如②消毒、洗涤后,再以高温熨烫机烘干。检测结果,仅洗涤者细菌总数超标率最高,消毒加洗涤并熨干者最低(附表)。(1999-06-24收稿)　阿维…     

婴幼儿分娩性臂丛神经损伤的磁共振成像技术最新进展

婴幼儿臂丛神经损伤多由分娩过程中牵拉性损伤所致,延误诊治、错过最佳治疗时机,会导致患儿遗留不同程度的肢体功能障碍.随着磁共振技术的不断发展,磁共振成像技术在成人臂丛神经中的应用已较为成熟,但儿童尤其是婴幼儿的臂丛神经磁共振成像技术应用刚刚开始起步,笔者通过文献学习及结合北京儿童医院、保定市儿童医院在婴幼儿臂丛神经损伤的...     

辛散温化法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效观察

目的:观察辛散温化法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效。方法:将300例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者随机分为2组各150例。对照组应用抗生素、激素、平喘药物配合吸氧治疗;治疗组在对照组基础上加用小青龙汤。并予小青龙汤超声雾化吸入。疗程均为14天。结果:总有效率治疗组90.0%,对照组80.0%,2组比较,差异有统计学意义(P0.05),治疗组疗效明显优于对照组。2组咳嗽、咳痰量、气喘、肺部啰音治疗前后比较,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组各项指标与对照组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:辛散温化法治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期临床疗效好,并可显著改善临床症状。     

用表散药治时病发热的经验

王少华老中医在四十年的医疗实践中,逐步形成了用表散对药治时病发热的特色,现就临证讲述,结合病例作如下整理。