冠状动脉内支架的临床应用

目的:探讨太动脉内支架治疗冠心病的作用.方法:冠心病患282例放置了398个冠脉内支架,其中Denove支架198例,Bail-out支架84例,放置血管,左冠前降支231个,左冠回旋支39个,右冠动脉128个,结果:住院期间无急性血栓形成或严重出血性并发症,随访20天至1年亦无血栓形成,除1例病人有活动后胸闷外,其余患心绞痛消失,能正常生活和工作.结论:冠脉内支架置入术是一种安全有效的介入性治疗,对于提高PTCA成功率,改善预后有重要意义.     

浅淡护生临床实习的组织与管理

<正> 临床实习是护生走向工作岗位的最后一个重要阶段。近三年来,我院先后接收军内外护生192名。在临床带教过程中,我们坚持做到帮教结合,严爱相济,齐抓共管,使护生的思想觉悟、业务水平、工作能力都有了很大提高,圆满地完成了实习任务,医院被称为“优秀实习医院”,我们的具体作法是:     

透明质酸钠的制备方法及应用

透明质酸(Hyaluronic Acid,简称 HY)近十年来在医药、化妆品方面应用的研究进展很快。国外已广泛应用于眼科临床,是一种安全、理想的辅助剂。在组织湿润、润滑、细胞迁移、细胞活动和分化方面起着重要作用。在化妆品中,作为组织中保水作用的 HY,其理论保水值可高达500ml/g 以上,是一种理想的天然保湿因子。     

手助腹腔镜与开腹巨脾切除术的临床对比研究

目的对比手助腹腔镜与开腹手术治疗巨脾症的临床疗效。方法 2006年8月～2011年6月,将40例巨脾按患者意愿分成2组各20例,分别进行手助腹腔镜脾切除术(hand-assisted laparoscopic splenectomy,HALS)和传统开腹脾切除术(open splenectomy,OS),比较两组的手术时间、术中出血量、术后肛门排气时间、术后并发症发生率及术后住院时间等。结果 20例HALS组手术均获得成功,无中转开腹。与OS组相比,HALS组手术时间长[(110.9±37.2)min vs.(80.2±20.7)min,t=3.225,P=0.003],术中出血量少[(205.2±70.7)ml vs.(390.7±175.1)ml,t=-4.393,P=0.000],术后肛门排气早[(1.8±0.6)d vs.(2.4±0.9)d,t=-2.481,P=0.018],术后住院时间短[(8.9±1.2)d vs.(10.9±1.8)d,t=-4.134,P=0.000],术后并发症发生率差异无显著性[0(0例)vs.5.0%(1例),P=1.000]。结论 相比开腹手术,手助腹腔镜巨脾切除术具有切口美观、创伤小、恢复快的优点,是一种安全可行的治疗巨脾症的手术方式。     

超声对下肢淋巴水肿的诊断价值

目的:探讨彩色多普勒超声对下肢水肿性疾病的诊断价值.方法:运用超声诊断仪对水肿部位进行连续性扫察.结果:下肢水肿性疾病在彩色超声中具有特异性声像图表现,可明确诊断下肢淋巴性水肿.结论:超声在下肢淋巴水肿中具有重要意义.可作为临床进行本病诊断的重要手段.     

右肾脓肿破裂误诊为急性阑尾炎1例

1病例报告患者男,25岁。因转移性右下腹痛1天,加重2h后入院。1天前无明显诱因突感上腹隐痛,随后疼痛转移至右下腹,呈持续性闷痛,伴畏寒、发热,体温38.3℃,当即入某院,诊断:“急性阑尾炎”,行阑尾切除术,术中见腹腔内有约50ml脓性渗液,未见肠内容物,阑尾轻度充血、水肿,切除阑尾后,探查回盲部周围无出血后即关腹。本次入院2h前出现剧烈下腹痛、腹胀,伴畏寒、发热,恶心、呕吐1次,呕吐物量少、为胃内容物,肛门未排气排便,拟“腹痛待查”。查体:体温39.2℃,心率120/min,呼吸25次/min,血压102/74mmHg,痛苦面容,双肺呼吸音清,腹稍膨,阑尾切口无红肿,腹肌紧张,下腹压痛、反跳痛,肝、脾肋下未触及,右肾区叩击痛明显,移动性浊音阳性,肠鸣音弱,腹腔穿刺抽出淡黄色脓性液体。检查:白细胞22.2×109/L,中性0.88,尿蛋白,尿红细胞,尿白细胞,尿素氮9.5mmol/L,肌酐126.8μmol/L,肝功能正常。B超显示:右肾脓肿,盆腔积液。静脉肾盂造影显示:30min右肾未显影。诊断:(1)右肾脓肿;(2)阑尾切除术后。经保守治疗6h,病情无明显缓解,行剖腹探查。术中见腹腔内约有1000ml淡黄...     

医院医疗设备质量管理可靠性的探讨

探讨了应用冗余技术在提高医疗设备可靠性管理和医疗质量中的作用.     

关于支气管造影技术方面的几点体会

近几年来,由于肺外科的普遍发展,支气管造影术在临床上的应用,愈趋广泛。借支气管造影可以很明显地观察到支气管的有无移位或扭曲,管腔有无扩张,狭窄或不规则等变化;有时对肺化脓性患者,并可证实有无脓腔的存在。因此在临床方面,对支气管扩张症、支气管阻塞或狭窄、慢性肺脓肿、支气管原性肺癌。支气管胸膜瘘管、支气管憩室、支气管食道瘘管等,支气管造影术往往是重要的检查方法之一。以便明确诊断,并进行早期和适当的治疗。经过支气管造影,还可显示出病变的部位、侵犯范围的大小,以及病变的性质等,为外科治疗提供宝贵的参考。肺结核外科手木前的造影,在切除或萎陷手术的选择上,可以提供重要的参考,从而避免胸廓改形术的失败。因为在胸廓改形术后痰菌仍为阳性时,有些是由于支气管扩张症的存在,所以痰菌阳性的病例,如在X线片、断层摄影、支气管镜检查等方面均无法     

妊娠晚期妇女B族链球菌感染危险因素分析

摘要 目的 回顾性分析温州市妊娠晚期妇女感染 B 族链球菌（GBS）的相关危险因素,为妊娠期人群做好 GBS 早期干预治疗提供依据。方法 选取 2016 年6月-12月在某医院进行常规产检妊娠晚期妇女,采集阴道和直肠分泌物标本。采用培养法测定阴道和直肠分泌物标本中 GBS,并通过检查阴道分泌物了解有无外阴阴道念珠菌病;同时收集受检孕妇的年龄、体重指数、妊娠并发症、孕产史、既往分娩方式和妊娠晚期性生活等相关信息。评价妊娠晚期 GBS 感染情况,分析GBS感染危险因素。 结果 2 235份阴道和直肠分泌物标本中,有114 例GBS 阳性,阳性率为5.10%;高体重指数、合并有妊娠期外阴阴道念珠菌病（VVC）、妊娠期糖尿病、有流产史、阴道分娩史、妊娠晚期性生活史的孕妇GBS阳性率高于对照组。 结论 妊娠晚期妇女B族链球菌感染的危险因素包括高体重指数、妊娠期糖尿病、VVC、流产史、阴道分娩史、妊娠晚期性生活等,需要有针对性地采取预防措施控制感染率。