肝脏多发血管瘤的螺旋CT诊断

目的：分析肝脏多发血管瘤的螺旋CT三期增强扫描特征，评价其应用价值。材料与方法：本文收集36例经手术病理和临床及随访证实的肝脏多发血管瘤，全部行螺旋CT平扫及三期增强扫找。注射造影剂后20—25秒行动脉期扫描，50—60秒行门脉期扫描，5—10分钟行延迟扫描。分析其各期的CT表现。结果：动脉期病灶大多呈实质性增强或边缘结节状强化，密度类于主动脉或肝动脉；静脉期病灶呈一致性高密度或向心性充盈；延迟期大多表现为等密度或高密度增强。结论：三期螺旋CT增强扫描能充分反映肝脏多发血管瘤的供血情况，是诊断的可靠方法。     

CT检查在黄疸鉴别诊断中的价值探讨(附138例分析)

目的：探讨CT检查对黄疸的诊断价值。材料与方法：回顾性分析138例具有完整性1临床资料的黄疸患者的CT表现，所有病例均经病理证实或临床随访证实。结果：138例黄疸中，肝硬化26例，肝癌31例，梗阻性病变76例，正常5例。结论：CT对引起黄疸病因的定性，定位诊断具有较高的价值，对1临床确定治疗方案和疗效评价具有至关重要的作用。     

阿托伐他汀对2型糖尿病患者内皮细胞微粒和颈动脉内膜中膜厚度的影响

目的观察阿托伐他汀对2型糖尿病患者内皮细胞微粒水平及颈动脉内膜中膜厚度(IMT)的影响。方法选取2型糖尿病住院患者90例,年龄45~75岁,随机分为阿托伐他汀组和辛伐他汀组。所有患者均在生活方式干预的同时给予口服降糖药和(或)胰岛素治疗,肠溶阿司匹林0.1 g qd,阿托伐他汀组每晚加服阿托伐他汀片20 mg,辛伐他汀组每晚加服辛伐他汀片20 mg,总疗程24周,观察治疗前后内皮细胞微粒、低密度脂蛋白胆固醇(LDLC)及颈动脉IMT的变化,并分析它们之间的相关性。结果与治疗前相比,阿托伐他汀组和辛伐他汀组IMT、内皮细胞微粒及LDLC水平均明显下降(P0.05),阿托伐他汀降低IMT、内皮细胞微粒及LDLC的作用强于辛伐他汀(P0.05),两组降低幅度差异有统计学意义(P0.05),治疗前后两组内皮细胞微粒及LDLC的变化值与IMT的变化值呈正相关关系(P0.05)。结论他汀类药物能够降低2型糖尿病患者颈动脉IMT、内皮细胞微粒及LDLC水平,其抗动脉粥样硬化作用除与降脂作用有关外,可能还与抑制内皮细胞微粒释放有关。阿托伐他汀不仅在降低LDLC上优于辛伐他汀,而且在降低内皮细胞微粒上同样优于辛伐他汀,由此推测阿托伐他汀的抗动脉粥样硬化作用强于辛伐他汀可能与此相关。     

复方苦参注射液联合NC方案治疗晚期肺腺癌30例临床观察

2000-2005年，我们采用复方苦参注射液联合NC方案治疗晚期肺腺癌患者30例，疗效较好。现报告如下。     

肝脏一过性灌注异常在原发性肝癌动态增强中的诊断价值

目的分析原发性肝癌动态CT增强扫描时肝实质一过性强化（THAE）征象，探讨其产生的病理基础。方法回顾性分析经临床或病理证实的196例原发性肝癌的动态增强CT表现。全部病例先做上腹部常规螺旋CT平扫；注射造影剂后20～25s行动脉期扫描，60～65s行门静脉期扫描，部分病例行5～10min延迟扫描。结果21例（10．7％）共发现28处肝动脉期THAE，其中25处（89．3％）平扫时未显示密度异常，3处（10．7％）呈稍低密度灶。所有21例THAE在动脉期均呈均匀高密度影，门脉期均呈等密度或稍高密度影，其形状多为楔形或扇形。结论肝实质一过性灌注异常在原发性肝癌的诊断中有重要价值，它反映了肝脏血流动力学的改变。     

影响2型糖尿病患者动脉硬化的多因素分析

目的　探讨2型糖尿病（T2DM）患者动脉硬化的危险因素。方法　选取T2DM住院患者164例,通过流式细胞术检测血浆内皮细胞微粒（EMP）水平及超声测定颈动脉内膜中膜厚度（IMT）,收集相关临床指标,采用多因素LR　Logistic回归分析2型糖尿病患者动脉硬化的危险因素。结果　根据超声测定IMT值分两组,T2DM伴颈动脉硬化（CAS）组（120例）,T2DM无CAS组（44例）。与T2DM无CAS组比较,T2DM伴CAS组年龄较大,糖尿病病程较长（P<0.01）,EMP、糖化血红蛋白、低密度脂蛋白胆固醇（LDLC）、体质指数（BMI）水平升高（P<0.05）。多因素LR　Logistic回归分析显示EMP、LDLC、BMI是CAS独立危险因素（EMP　OR＝1.382,P＝0.023;LDLC　OR＝5.992,P＝0.050;BMI　OR＝1.837,P＝0.017）。结论　2型糖尿病患者的EMP、LDLC、BMI与IMT增厚有关,为动脉硬化的独立危险因素,可用于预测、评估其大血管病变风险。     

北京地区578例60岁以上居民骨质疏松和认知功能减退相关性研究

目的:探讨原发性骨质疏松症(Primary-osteoporosis,POP)是否与认知功能减退存在相关性.方法:2017年9月—2018年4月在北京市17个社区招募符合要求的60岁以上居民578例,利用双能X线骨密度测量仪对受试者的腰椎、左髋和右髋骨密度(Bone Mineral Density,BMD)进行测定,使...     

骨性胸廓损伤的螺旋CT诊断

目的：探讨螺旋CT扫描在骨性胸郭损伤中的临床诊断价值。方法：对42例胸部外伤的患者行螺旋CT扫描，准直宽度3～5mm，螺距1～1．5，重建间隔2～3mm，利用工作站对原始数据进行多平面重建(MPR)及表面遮盖法三维重建(SSD)，观察骨性胸廓损伤的程度。结果：42例中共有79处骨折，轴位图像显示77处，MPR图像显示79处，SSD显示71处骨折。MPR图像上可清楚显示骨折的部位、形态，SSD图像立体结构显示良好，病变整体形态与周围结构的关系能从不同位置和角度得以观察。结论：MPR和SSD图像在空间关系的显示上有明显优势，对临床治疗方式的选择有重要的指导作用。     

胸锁骨末端非炎性硬化

轻度外伤及劳损后出现胸锁关节部位肿胀和疼痛，是Friedrich在1924年首先报道。他认为锁骨胸骨端硬化或吸收的X线改变及病理组织学特征与缺血性坏死类似，此病被命名为“Friedrich’s”病。Brower等人随后也发现了类似本病的锁骨中内段硬化，称为“锁骨致密性骨炎”，此名在以后的报道中经常使用。这两种病均罕见，病因不明，可能与外伤有关。临床检查时所有病人有胸销关节或锁骨中段疼痛。9例有同侧肩部的放射性病，早期出现购锁骨末端的触痛和肿胀。14例中10例在关节部位有机械性损伤。所有病人的X线片有锁骨中内段的硬化性改变，并逐渐…