GRaves’病患者血清中抗核抗体及抗双链DNA抗体的测定

ＧＲａｖｅｓ’病患者血清中抗核抗体及抗双链ＤＮＡ抗体的测定第三临床学院内分泌科姚文华，郭琦，王剑英第三临床学院核医学科孙文伟吉林省前郭县医院内科杨岚关键词Ｇｒａｖｅｓ病，抗核抗体，抗脱氧核糖核酸抗体中图号Ｒ５８１．１Ｇｒａｖｅｓ’病（ＣＤ）是一种器官...     

参苓白术散治疗慢性卡他性中耳炎46例临床观察

我科自1993年起对慢性卡他性中耳炎46例患者采用中药参苓白术散治疗,经观察疗效满意,现报道如下。1 临床资料本组46例中男性32例,女性14例;年龄最大者68岁,最小者19岁,以25～48岁者为多;病程最长者11年,最短者1月。均为单耳发病,都曾不同程度地接受过中、西药治疗,并有反复发作的历史。临床表现:主要为耳内流脓水,以淡黄色水样物为多,量多而清稀,无明显臭味,伴头晕头重,倦怠乏力,纳少便溏,面色胱白,唇舌淡白,苔白润,脉缓弱。     

颅内肿瘤病人家属心理健康状况研究进展

颅内肿瘤病人家属是特殊的照顾者人群,由于颅内肿瘤疾病具有快速的发生、发展,导致病人认知和行为的改变,甚至威胁病人生命等特点,使家属在照护过程中不只是看到自己亲人承受病痛,而他们本身也经历着比病人更多的痛苦。颅内肿瘤病人家属的心理问题不仅影响其自身的心理健康,而且对病人的康复也会带来不良的影响。随着医学模式的转变,护理工作     

精神科应急预案情景模拟培训的效果分析

目的：探讨情景模拟法应用于精神科应急预案培训的效果。方法：对全院护士、护师、主管护师分别进行噎食、自缢、冲动应急预案的培训,培训方式采取情景模拟、角色扮演、微格教学,并采用多种评价方法。结果：实施应急预案培训后,各级护士理论及操作成绩、优质护理服务工作质量及核心制度掌握情况均较培训前提高（P〈0．01）;冲动患者约束率从20．2％下降到16．3％（P〈0．01）。结论：精神科有效地应用情景模拟法实施应急预案的培训,可以提高护士的业务素质,降低冲动患者的约束率,提升护理质量。     

精神科护士心理资本对职业倦怠的影响

目的 探讨精神科护士心理资本对职业倦怠的影响.方法 采用一般资料问卷、心理资本问卷及职业倦怠量表对750名精神科护士进行调查,比较不同特征精神科护士职业倦怠量表评分,分析精神科护士职业倦怠与心理资本的相关性及职业倦怠的影响因素.结果 精神科护士心理资本总分为(101.55±15.38)分,职业倦怠各维度评分分别为情感衰竭17.00(10.00,25.25)分、去人格化3.00(1.00,8.00)分及个人成就感30.00(21.00,39.00)分.不同性别精神科护士职业倦怠量表情感衰竭维度,不同婚姻状况精神科护士去人格化维度,不同年龄、聘用形式、职称、职务、工作年限精神科护士情感衰竭、去人格化、个人成就感维度比较差异有统计学意义(P<0.05或0.01).职务和心理资本是精神科护士情感衰竭维度的影响因素(P<0.05或0.01),年龄和心理资本是去人格化维度的影响因素(P<0.01),职称和心理资本是个人成就感维度的影响因素(P<0.01).结论 精神科护士的职业倦怠状况有待进一步改善,主要体现在个人成就感低方面.职业倦怠情况受多方面的影响,特别是心理资本,它影响职业倦怠的各个维度,应引起高度重视.     

力比泰联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌临床观察

目的 观察力比泰联合奥沙利铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效及毒副反应.方法 病理学或组织学确诊的晚期非小细胞肺癌患者共26例,采用力比泰联合奥沙利铂方案:力比泰500mg/m 2第1天;奥沙利铂120mg/m2第2天,每3周为1个周期重复,每2个周期后评估疗效及不良反应.结果 26例患者均可评价疗效,2例获完全缓解(CR),7例获部分缓解(PR),7例稳定(SD),10 例疾病进展(PD),总有效率为34.61%,疾病控制率61.54%,1年生存率为57.69%.毒性反应主要有骨髓抑制、发热、恶心、呕吐和腹泻等,但耐受性较好,无严重事件.结论 力比泰联合奥沙利铂方案对晚期非小细胞肺癌疗效确切,临床使用安全性较好.     

CBL结合PBL教学法在内科护理学教学中的应用

目的 探讨CBL结合PBL教学法在内科护理学教学中的应用及教学效果,为内科护理学教学改革提供依据.方法 实施对象为我校2008级高职护理专业2个班学生(88例),课程前53学时采用传统教学法,后53学时采用CBL结合PBL教学法教学.课程结束时,自制问卷调查学生对两种教学法的接受程度.结果 学生对CBL结合PBL教学法的评价和满意度高于传统教学法且具有统计学意义(P<0.05).结论 CBL结合PBL教学法在内科护理学教学中的效果优于传统教学法,有助于培养学生的综合素质.     

替吉奥一线治疗晚期胃癌临床观察

目的观察替吉奥（S-1）胶囊作为一线药物治疗晚期胃癌的疗效及安全性。方法对44例具有可测量指标的晚期胃癌患者随机分为两组。观察组23例采用替吉奥胶囊80mg/m~2qd,分早晚2次口服,1～14d,停药7d后重复,连用2周期后评价疗效。对照组21例采用优福定胶囊,每次2粒,每天3次;总量400～600片为1个疗程,1个疗程6～8周。替吉奥胶囊连用4周期后对比两组疗效。结果观察组23例中CR3例、PR6例、SD10例,PD4例。有效率39.13%,疾病控制率82.60%。对照组21例中CR 0例、PR4例,SD7例,PD10例。有效率19.05%,疾病控制率52.38%。两组间疾病控制率比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组主要毒副反应均以消化道反应和血液学毒性为主。两组比较恶心、呕吐发生率差异有统计学意义（P〈0.05）。结论替吉奥胶囊作为一线药物治疗晚期胃癌患者有较好疗效,给药方便,毒副反应轻。     

培美曲塞联合奥沙利铂一线治疗老年晚期肺腺癌临床观察

目的观察培美曲塞（pemetrexed）联合奥沙利铂（Oxaliplatin）一线治疗老年晚期肺腺癌的临床疗效及毒副反应。方法病理学或组织学确诊的老年晚期肺腺癌患者共15例,采用培美曲塞联合奥沙利铂方案：培美曲塞500 mg/m~2第1d;奥沙利铂120 mg/m~2第2d,每3周为1个周期重复,每2个周期后评估疗效及不良反应。结果 15例患者均可评价疗效,1例获完全缓解（CR）,4例获部分缓解（PR）,4例稳定（SD）,6例疾病进展（PD）,总有效率为33.3%（5/15）,疾病控制率60.0%（9/15）,中位疾病进展时间（TTP）为4.9个月,中位生存期（OS）10.7个月（4～19个月）,1年生存率为53.3%（8/15）。毒性反应主要有骨髓抑制、发热、恶心、呕吐和腹泻等。但患者多为Ⅰ、Ⅱ度反应,耐受性较好。结论培美曲塞联合奥沙利铂方案对老年晚期肺腺癌疗效确切,临床使用安全性较好。     

循证护理在神经外科静脉炎预防中的应用

目的 通过循证护理探索如何降低神经外科静脉滴注甘露醇引起静脉炎的发生率.方法 制定统一的静脉维护管理标准,设计静脉炎预防评估监测表,对每例患者静脉治疗过程动态评估,针对性给予护理.结果 循证护理组静脉炎发生率明显低于常规护理组(P＜0.01).结论 循证护理实践降低了静脉炎的发生率,提高了护理质量.