Mirizzi综合征36例临床诊断与治疗体会

目的：探讨Mirizzi综合症的诊断治疗特点,以提高其诊断和治疗水平。方法：对36例经手术证实为Mirizzi综合症的临床资料进行回顾性分析。结果：36例Mirizzi综合症患者中仅4例（11.1%）术前确诊。按Csendes分型,Ⅰ型7例,Ⅱ型18例,Ⅲ型9例,Ⅳ型2例。5例行胆囊切除术,2例行胆囊大部分切除术;胆囊切除、瘘口修补10例,13例行胆囊切除、胆总管探查、瘘口修补、T管引流术;胆囊切除、胆肠吻合术5例。术后恢复好,随访无严重并发症。结论：Mirizzi综合症术前确诊困难,B超结合MRCP/ERCP检查可以提高Mirizzi综合症的术前确诊率,手术容易损伤胆管,手术方式应据病理损伤程度决定。     

不植骨上颌窦提升术72例临床随访

上颌后牙区多由于骨量不足、骨质较为疏松等解剖条件上的限制为种植钉的成功植入增加了技术难度.针对上颌后牙区窦嵴距为5～8 mm的患者,临床上常采用上颌窦内、外提升术[1]等骨增量手术为种植钉的植入创造条件,但是由于手术操作较为复杂,需要植骨,费用较高,患者不易接受.针对拒绝采用任何植骨类手术的患者,本中心自2002年11月起应用系列钻方式经牙槽嵴顶入路,且术中不植入任何骨替代材料的上颌窦提升术,在上颌后牙区骨量不足部位植入种植钉.现随访这组患者种植钉的预后情况,为上颌后牙区骨量不足条件下开展不植骨的种植钉植入提供临床依据.     

多层螺旋CT最大密度投影法对颅盖骨线状骨折的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT最大密度投影重建技术对颅盖骨线状骨折的诊断价值。方法：收集多层螺旋CT常规10mm层厚横断面图及1．25mm层厚横断面图与最大密度投影后处理（MIP）联合诊断的颅盖骨线状骨折病例49例,利用16层螺旋CT行头部非螺旋平扫检查,对比3种方法对颅盖骨线状骨折的诊断价值。结果：49例颅盖骨线状骨折病例中,最大密度投影（MIP）对显示骨折49例,10mm层厚横断面图显示骨折36例,1．25mm层厚横断面图显示骨折43例。结论：多层螺旋CT最大密度投影重建技术可以明显提高颅盖骨线状骨折的诊断,应该作为头部外伤CT检查的一种常规观察方法。     

常熟市2008年托幼机构消毒质量监测结果分析

为掌握常熟市托幼机构消毒质量状况,预防和控制各类传染病的发生和传播,常熟市疾病预防控制中心在2008年对全市55家中心托幼机构进行了消毒质量监测,现将结果报告如下。     

2008年常熟市城区浴室卫生质量监测结果

洗浴是深受广大消费者欢迎的公共服务,其公共用品、用具卫生状况的好坏直接关系到消费者的身体健康,为确保消费者的身体健康,防止性病、皮肤病等传染性疾病的传播,我们于2008年12月对常熟市城区浴室所提供的茶杯、毛巾、拖鞋、浴衣、浴裤等公共用品、用具进行了采样监测,现将结果分析如下。     

胫前动脉挫裂胫后动脉钳闭50小时重建血运成功—例报告

胫前动脉挫裂胫后动脉钳闭５０小时重建血运成功—例报告王俭，田鸿雁，苗广林，尹军，王文杰，蔡凤英１９９２年２月．收治１例左踝开放骨折脱位合并胫前动、静脉挫裂，胫后动、静脉钳闭足部缺血５０小时，经血管移植及松解被钳闭的血管神经束使重建血运成功。病例报告男...     

少脂肪肾血管平滑肌脂肪瘤多层螺旋CT表现

少脂肪的肾血管平滑肌脂肪瘤(angiomyolipomas,AML)常规CT扫描时常不能检测到脂肪成分,临床上易误诊[1-2].2001年1月至2007年6月我们收集17例经手术病理证实少脂肪AML患者资料,总结其多层螺旋CT表现,现报告如下.     

乳头状肾细胞癌的CT和MRI诊断

【摘要】目的：报道乳头状肾细胞癌的CT和MRI表现。方法：回顾性分析9例经手术病理证实的乳头状肾细胞癌的CT、MRI表现,并与80例肾透明细胞癌的CT、MRI表现相对比。结果：肿瘤直径为2.5～8.0cm,乳头状肾细胞癌CT、MRI表现的特点为平扫肿瘤密度、信号较均匀或不均匀,增强扫描肿瘤呈较均匀或不均匀强化,肾皮髓期强化程度明显弱于肾皮质,有完整的包膜。结论：乳头状肾细胞癌与肾透明细胞癌在CT、MRI上有不同的表现,有助于鉴别诊断。     

甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿542例临床病理分析

目的通过世界卫生组织(WHO)病理分类最新诊断标准,总结甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的诊断和鉴别诊断方法。方法回顾性分析542例甲状腺腺瘤与结节性甲状腺肿患者的病理活检资料。结果复查前病理诊断为甲状腺腺瘤454例,结节性甲状腺肿88例,两者之比5.2∶1;经复查后,重新确定诊断甲状腺腺瘤132例,结节性甲状腺肿410例,两者之比为1∶3.1。结论甲状腺腺瘤和结节性甲状腺肿的误诊率较高,随着对两者组织学表现的认识和病理诊断标准的完善,两者的诊断难题将逐步得到解决。