不植骨上颌窦内提升术三维有限元模型建立及功能载荷下的应力分布

【目的】探讨利用三维有限元方法分析功能状态下,上颌后牙区不同种植模式种植体周围的应力分布及位移情况。【方法】调整上颌窦底的高低,形成上颌窦底部高度不一的2个上颌骨模型（即正常窦嵴距和低窦嵴距2种模型）;建立4种种植体有限元模型,分别为穿窦种植体：4．1mm×8．0mm及4．8mm×8．0mm;非穿窦种植体：4．1mm×10．0mm及4．8mm×10．0mm。根据种植体植入方式不同,将4种种植体模拟植入相应的上颌骨模型中,即不植骨上颌窦内提升植人组：（种植体）穿窦模型;种植体常规植人组：（种植体）非穿窦模型2种,并通过垂直加载200N力量和斜向45。加载100N力量模拟种植体的功能状态。【结果】经有限元计算及分析,在垂直力作用下,穿窦组种植体周围应力分布同非穿窦组无明显差别;在斜向力作用下,非穿窦组位移及应力集中情况与穿窦组差异较小。【结论】虽然不植骨上颌窦内提升植入组骨量少,但选用相对短且粗的种植体可以克服骨量不足带来的缺陷,能为种植体周围创造良好的成骨环境。     

一例由扑热息痛片致重症多形红斑药疹病例的护理体会

1例54岁女性患者,因咽痛伴发热口服扑热息痛500 mg后出现红斑,1 d后红斑加重,演变为红斑、丘疹、水疱复合型皮损。次日又服该药750 mg,前述现象加重,双眼红肿。经静脉滴注甲基强的松龙、丙种球蛋白、美罗培南治疗并配合皮肤、口腔及眼部的综合护理措施,15 d后治愈。临床实践中,应重视全面、综合的护理措施对疾病康复的重要性。     

喷雾激冷室喷嘴特性及喷嘴选型

设计了3种不同结构的用于喷雾激冷的压力雾化喷嘴,并对其进行优选研究。研究了不同压差对喷嘴流量、雾滴粒径和雾化角的影响,得到3种喷嘴的粒径变化规律。研究结果表明:当压差增大到0.28 MPa时,雾滴粒径、雾化角等参数的变化渐趋平缓;当压差较低时,雾滴粒径随喷射距离的增加先减小,后增大;当压差较高时,雾滴粒径随喷射距离的增大而减小。通过对3种喷嘴的综合比较,优选出喷嘴3作为后续喷雾激冷室大型冷模实验的定型喷嘴。     

超低微浓度菲立磁-硫酸鱼精蛋白复合物标记骨髓间充质干细胞的方法

目的 探索简单、无细胞外铁产生的超低微浓度菲立磁-硫酸鱼精蛋白标记骨髓间充质干细胞(MSCs)方法。 方法 贴壁法培养大鼠MSCs。待3代细胞汇合至80%~90%时,更换无血清培养液,根据菲立磁和硫酸鱼精蛋白的不同浓度分为4组:A组[(7.50∶1.00)μg/ml]、B组[(10.00∶1.20)μg/ml];C组[(15.00∶1.80)μl/ml]和空白对照组,加入培养液,混匀,5% CO₂孵育15 min,补加血清后孵育至次日。检测细胞标记率、细胞内外铁、细胞活力和标记细胞MR信号。 结果 B组可有效标记大鼠MSCs,普鲁士蓝染色阳性率100%,无细胞外铁产生,铁颗粒分布于溶酶体内。4组间台盼蓝拒染率差异无统计学意义(P>0.05);体外MR GRE T2^*WI序列可检测到1×10⁴个标记细胞。 结论 使用超低微浓度菲立磁10.00 μg/ml与鱼精蛋白1.20 μg/ml可有效标记大鼠MSCs,体外MR可检测到1×10⁴个标记细胞。     

病区一级质控在护理质量管理体系中的作用

目的 探讨病区一级护理质控在护理质量管理体系中的作用.方法 通过对医院信息管理系统中的三级护理质控内容进行系统化整理,对病区一级护理质控活动小组的活动过程进行了回顾性调查分析.结果 将检查质控标准项目内容的条数与每条扣分频次数进行平均,经x2检验,P＜0.05差异有统计学意义.发现病区一级护理质控在三级护理质控体系中的作用效果显著.结论 一级护理质控为护理质量控制的基础和前沿阵地,强调的是科室各级护理人员、质控护士、护理小组长、护士长共同参与,既能够主动发现问题,同时又能以管理者的身份自觉思考改进工作的方法,提出合理化的建议,有助于病区护理质量的全面提升.     

腹腔镜下肠粘连松解术疗效分析

目的讨论腹腔镜下肠粘连松解术的临床疗效。方法选取2015年3月至2018年9月我们收治的肠粘连需要行松解术手术病人87例,按随机数字表方式分为治疗组和对照组。治疗组给予腹腔镜下肠粘连松解术,对照组给予开腹肠粘连松解术,对比两组患者在手术时间、术后第二天的Vas评分和sas评分、住院时间。结果治疗组手术时间、术后第二天Vas评分和sas评分、住院时间均低于对照组,且差异具有统计学意义(P0.05)。结论腹腔镜下肠粘连松解术相对于传统开腹手术能够缩短手术时间,患者术后第二天疼痛和焦虑评分比较低,住院时间短。优点多,值得临床推广。     

小儿推拿联合五维赖氨酸治疗101例儿童反复呼吸道感染疗效分析

目的观察小儿推拿联合五维赖氨酸治疗儿童反复呼吸道感染的疗效和免疫功能变化。方法选取儿科门诊确诊为儿童反复呼吸道感染的101例,采用随机数字列表法分为观察组(小儿推拿联合五维赖氨酸治疗)与对照组(复合维生素B),3月后统计两组患儿临床疗效和免疫功能变化。结果治疗结束后3个月随访统计:观察组患儿平均上呼吸道感染0.52次/人3月,平均下呼吸道感染0.15次/人3月,再入院3人/3月,明显低于对照组,且再入院人数与对照组比较有显著差异,(χ2=4.49,P 0.05);免疫功能检查显示igG明显高于对照组(P0.05),差异具有显著性,有临床意义。结论小儿推拿联合五维赖氨酸治疗儿童反复呼吸道感染疗效确切,提高儿童免疫功能,减轻患儿痛苦和降低抗生素使用,值得临床推广。     

急性心肌梗死急诊溶栓的抢救与护理

急性心肌梗死(AMI)是在冠脉病变基础上发生冠脉供血急剧减少或中断,相应心肌严重而持久缺血致心肌缺血性坏死。典型表现是持续剧烈的胸骨后压榨性疼痛．及时准确地诊断,快速的溶栓治疗,精心地观察与护理是提高治愈率、降低病死率的关键。     

钻入法加压螺纹钉内固定治疗股骨近端骨折的临床研究(附32例报告)

<正> 股骨近端骨折是中老年人常见骨折,手术是较好的治疗方法,而切开内固定治疗一般需要在硬膜外麻醉下进行,创伤较大,而中老年人常伴有高血压、哮喘、糖尿病等多种慢性严重疾病,因此,手术和麻醉均有很大危险性。97年以来,我们在局部麻醉下,采用钻入