喉罩在头面部烧伤患者麻醉中的应用

头面部烧伤患者因多伴有不同程度上呼吸道烧伤，应严禁从气管内插管。故常在口腔中放置喉罩维持呼吸道通畅。我院自2006年3月至2007年8月共实施此麻醉12例，现将麻醉经验总结如下。     

活血化痰法治疗脂肪肝临床观察

目的：观察使用活血化痰法中药（自拟方）在脂肪肝治疗中的临床疗效。方法：回顾性分析我院肝胆科2005年1月～2006年12月给予活血化痰中药胶囊治疗的患者132例。结果：132例患者均完成观察，疗程6个月。治愈112例，好转、有效16例，无效4例。总有效率为96．8％。结论：本方法治疗脂肪肝疗效确切、经济、无痛苦，且无不良反应，临床可推广使用。     

中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻120例

目的：探讨中西医结合治疗术后粘连性肠梗阻的疗效。方法：回顾性分析我院于1993～2007年，采用西医常规对症处理、合用中药大承气汤加味治疗腹部手术后粘连性肠梗阻病例。结果：15年间我院共采用中西医结合治疗肠梗阻120例，总有效率为87．5％。结论：中西医结合治疗肠梗阻，标本皆治，疗效确切，经济，无痛苦，而且无不良反应，临床可以推广应用。     

磁共振心肌灌注检测猪急性心肌梗死的实验研究

目的:探讨磁共振心肌灌注成像技术在检测猪急性心肌梗死后心肌活性中的作用。方法:猪心肌梗死模型13只,均进行快速梯度回波序列(FGREET)首过灌注扫描及反转恢复梯度回波序列(MDE)延迟时相扫描。扫描后处死,分析心肌首过灌注和延迟时相特点,并与病理检查结果进行对照。结果:9只首过灌注时梗死心肌表现为灌注减低,其信号强度显著低于周围心肌,12只延迟期梗死心肌表现为延迟强化,而正常心肌信号强度下降,低于梗死心肌。结论:MR心肌灌注成像可有效检测急性心肌梗死后的梗死心肌。     

乳腺良恶性病变的磁共振动态增强分析

目的:探讨磁共振动态增强扫描对诊断乳腺病变的价值。方法:对40例乳腺疾病患者(共57个病灶)分别进行磁共振平扫和动态增强扫描检查,分析病灶强化的形态学特征,测量时间-信号强度曲线分布类型、峰值时间和早期增强率,并进行统计学分析。结果:根据增强后的形态学特征对乳腺癌的敏感度为75.0%,特异度为69.7%,准确度为71.9%。良、恶性病灶的时间-信号强度曲线分布差异有统计学意义(P<0.001),诊断敏感度为91.7%,特异度为87.9%,准确度为89.5%;良、恶性病灶的峰值时间及早期增强率的差异有统计学意义(P<0.001),诊断敏感度分别为87.5%和75.0%,特异度分别为87.9%和84.8%,准确度分别为87.7%和80.7%。联合动态增强各项标准诊断乳腺癌的敏感度为95.8%,特异度为87.9%,准确度为91.2%。结论:时间-信号强度曲线、峰值时间及早期增强率具有较高的敏感性和特异性,结合增强的形态特征,可对大部分病变作出定性诊断,对良、恶性病变的诊断及鉴别诊断有重要价值。     

早期胆管减压在防止胆源性胰腺炎重型化方面的价值

目的探讨早期胆管减压在防止胆源性胰腺炎重型化方面的价值。方法回顾分析我院自2001-2006以来,收治的178例胆源性胰腺炎的临床资料。结果早期胆管减压（早期手术、内镜治疗）90例（发病1-3 d）,占50.5%;延期手术45例（胰腺炎控制1-3周）,占25.3%;31例择期手术（胰腺炎控制后1-3个月）,占17.8%;非手术治疗10例,占6.8%;死亡2例,占1%。住院时间：2-110 d。治疗费用：平均0.5-6.9万元。结论早期胆管减压在胆源性胰腺炎（ABP）治疗方面的作用越来越得到重视,尤其是在防止胰腺炎重型化方面效果显著,同时在减轻患者症状、减少患者住院时间及治疗费用的方面,效果亦很明显。     

预防腹腔镜下肝囊肿开窗引流术并发症的探讨(附36例分析)

目的 探讨腹腔镜肝囊肿开窗引流手术技巧与并发症的预防.方法 回顾性分析了以腹腔镜去顶开窗引流术治疗的36例单纯性肝囊肿,以电刀或超声刀去顶开窗,电凝或碘酊处理囊肿内壁.观察术后近期并发症情况及住院时间.结果 本组患者均未中转开腹,术后无1例发生严重并发症,近期效果良好.结论 通过适当筛选患者,术中对去顶开窗和囊肿内壁的恰当处理,可保证腹腔镜手术的顺利完成,防止并发症发生.     

急性实验性脊髓损伤的TSE序列优化

目的：探讨ＭＲＩ不同序列对急性脊髓损伤模型中的病变显示价值。方法：对１２只中国家兔建立脊髓液压损伤模型，伤后７２ｈ内行ＭＲＩ扫描，分析比较自旋回波、小角度翻转激发、快速自旋回波序列于创区脊髓的影像学表现。结果：脊髓损伤后于创区脊髓ＭＲ表现呈高低信号混杂、结构紊乱。其中快速自旋回波的Ｔ２ＷＩ对于创区脊髓显示的准确率（９０％）及创区脊髓信号强度差值（３７２±２２．６８）均高于其他几种序列（Ｐ＜０．０１）。结论：快速自旋回波的Ｔ２ＷＩ序列矢状面可显示创区脊髓不同信号表现，横断面可显示创区中心结构混杂。     

脑立体定向术治疗冲动攻击行为精神病疗效观察

本文报告脑立体定向术治疗冲动攻击行为精神病20例。经半年至2年观察,冲动攻击行为完全消失者占65％,总有效率85％。用BPRS量表及Kawiecka病情量表检测,术前术后计分对比有显著差异。论述丘脑背内侧核的解剖生理基础,提出准确的脑室穿刺,良好的脑室造影,多靶点毁损,术后一定量的药物维持,对提高手术疗效有重要作用。     

43例脑出血的临床分析

脑出血为临床常见疾病之一。远在公元前三世纪时,祖国医籍即有所阐述,如内经生气通天论云:“汗出偏沮,使人偏枯”。其后汉代张机金匮要略中即有专论中风的章节。明清以来大部医家在中风的症状方面均有较为准确的见解,特别是在发病诱因方面亦进行了相当探讨,因而得出了节制饮食和避免情绪兴奋的预防方向(明赵可献医匮)。本症之严重性根据国外文献报告正在日益增加,为死亡原因之第三位。国内