前列腺偶发癌13例报告

1990～ 1998年 ,我院收治前列腺增生症 32 7例 ,均行耻骨上前列腺摘除术 ,术后病理检出前列腺癌 (IDPC) 13例。现报告如下。临床资料 :本组 13例患者的年龄为 5 8～ 82岁 ,平均71.5岁 ;病程 3个月～ 6年。 13例均有进行性排尿困难。 6例有 1次以上急性尿潴留 ,伴血尿 2例。直肠指诊前列腺增生症 °9例 , °4例 ,均未扪及结节。 13例均行 B超检查 ,未发现有结节及低回声区。全部病例均行耻骨上经膀胱前列腺摘除术 ,术中发现 3例与被膜粘连紧密而较难摘除 ,且质地偏硬 ,术后病理报告均为前列腺癌。经病理证实后 ,13例均施行双侧睾丸切除术。…     

应用秩和比法评价我院2009年病床利用情况

目的 应用秩和比法对我院2009年各病区床位利用情况进行综合分析.方法 选取病床使用率、床位周转次数、平均病床工作日采用秩和比法进行分析,评价医院各病区病床利用情况.结果 通过分析得出,我院有9个病区管理最好,为医院创造了较好的经济效益.结论 应用加权秩和分析法对病床的利用情况进行分析,弥补了其他分析方法的不足,较全面的得出合理的结论.     

应用函数化处理与距离法相结合的方法综合评价临床科室医疗质量

目的 全面客观地评价2009年各临床科室医疗工作综合质量情况,,为医院制定合理的工作计划提供科学的决策依据.方法 运用函数化处理与距离法相结合的方法,从工作量、治疗质量、诊断质量、效率质量、经济收入等方面,对我院28个临床科室2009年的医疗工作进行综合评价.结果 结果与医院实际情况相符,在全院28个科室当中心血管内科最好,神经外科ICU最差.结论 函数化处理与距离法相结合的方法具有原理简单、结果合理、易于理解、灵活应用的特点.在医疗工作质量综合评价中具有较好的应用价值.     

小儿伤寒并发运动性失语2例

1病例报告例1患儿女，8岁，因持续发热2d入某院，应用“氨苄西林，糠皮质激素”等治疗5d，未见好转，并出现腹痛，腹泻，躁动不安，继之（第7日）出现意识障碍，大、小便失禁，遂于第10日转入我院。查体：体温38．3℃，脉搏108／min，血压10．9／7．9kPa。呈昏睡状，颈软。心、肝、肺未见异常。巴彬斯基征、查多克征均阳性，脑膜刺激征阴性。实验室检查：血、粪常规正常。结合患儿来自伤寒疫区，临床诊断：重症伤寒（后经2次血培养证实）。予以诺氟沙星、先锋铁索治疗6d，腹泻停止，体温复常，意识恢复，病理反射阴转。但对问话仅能理解而…     

某区体重部队10年传染病情况分析

为掌握部队传染病病谱及发病情况变迁 ,为防治工作提供依据 ,我们对 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院的体系部队传染病病例进行了回顾性分析。1　资料及方法 　　共收集 10年医疗体系部队官兵传染病住院病历 30 4 6份 ,其中士兵 2 4 14例 ,军官 6 32例。采用回顾性分析方法对病例逐一分类分析。依据孙传兴《临床疾病诊断依据治愈好转标准》(人民军医出版社 ,1998)为诊断标准。2　结果 　　 30 4 6例传染病病种构成情况见表 1。本组病例病种共 11种 ,其中病毒性肝炎、肺结核、细菌性痢疾占全部病例的 84 .8% (2 5 84 / 30 4 6 )。病毒性肝炎…     

系统性红斑狼疮伴发蜡样芽胞杆菌肺炎1例报道

患，女，32岁，中学教师。因间歇性发热、胸痛、咳嗽6年，加重3月于1998年11月27日入院。患于1992年11月，因受凉后出现发热，体温38℃左右，伴胸痛、咳嗽，在当地医院按“肺部感染”给予抗炎治疗缓解。此后上述症状反复发作，曾按“肺结核”“风湿性关节炎”对症治疗无佳效，病情进行性加重，气促、意识模糊人院。查体：T38．6℃，P120／次min，R32次／min，面部蝶形色素斑，双肺呼吸音粗糙，可闻及干湿罗音，心脏及腹部无阳性发现，神经系统检查无异常。     

梅格(Meig)综合征误诊一例

［病例］56岁。半年前无明确诱因出现左侧胸部持续性钝痛，继之胸闷、气短、呼吸困难。胸部CT等检查排除胸腔肿瘤。经数家医院诊断为肺结核、结核性胸膜炎，抗结核治疗3个月后好转出院，继续服用抗结核药物。3个月后原症状再现，并渐加重，同时感腹痛、腹胀，遂就诊于我院，以多发性浆膜炎原因待查收治。体检：低热，左侧胸腔积液征（＋），腹部膨隆呈蛙腹，全腹轻压痛，腹水征（＋），双下肢轻度凹陷性水肿。辅助检查：白细胞10．2×109／L，中性粒细胞0．67，血沉70mm／h。多次行胸、腹腔穿刺，胸、腹水均为红色，检验均呈典型渗出液表…     

南疆地区黑热病9例临床分析

新疆克孜勒苏自治州及喀什地区的疏附三角洲地带是人源型黑热病者疫区，几十年来防治工作从未间断．但迄今未能控制其传播。现将我院1985年以来收治的实验室资料齐全的9例临床资料分析报告如下。一、诊断标准（1）骨髓涂片或末梢血片查到利杜体或（2）球蛋白水试验、醛试验及锑     

Celsior液与UW液对无心跳大鼠供肝保存效果的比较

Objective To compare the effects of Celsior (CS) solution vs University of Wisconsin (UW) solution on preservation of non-heart- beating donor (NHBD) livers in rats. Methods The healthy male SD rats were taken as donors and recipients. The thoracic descending aorta and supradiaphragmatic inferior vena cava were cross-clamped for 10 min to induce ischemia as a NHBD model. After flushed with the cold CS or UW solution, NHBD livers were stored at 4℃ for 8 h or 16 h. Then they were transplanted using the two-cuff technique with arterial reconstruction. Accordingly, the recipients were divided into four groups: CS 8 h, UW 8 h, CS 16 h and UW 16 h groups. The bile discharge, liver enzymes (ALT and AST), ET-1, IL-1 and TNF-alpha levels in serum at 1, 3, and 6 h after reperfusion were measured. Histopathological examination was carried out by HE staining, and the 7-day survival rate was observed. Results As compared with a homogenous appearance in the NHBD livers perfused with CS solution, the NHBD livers perfused with UW solution showed a heterogenous appearance, with more or less mottling. In the CS 8 h group there were more bile discharge at 1 h, lower ALT and AST levels at 1, 3 and 6 h, and lower serum ET-1, IL-1 and TNF-alpha ? levels at 1 and 3 h after reperfusion than the UW 8 h group (P<0.05). Histopathological examination showed a well-preserved hepatic architecture, milder portal congestion and inflammatory infiltration in CS 8 h group as compared with UW 8 h group. The 7-day survival rate in CS 8 h and UW 8 h groups was 58.3% and 25.0% respectively (P<0.05). There were no significant differences in bile discharge, ALT, AST, ET-1, IL-1 and TNF-alpha ? levels at different time points between CS 16 h and UW 16 h groups (P>0.05), and histopathological examination showed no much difference in the tissue damage between two groups; all recipients died within 3 days (P>0.05). Conclusion CS was more effective than UW in preserving NHBD livers after 8 h of cold storage, which may be due to the better perfusion of CS and inhibition of Kupffer cells, but it had better preserve NHBD livers with CS no more than 16 h.     

我的“小药库”取消了

我是1970年当赤脚医生的。刚当医生那阵子,我常这样想,旧社会逃荒要饭,当放牛娃的苦孩子,今天,在党的关怀下,当了人民的医生,这真是过去做梦也想不到的事,我一定学好本领,干好工作,克已奉公,全心全意为贫下中农服务。当时,我虽然技术差知识少,可我不管是白天黑夜,刮风下雨,都是随叫随到,送医送药上门。卫生室有什么药就给群众用什么药,根据病情该用什么药就用什么药。这种一心为公的做法,受到了贫下中农和社员群众的好评。随着医疗卫生事业的发展,俺大队从1975年实行了免费医疗。我的医疗技术也有了一定的提高,找我看病的人越来越多。在这种情况下,我逐渐拿起了架子,为群众服务不那么勤快了。