肾脏恶性纤维组织细胞瘤一例报道

肾脏恶性纤维组织细胞瘤罕见,文献[1]报道不足50例,现将我院收治的1例患者报道如下。1临床资料患者,女性,57岁。2006年3月外院体检发现左肾有一肿物,直径约4 cm,当时未作治疗。8个月后因左腰酸胀1月余,且逐渐加重至外院就诊,B超示左肾上极见8.8 cm×8.3 cm大小的形态不规则的肿     

免疫组化检测Ki-67、 HER-2、 CD44、 CK20在膀胱非浸润性乳头状尿路上皮癌分级中的应用

目的探讨免疫组化检测Ki-67、HER-2、CD44、CK20在鉴别低级别和高级别非浸润性乳头状尿路上皮癌中的有效性。方法收集642例分级明确的乳头状尿路上皮癌及57例分级不确定的乳头状尿路上皮癌,根据有无高级别复发或进展,将分级不确定病例分为高危组及低危组,采用免疫组化EnVision法检测Ki-67、HER-2、CD44、CK20的表达。结果将Ki-67≥30%、HER-2全层表达、CD44表达减弱、CK20全层表达定义为阳性,分级明确病例中,低级别组Ki-67、HER-2、CD44、CK20的阳性率分别为12%、15%、28%、21%,高级别组分别为76%、70%、52%、67%,差异均有显著性(P0.001);分级不确定病例中,低危组Ki-67、HER-2、CD44、CK20的阳性率分别为40%、49%、28%、40%,高危组分别为70%、70%、20%、30%。结论免疫组化检测Ki-67、HER-2、CD44、CK20在低级别和高级别乳头状尿路上皮癌中的表达差异有显著性,可以用于乳头状尿路上皮癌分级的辅助诊断,其中Ki-67和HER-2在鉴别中有重要意义。     

肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤的免疫组织化学检测

目的探讨一组免疫组织化学标志物在肾脏上皮样血管平滑肌脂肪瘤（EAML）中的表达及其对于诊断、鉴别诊断和预后的意义。方法采用免疫组织化学EnVision二步法检测13例肾脏EAML中标志物vimentin、HMB45、Melan-A、AE1/AE3、EMA、SMA、ER、PR、CD68、CD10、CD34、CD117、S-100蛋白、P53和Ki-67的表达情况。结果 13例肿瘤细胞vimentin、SMA、HMB45、Melan-A、CD68均阳性;AE1/AE3、EMA、CD10、CD34、CD117、ER和PR均阴性;Ki-67和P53各有3例阳性;S-100蛋白有2例阳性。结论免疫组织化学标志物SMA、HMB45、Melan-A、AE1/AE3、EMA可作为EAML诊断及鉴别诊断的首选抗体,Ki-67和P53对于患者的预后可能有指示意义。     

脾错构瘤一例报道

脾错构瘤是一种罕见的病变,其特征性是由结构紊乱的红髓组织组成,缺乏散在分布的白髓[1].体积较大的脾错构瘤易被误诊为恶性肿瘤,现报道一例我院收治的脾错构瘤病例.1临床资料患者,女,36岁.左下腹不适伴隐痛两月余.     

肺癌肉瘤一例报道

肺的癌肉瘤发生率不到肺原发性恶性肿瘤的0.3%，多见于50—80岁男性，通常与吸烟有关，本文报道我院确认的一例肺癌内瘤患者情况。     

膀胱腺癌25例临床病理分析

目的　探讨膀胱腺癌的临床病理特点、诊断及鉴别诊断依据。方法　复习 2 5例膀胱腺癌的临床病理资料 ,采用HE染色、特殊染色及免疫组化技术进行观察分析 ,并对 14例进行了随访。结果　膀胱腺癌男性多见 ,男女之比为 2. 6∶1。组织学分型 :肠型 10例 ,非特异型 7例 ,黏液型 3例 ,印戒细胞型 2例 ,混合型 2例 ,透明细胞型 1例。其中原发性膀胱腺癌 2 2例 ,脐尿管腺癌 3例。临床分期 :T1/T2期 6例 ,T3/T4及ⅢA/ⅢC期 19例。随访 14例 ,平均 4年 ,7例死亡和转移的病例临床分期均为T3/T4期。特殊染色 84 %的肿瘤AB PAS( )。免疫组化瘤细胞CK、EMA、Ki 6 7、CEA均 ( ) ,vimentin、PSA(- )。结论　膀胱腺癌罕见 ,确立该诊断必须排除直肠、前列腺等腺癌的浸润或转移。免疫组化染色对鉴别诊断有帮助。患者预后与肿瘤分期关系密切 ,早期诊断和治疗是影响预后的重要因素     

经尿道肿瘤剜除术治疗黏膜下型膀胱平滑肌瘤初探

目的 探讨经尿道肿瘤剜除术治疗黏膜下型膀胱平滑肌瘤的疗效及安全性。 方法 回顾性分析6例黏膜下型膀胱平滑肌瘤患者的临床资料。男2例,女4例。年龄32 ～ 78岁,平均59岁。表现为排尿梗阻3例,排尿刺激症状1例,肉眼血尿1例及无临床症状、体检发现1例。病程1周～4年,平均23个月。B超检查均发现膀胱内占位性病变,肿瘤平均最大直径3.0(2.0 ～3.5)cm。CT检查示肿瘤形态完整,增强后较均匀轻度强化。4例IVU检查发现膀胱充盈缺损。6例膀胱镜检查均提示膀胱黏膜下占位,黏膜表面光滑。6例均行膀胱镜下穿刺活检病理检查,诊断为膀胱平滑肌瘤,后行经尿道膀胱肿瘤剜除术（2例位于侧壁、体积较小肿瘤以激光剜除,4例体积较大肿瘤以电切镜剜除）。肿瘤基底部活检后,电灼肿瘤基底及创缘。 结果 6例手术均顺利完成,无膀胱穿孔等并发症。术后患者均排尿通畅,排尿刺激症状明显缓解,血尿消失。术后中位随访时间58(4～158)个月,未见肿瘤复发或转移。 结论 病理检查是确诊黏膜下型膀胱平滑肌瘤的主要手段。经尿道肿瘤剜除术治疗黏膜下型膀胱平滑肌瘤安全有效。     

二例脐尿管癌临床病理分析

脐尿管癌是一种罕见的恶性肿瘤,发生于膀胱顶部或前壁粘膜下.本文报道二例并探讨该肿瘤病变特点、诊断及鉴别诊断依据.     

肺癌肉瘤一例报道

肺的癌肉瘤发生率不到肺原发性恶性肿瘤的0.3%,多见于50～80岁男性,通常与吸烟有关[1].本文报道我院确认的一例肺癌肉瘤患者情况. 临床资料患者,男,7l岁,无明显诱因下出现咳嗽、痰血2月余伴气急.患者既往有40年吸烟史(＞20支/d).