青光眼术后随访状况及失访原因分析

目的调查并分析抗青光眼术后随访状况及失访原因,评价影响青光眼术后随访的相关因素。方法对1186例青光眼术后患者有计划地连续随访5年,观察内容包括视力、眼压、眼底、视野及术后相关的并发症。对失访者进行失访原因调查。结果坚持随访5年者仅428例(36.09%)。术后失访率在3、6、12、24、36、及60个月分别为13.15%、31.53%、37.94%、51.18%、55.90%及63.91%。在失访的患者中以高龄、经济条件差、交通不便利及文化程度偏低者为多。结论推测在我国有相当数量的青光眼术后患者不能坚持长期随访,应引起眼科医生及社会的重视。     

改良法快速肝肾供体联合切取的探讨

目的探讨快速肝肾供体联合切取的可行性。方法总结 2 0 0 1年 1月至 2 0 0 3年 9月共 138例快速肝肾联合切取的技巧及评价移植后近期效果。快速切取技术采用原位腹主动脉 肠系膜上静脉灌注加下腔静脉引流 ,分离胃肠道后肝、胰、脾、肾整块切取 ,冰水浴中分离肝肾。结果肾脏的热缺血时间为 2～ 6min ,肝脏的热缺血时间为 3～ 8min ,整个手术过程约 2 0～ 30min。所有变异血管均保存完整。行肝移植 131例 ,术后 3d内血清ALT最高值平均为 (5 81± 392 )U/L ,无 1例出现原发性移植肝无功能 ;行肾移植 2 74例 ,术后急性肾小管坏死发生率为 3 3% (9/ 2 74 )。结论快速肝肾联合切取技术能同时保护供肝和供肾的质量 ,其方法简单、安全、有效 ,值得推广。     

不平衡氨基酸疗法联合化疗抗肿瘤研究进展

不平衡氨基酸疗法通过影响肿瘤细胞的代谢、结构及功能或通过调节机体的免疫功能而发挥抗肿瘤作用，但对机体有负面影响。合理应用去蛋氨酸、去缬氨酸、去酪氨酸、去苯丙氨酸或增量、减量精氨酸的不平衡氨基酸，可增强其抗肿瘤效果，减少对肿瘤宿主的副作用。不平衡氨基酸疗法与化疗联合有协同作用，但其中的复杂机制尚须进一步研究。     

跨世纪传染病动向与对策

在漫漫的历史长河中 ,自然因素历来剧烈的影响着传染病的流行过程 ,形成不同的分布格局。传染病一直是危害人类健康的主要杀手 ,影响传染病流行的自然因素包括气候、地理、土壤、动植物等 ,其中最主要的还是气候、地理等因素。世界卫生组织最近指出 ,长期和短期的气候变化都会作用传染病原体 ,虫媒携带者和动物中间宿主。气候的变化 ,尤其是全球变暖 ,会突出的影响到传染病病原体的存活、变异 ,动物活动区域变迁、传染病谱的格局 ,流行病学特征的改变 ,以及新病原体及其所致新传染病的出现等一系列流行动向的变化[1 ] 。1　全球气候持续变暖…     

Celsior液与UW液对无心跳大鼠供肝保存效果的比较

Objective To compare the effects of Celsior (CS) solution vs University of Wisconsin (UW) solution on preservation of non-heart- beating donor (NHBD) livers in rats. Methods The healthy male SD rats were taken as donors and recipients. The thoracic descending aorta and supradiaphragmatic inferior vena cava were cross-clamped for 10 min to induce ischemia as a NHBD model. After flushed with the cold CS or UW solution, NHBD livers were stored at 4℃ for 8 h or 16 h. Then they were transplanted using the two-cuff technique with arterial reconstruction. Accordingly, the recipients were divided into four groups: CS 8 h, UW 8 h, CS 16 h and UW 16 h groups. The bile discharge, liver enzymes (ALT and AST), ET-1, IL-1 and TNF-alpha levels in serum at 1, 3, and 6 h after reperfusion were measured. Histopathological examination was carried out by HE staining, and the 7-day survival rate was observed. Results As compared with a homogenous appearance in the NHBD livers perfused with CS solution, the NHBD livers perfused with UW solution showed a heterogenous appearance, with more or less mottling. In the CS 8 h group there were more bile discharge at 1 h, lower ALT and AST levels at 1, 3 and 6 h, and lower serum ET-1, IL-1 and TNF-alpha ? levels at 1 and 3 h after reperfusion than the UW 8 h group (P<0.05). Histopathological examination showed a well-preserved hepatic architecture, milder portal congestion and inflammatory infiltration in CS 8 h group as compared with UW 8 h group. The 7-day survival rate in CS 8 h and UW 8 h groups was 58.3% and 25.0% respectively (P<0.05). There were no significant differences in bile discharge, ALT, AST, ET-1, IL-1 and TNF-alpha ? levels at different time points between CS 16 h and UW 16 h groups (P>0.05), and histopathological examination showed no much difference in the tissue damage between two groups; all recipients died within 3 days (P>0.05). Conclusion CS was more effective than UW in preserving NHBD livers after 8 h of cold storage, which may be due to the better perfusion of CS and inhibition of Kupffer cells, but it had better preserve NHBD livers with CS no more than 16 h.     

散发性结直肠癌4号染色体长臂的杂合缺失分析

目的:通过在4号染色体长臂高频杂合缺失(LOH)位点寻找结直肠癌相关的肿瘤抑制基因.方法:荧光标记的微卫星引物与83例结直肠癌的肿瘤和正常组织进行聚合酶链反应(PCR).PCR产物在ABI 377DNA测序仪进行电泳分析,用Genescan 3.7和Genotype 3.7软件进行扫描及LOH分析.LOH结果与临床、病理因素进行χ2检验.结果:4号染色体长臂(4q)的平均LOH率为28.56%,发现明显的2个高频LOH区间,一个在D4S3000和D4S2915位点之间(4q12～21.1);另一个在D4S407和D4S2939位点之间(4q25～31.1).在D4S3018位点,肿瘤直径>5 cm的LOH明显高于直径<5 cm的LOH(56% vs 13.79%.P=0.01).在D4S1534位点.肝转移的LOH明显高于未发生肝转移的患者(80% vs17.25%,P=0.012).结论:2个4号染色体长臂的高频杂合缺失区域4q12-21.1、4q25-31.1可能存在散发性结直肠癌发生、发展相关的肿瘤抑制基因.     

白细胞介素-1、白细胞介素-4、白细胞介素-6基因多态性与热性惊厥的研究进展

正热性惊厥是小儿时期最常见的惊厥性疾病,全球有2%～5%的儿童至少经历过一次热性惊厥[1]。通常认为热性惊厥是良性的自限性过程,反复发作的热性惊厥和热性惊厥持续状态可导致一过性或长期损害,影响神经系统的发育,造成一定程度的脑损伤和不可预知的后果。研究[2]表明,2%～10%的热性惊厥患     

某院近年来入院人次季节指数规律分析

目的 找出医院入院人次的季节变动规律.方法应用季节指数法对2006-2010年入院病人数据进行分析,计算出5年的月季节比率.结果入院人次在各月呈周期性变化,每年的3月、7月、8月和10～12月为高峰期,1月、2月、4～6月和9月为低谷期.结论应根据病人入院的季节规律,拟定医院管理方案,科学合理安排医疗资源.     

结直肠癌恶性程度与吲哚胺2,3-双加氧酶基因表达的关系

目的 探讨吲哚胺2,3-双加氧酶(IDO)基因表达与结直肠癌恶性程度、结直肠癌肝转移、淋巴结转移的关系.方法 对121例结直肠癌肿瘤标本行IDO单克隆抗体免疫组织化学染色,并应用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)、Western blot测定IDO基因表达水平,观察正常黏膜、癌旁组织、癌组织中IDO的表达,分析IDO基因表达与结直肠癌肿瘤恶性程度的关系.结果 35.5%(43/121)结直肠癌组织中存在IDO基因表达,且癌组织比癌旁组织和正常黏膜明显上调.肿瘤细胞为低/未分化者、结直肠癌伴有淋巴结转移和肝转移者,IDO阳性表达率高达61.1%、65.3%和87.5%,且半数以上为强阳性(+++)表达.结论 结直肠癌组织中IDO酶表达上调与肿瘤的恶性程度密切相关,可以作为结直肠癌手术预后的一种判断指标.在晚期结直肠癌及伴有淋巴结或肝转移时IDO基因高表达,提示IDO酶催化的局部色氨酸代谢可能参与肿瘤免疫逃避微环境的形成.