口腔鳞癌MicroRNA-150表达及其与肿瘤相关巨噬细胞的相关性

目的 探讨口腔鳞癌miRNA-150的表达及其与口腔癌相关巨噬细胞（tumor-associated macrophages, TAMs）的相关性和临床意义。方法 采用mRNA表达谱芯片分析3例口腔鳞癌和3例年龄、性别相匹配的正常口腔上皮黏膜组织,应用qRT-PCR和免疫双荧光染色方法检测45例口腔鳞癌组织及38例正常口腔黏膜组织中miR-150和CD68/IL-10蛋白的表达情况,并分析其与口腔鳞癌患者临床病理特征的关系。结果 与正常口腔组织比较,口腔鳞癌组织中miR-150和IL-10的表达均升高（均P<0.05）,并且CD68+IL-10+ TAM的浸润增加（P<0.05）;口腔鳞癌组织中miR-150表达升高与患者病理分期、分化程度和淋巴结转移相关（均P<0.05）。结论 miR-150可能通过调控M2型巨噬细胞的表型转换发挥免疫抑制功能并参与口腔鳞癌的发生与发展。     

腹部闭合性损伤195例诊治体会

1991年1月～1998年7月,我院手术治疗腹部闭合伤195例,对其诊治作回顾性分析,报告如下。1　临床资料11　一般资料　195例中,男148例,女47例;年龄5～86岁,平均39.5岁。12　致伤原因　交通事故伤117例,钝器打击伤44例,坠落伤34例。13　受伤类型　单一脏器损伤174例。其中脾破...     

腹腔镜阑尾切除术残端不同处理方法的效果分析

目的:分析腹腔镜阑尾切除术残端三种处理方法的效果。方法:选取行腹腔镜阑尾切除术病例145例,根据处理阑尾残端方法的不同分为3组:A组为单纯结扎组(42例);B组为结扎加缝扎组(47例);C组为结扎加荷包包埋组(56例),比较3组的手术时间、术中出血量、术后肠道功能恢复时间、住院时间及术后并发症的情况(腹腔脓肿、术后腹腔出血、残端粪瘘、二次手术)。结果:手术时间C组明显长于A、B两组且差异有统计学意义(P<0.05),A、B两组之间差异无统计学意义(P>0.05)。术后残端瘘发生率C组较A、B两组低且差异有统计学意义(P<0.05)。在术中出血量、术后肠道功能恢复时间,住院时间,术后并发症的情况(术后腹腔出血、腹腔脓肿、二次手术)差异均无统计学意义。结论:腹腔镜下阑尾切除残端荷包包埋更能确保手术的安全性。     

头孢噻肟钠和甲硝唑联用致白细胞下降不良反应的比较研究

头孢噻肟钠和甲硝唑是目前外科临床广泛应用的抗生素,但其有引起白细胞下降的副作用.本文统计我科应用头孢噻肟钠和甲硝唑治疗后发生白细胞下降的68例,分析如下.     

外科手术时机对重症急性胰腺炎疗效的影响

目的: 评估外科手术时机对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)疗效的影响.方法: 1988年1月至2002年12月,我院共收治96例SAP病人,根据外科治疗原则的不同分为两个阶段:1988~1992年为第一阶段,以早期手术为主.1993~2002年为第二阶段,以延期手术为主.对两个阶段患者的手术率、病死率以及相应的并发症发生率进行回顾性分析.结果: 在第一阶段有73%的手术是在发病后的1 w内进行的,而第二阶段早期手术率只有32%(P=0.008),比第一阶段明显减少;手术率从68%降到33%(P<0.001)、手术并发症发生率也从54%降到32%(P<0.05);早期手术死亡率明显高于延期手术死亡率(52%∶25%,P=0.02),SAP总病死率从42%减少到22%(P<0.05).结论: 早期积极的非手术治疗有助于降低SAP外科手术率、并发症发生率及病死率.     

急性胃扭转一例

患者男,32岁.因2010年1月29日晚饮酒约300 ml,2 h后上腹部持续性疼痛,伴恶心、呕吐收治入当地医院.吐出物为胃内容物,不含血性或咖啡样物,无其他伴随症状.该患者既往有500 ml/d饮酒史1年.血常规检查:WBC13.9×109/L,中性粒细胞为0.84.血淀粉酶231 U/L,胰脂肪酶1416 U/L.腹部CT检查示左膈肌抬高,胃扩张明显.诊断为急性胰腺炎、急性胃扩张,予胃肠减压、生长抑素等治疗.放置胃管后,患者发生剧烈呛咳,腹痛等症状无好转.     

胃癌根治手术加术中介入化疗后营养支持的作用

目的探讨营养支持对经受胃癌根治手术加术中介入化疗病人的影响。方法前瞻性选择行胃癌根治术病人46例,术中常规经腹腔动脉干注射DDP、5-Fu,随机分为实验组（23例）,术后予营养支持;对照组（23）例,术后仅予常规治疗;观察两组病人手术前后营养、免疫和部分内分泌指标的变化。结果实验组指标手术前后无明显变化（P〉0．05）,对照组部分指标变化显著（P〈0．01）。结论营养支持有利于患者术后恢复,对维持内分泌和免疫功能有促进作用。     

胆囊巨大囊腺癌一例

1临床资料患者男,59岁.因阵发性上腹痛5h伴呕吐,于2010年12月4口在当地医院就诊.腹部B超检查:上腹部探及一大小为10 cm×5 cm的液性暗区,透声尚可;胆囊显示欠清楚,胆总管不扩张.腹部CT平扫:肝裂稍下方见一囊性包块,局部贴近肝右叶,界限不清,大小约12 cm ×6 cm;胃窦受压,右上腹肠管受压移位,十二指肠受推挤向后移位;肝内胆管不扩张,胆囊体积正常,其内末见结石.2010年12月5日该患者以“右中上腹囊实性包块”收治入我院.体格检查:患者营养状况良好,巩膜无黄染,腹部平软,中上腹部可扪及一直径约15 cm的包块,质地柔韧,边界欠清,活动度差,轻压痛,其余检查结果阴性.     

一起用人单位造成劳动者生命健康严重损害案的分析与思考

作者通过对一起用人单位违反《中华人民共和国职业病防治法》造成劳动者生命健康严重损害案的查处进行分析,探讨了行政处罚过程中违法行为认定、法律适用等问题,并对加强用人单位职业卫生监管提出了意见和建议.     

科技期刊学术诚信控制机制调研——以“中国科技期刊卓越行动计划”入选期刊为例

【目的】 调研国内科技期刊学术诚信建设水平,为国内科技期刊学术诚信机制建设提供参考,助力世界一流科技期刊的培育发展。【方法】 以“中国科技期刊卓越行动计划”入选期刊为样本,采用文献调研法和网站调研法筛选得到科技期刊学术诚信的控制措施,对入选期刊的学术诚信政策和控制措施进行调研和分析。【结果】 在学术不端检测、图片筛查、潜在利益冲突声明等学术诚信政策实施方面,英文期刊的表现优于中文期刊。生物科学、医药卫生领域的期刊对图片筛查提出的要求更高。在“研究数据公开”方面,部分天文学、地球科学刊物表现突出。【结论】 我国科技期刊在学术诚信控制机制上整体表现虽比2015年有进步,但与国际期刊相比仍有差距。建议期刊完善对学术诚信建设的内控管理,引入人工智能技术和大数据系统工具辅助监管,发挥期刊从业人员的主观能动性,以提高科技期刊学术诚信建设水平。